الأجابة

الدكتور فايز بيبي

كيف تتم الإصابة بهذا الميكروب -العدوى تكون أكثر شيوعآ بين الفقراء ، وفي الدول النامية ، وفي كبار السن (فوق الستين عامآ) ، وأيضآ الاستعداد الوراثي - الميكروب مثله في ذلك مثل كثير من الميكروبات المعوية المسببة للإسهال والنزلات المعوية والتيفود وغيرها ينتقل عن طريق الفم بالطعام والشراب والأيدي الملوثة كما قد ينتقل عن طريق الحشرات كالصراصير والذباب، والأتربة، الأواني المكشوفة وغير المغسولة جيداً. وهناك عوامل أساسية في انتشار هذا الداء منها: أولاً: المطاعم التي لاتتبع الوسائل الصحية الكافية من حيث الكشف الدوري على العاملين بها، وعدم نظافة الأواني والأطباق كما ينبغي. ثانياً: خادمات البيوت اللاتي يقمن بصنع الطعام، حيث إن بعضهن ينقصهن عامل النظافة الشخصية، فضلاً عن معرفتهن بأصول النظافة أثناء قيامهن بطبخ الطعام. ثالثاً: تناول الطعام خارج البيت في المطاعم أو أثناء السفر. أما طرق الوقاية فهي أولاً وقبل كل شيء العمل على تجنب طرق انتقال العدوى. فبالنسبة لتناول الطعام في المطاعم وأثناء السفر فيجب تناول الأطعمة الساخنة فقط وتجنب الباردة منها. وبالنسبة للخادمات في المنازل، فيجب عدم الاطمئنان إليهن تماماً أثناء قيامهن بصنع الطعام، كما يجب فحصهن دورياً من الناحية الصحية، والإشراف عليهن بشكلٍ مستمر. وهناك عامل مهم أيضاً فيما يتعلق بنقطة الوقاية، وهي ضرورة علاج المصابين حتى لا ينقلوا العدوى للآخرين. وهذا العامل دائماً ما يكون الأسهل طبياً ويمكن التأكد من كفاءته. ولكي نتخلص من هذا الميكروب، يمكن القيام بتحاليل لكل من يعاني من أي أعراضٍ معدية أو عسر هضم أو من قرحة معدة وعلاجه مع القيام بحملة عامة للتخلص من الحشرات في جميع المنازل والمطاعم ودورات المياه العامة والخاصة.

الأجابة

الدكتور فايز بيبي

أخي الكريم ، سؤالك هو عن تأثير الاضطراب الهرموني على الانتصاب لكنك لم تشرح لي بلتفصيل عن الانتصاب عندك وهل هناك مشكلة وما هي على كل الاحوال ساجاوبك على سؤالك بالرغم من أن مشكلات الانتصاب معظمها لعا اسبابها السيكولوجية فإن عدم التوازن الهرموني يمكن أن يكون أيضا السبب. فالمستوى المنخفض لهرمونات الذكورة (الأندروجين) وبصفة خاصة عدم كفاءة هرمون التستوستيرون يمكن أن يؤدي إلى قلة الاهتمام بالجنس وإلى مشكلات في الذكورة، يحدث بصورة متكررة في السن المتقدم ويكون طبيعي تماما يسمى أيضا سن اليأس عند الرجال. مرض الغدة الدرقية: يمكن أيضا أن يكون مسئول عن مشكلات الانتصاب فمستويات الطاقة المنخفضة والإجهاد غير العادي تعد أعراض نمطية لانخفاض هرمون الغدة الدرقية ويمكن أن تؤدي في النهاية إلى تضاؤل النشاط الجنسي والعنة. ويوجد سبب نادر وغير مشهور وهو زيادة إفراد هرمون البردلاكتين وهو مصطلح يطلق على وجود مستويات مرتفعة من هذا الهرمون في الدم. فهرمون برولاكتين يكون مسئول فعليا عن تطور الغدد الثديية وعن تنشيطها لإنتاج اللبن (الإدرار). على أي حال – ينتج هذا الهرمون أيضا عند الرجال يوجد ورم معين في غدة الذكورة يكون مسئول كثيرا عن المستويات المرتفعة لهرمون برولاكتين. هذا يكون بالطبع – سبب غير معتاد لعدم القدرة على الانتصاب لكنه يوضح مدى صعوبة عمل تشخيص للاضطرابات

الأجابة

الدكتور فايز بيبي

عزيزتي ان سؤالك عن الغدة الدرقية وعل التهابها يؤدي للتأثير على عمل الاجهزة الاخرى الجواب هو نعم بالتأكيد الغدة الدرقية هي غدة من الغدد الصماء التي تفرز هرموناتها مباشرة في الدم بدون فناة وهي تتحكم في عمليات الايض الحيوي لكل خلايا الجسم اي انها تدخل في عمل كل خلية بالجسم ولهذا فان اي خلل في عمل هذه الغدة يؤدي الى خلل عام في الجسم وهذا ما يحدث خلال التهاب هذه الغدة كما هو حاصل معك لكن طالما انت تعوضين النقص الهرموني الخاص يهذه الغدة انشاءالله ليس هناك اي مشكلة والحل في متابعة العلاج

الأجابة

الدكتور فايز بيبي

يحتاج المريض الى peep كافية لمنع الاختلاف في الحجم السنخي (alveolar) لكن ليس بطريقة زائدة لان ذلك يجعل السنخية اكبر حجماً وسنرى اماكن لا يوجد فيها تبادل للاوكسجين وعندها يحصل انخفاض في ضغط الدم ايضا