الأجابة

الدكتور فايز بيبي

عزيزي القاريء تقول بانك تعاني من التهاب القولون عند البراز افهم من ذلك انك لست مريض اضطرابات في القولون فقط الان عند البراز تشعر بدلك بالاضافة الى المخاط في البراز ما هي التحاليل التي عملتها وما هي نتيجة فحص البراز هل هناك ميبيا او شي آخر ارجوا اعطائي التفاصيل لكي افيدك اكثر وشكراً

الأجابة

الدكتور فايز بيبي

النخاع العظمي نسيج في داخل العظم يتواجد فيه ما تسمي بالخلايا الجذعية. الخلاية الجذعية تقوم بتقسيم نفسها وتكوين خلاية الدم المهمة ومنها خلاية الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية. لكل منها دوره في الحفاظ علي صحة الجسم. الخلاية البيضاء مهمة لمكافحة الإلتهابات ومناعة الجسم والصفائح الدموية تساعد في تخثر الدم والكريات الحمراء تمد الجسم بالأكسجين. قبل زراعة نخاع العظم أو الخلايا الجذعية يتم إعطاء المريض دواء يدعي العلاج الكيميائي التحضيري. لتدمير الخلاية السراطانية وخلاية أخري سليمة. لايكون الهدف من العلاج الكيميائي التحضيري هو تدمير الخلايا السرطانية دائماً ففي بعض الأمراض يكون الهدف هو إيجاد مكان في نخاع العظم للخلايا الجديدة الموجودة في نخاع عظم المتبرع وتعتبر زراعة النخاع العظمي علاجاً جذريا لأنواع مختلفة من الأمراض. وهي ليست عملية جراحية ويمكن مقارنتها بعملية نقل الدم. تنفع الزراعة لعديد من الامراض منها فقر الدم البحري (البيتا ثلاسيميا) هناك انواع عديدة للزراعة منها : الذاتي حيث يتم جمع الخلايا السليمة من المريض نفسه خلال فترة الهدأة، وهي الفترة التي يتضاءل فيها المرض أو يختفي من الجسم، ومن ثم إعادتها لنفس المريض فيما بعد. ايضا هناك زراعة نخاع العظم من قريب مطابق يتلقي المريض خلايا سليمة من أحد أفراد الأسري المباشرين، ايضا يمكن ان يتلقي المريض الخلايا السليمة من متبرع غريب تم البحث عنه عن طريق سجل متبرعين نخاع العظم العالمي لإختيار النوع المناسب من زراعة النخاع قبل القيام بزراعة نخاع العظم يتم بالشرح الكامل والمفصل لكم ولطفلكم عن سبب حاجته للزراعة ونوع العلاج الذي سيتلقاه. كما يوضح لكم تأثيرات العلاج الكيميائي التحضيري قبل الزراعة، كما تشرح عملية الزراعة بذاتها وإعلامكم بجميع الإحتمالات الواردة خلال هذه الفترة.بعض الفحوصات يجب اجراءها قبل زراعة نخاع العظم يتم إعطاء المريض دواءً يدعي العلاج الكيميائي التحضيري وإعتماداً لنوع المرض يتطلب تعريض المريض للعلاج الإشعاعي. إن الهدف من العلاج الإشعاعي هو تدمير خلايا الدم الشاذة. يوجد نوعان من العلاج: تعريض الجسم بالكامل للأشعة او تعريض الصدر و البطن للأشعة

الأجابة

الدكتور فايز بيبي

وفقا للباحثين في معاهد الصحة الوطنية الأمريكية, زيادة تركيز الحديد في مرضى الثلاسيميا يمكن أن يحصل بسبب الإفراط في إنتاج بروتين يسمى GDF15 وهذا يمنع إنتاج بروتين الكبد، hepcidin, وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة في امتصاص الحديد الغذائي في الأمعاء هذا الاكتشاف له آثار على استقلاب الحديد في أمراض أخرى ويمكن أن تسهم في التطور المستقبلي للعلاجات لمرض الثلاسيميا. الدراسة، التي يقودها الباحثون في المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى(NIDDK) في معاهد الصحة الوطنية الأمريكية والتي نشرت في الأنترنت في 26/08/2007 على نشرة متطوره في مجلة صحيفة (Nature Medicine) الثلاسيميا هو مرض الدم الوراثي الذي يتميز بإنخفاض او تلاشي إنتاج للهيموجلوبين الطبيعي الأكسجين يحمل البروتين في خلايا الدم الحمراء الأشخاص الذين يعانون من أشكال حادة من الثلاسيميا غالباً يعانون من فقر الدم في الحالة التي لا تحصل انسجة الجسم على مايكفي من الأكسجين من الدم غالباً ماتتطلب عمليات نقل الدم عمليات نقل الدم تسهم في زيادة الحديد للمرضى الثلاسيميا لكن هؤلاء المرضى كذلك يعانون من زيادة تركيز الحديد في الدم بمعزل عن عمليات نقل الدم زيادة تركيز الحديد يسبب ضررا على العديد من الأجهزة بما في ذلك القلب والكبد, والسكري ممكن ان يتطور بشكل حاد في الحالات الشديدة مرضى الثلاسيميا غالبا ما يتطلب علاجهم لإزالة زيادة تركيز الحديد لمنع تلف الإنسجة اما بالنسبة لافضلية استعمال الدواء الذي ذكرتيه فهو يعتمد على امور كثيرة ومنها العوارض الجانبية لكن خبرتي هي مع الديسفرال جيدة لكن ضمن اخذ كل المحاذير بعين الاعتبار

الأجابة

الدكتور فايز بيبي

ان المستوى الطبيعي الذي حصلت عليه هو نتيجة اخذك للجرعة التي تتعاطينها لا يجب تخفيض الجرعة الا تحت اشرام تام من الطبيب ووفقا لتعليماته