الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

يجب أولا استبعاد وجود دوالى بالخصية أو وجود خلل بالهرمونات وخاصة أرتفاع نسبة هرمون اللبن . كما يجب أنقاص الوزن اذا كانت هناك سمنة وأيضا التوقف عن التدخين (ان وجد).كما يجب الأهتمام بالغذاء الصحى والخضراوات والفاكهة الطازجة والبعد عن المعلبات والإغذية المحفوظة.أما الأدوية التى تنشط الحيوانات المنوية فتشمل :الفيتامينات المتعددة وخاصة A,E,C, B6 والمعادن والعناصر النادرة كالزنك والسيلينيوم . وكبسولات ال أرجينين .كما يمكن أخذ نصف قرص يوميا من (كلوموفين سترات ).وهناك مكملات غذائية أخرى مثل (سبيرماك-فيتال ام40 )كبسولة واحدة يوميا.

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

أولا يجب علاج الأمساك بشرب الماء والسوائل بكثرة والأكثار من تناول الخضراوات والفاكهة والأطعمة الغنية بالألياف والمشى . ولا مانع من تناول شراب السيليولوز أو لبوس الجليسرين. لأن الأمساك والحزق يدفع بالبكتريا عبر الأوعية الليمفاوية الى المسالك البولية .أما التهابات المسالك البولية فيجب أخذ المضاد من المزرعة لفترة كافية حتى زوال الأعراض وليس عبوة واحدة.ولا مانع من أستخدام أقراص مضادة للتقلصات مع المضاد الحيوى مثل (فلافوكسات 200ملج 3 مرات يوميا). كما أنصح بعمل سونار على البطن والحوض لأستبعاد وجود أسباب أخرى للشكوى.

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

أولا يجب الـتأكد من وجود الحمل بعمل أختبار بالدم.وأيضا عمل تحليل للبول ومزرعة للتأكد من وجود التهاب وأختيار المضاد الحيوى المناسب . كما يجب عمل أشعة موجات فوق صوتية على البطن والحوض للأطمئنان على الكليتين ومعرفة مدة الحمل بالرحم (اذا كان هناك حمل) . فاذا ثبت الحمل والألتهاب يمكن تناول (أموكسيسيللين+كلافيولونيك أسيد )1 جم /12 ساعة كمضاد حيوى مناسب. مع قرص باراسيتامول 500 ملج فقط عند وجود الألم .

الأجابة

الدكتور محمد حنفى يونس

هى ليست علاج ولكنها من مدرات البول ومثلها مثل كثرة شرب الماء والسوائل . ويجب تحديد حجم الحصوة قبل بدء العلاج الدوائى لأن الحصاة أكبر من 6 مم يجب التعامل معها بالتفتيت بالموجات التصادمية أو المنظار الجراحى أو بالجراحة.