الأجابة

الدكتور فايز بيبي

- يعرف التصلب اللويحي بأنه مرض يصيب الجهاز العصبي المركزي ويؤدي إلى تلف في أماكن مختلفة في مادة الميلين، وهي مادة بيضاء تحيط بالألياف العصبية لعزلها وحمايتها، فتصبح غير قادرة علي إيصال السيالات العصبية من الدماغ إلى أعضاء الجسم المختلفة. وتعزى الإصابة بالمرض إلى وجود التهاب فيروسي بطيء الانتشار أو تفاعل مناعي ذاتي أو الاثنين معا أو عامل بيئي. وعادة ما يصيب المرض الإناث أكثر من الذكور، كما يصيب الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40 سنة. وتلعب الوراثة دوراً هاماً في الإصابة بالمرض. ومن أهم أعراض التصلب اللويحي التنميل وخدر، وضعف في ناحية واحدة من الجسم، وشعور بضعف مفاجئ و مؤلم في عين واحدة، وازدواج الرؤية واضطراب في الذاكرة، وصعوبة في المشي وفقدان القدرة على الاتزان، كما من الممكن حدوث خلل في التحكم في إخراج البول والبراز. وبالرغم من أنه لايوجد علاج شافٍ لهذا المرض إلا أنه يمكن تخفيف حدة الهجمة ومدتها باستعمال أدوية الكورتيزون وأدوية للتخفيف من حدة بعض الأعراض مثل التنميل والخدران والمشاكل البولية. غالباً ما يفيد التدخل التغذوي في تخفيف بعض الأعراض المصاحبة للمرض، فمثلاً، يمكن للمريض الذي يعاني من صعوبة في المضغ والبلع تناول الطعام اللين أي الطري والذي لا يحتاج إلى مضغ ويكون ابتلاعه سهلاً. وفي بعض الحالات المتقدمة يمكن أن يكون الطعام على شكل سوائل أو عن طريق الأنبوب للتخفيف قدر الإمكان من صعوبة تناول الطعام. كما يمكن للمريض الذي يعاني من فقدان القدرة على التحكم في البول أن يتناول معظم كميات الماء أثناء النهار، وأن يحدد كميات تناول السوائل بأنواعها خلال الليل (أي في فترات النوم) مع الأخذ بعين الاعتبار أن الإفراط في تقليل كميات السوائل خلال اليوم الكامل (ليلاً ونهاراً) قد يؤدي إلى التهابات في المسالك البولية مما يضاعف من معاناة المريض. وفي حال معاناة المريض من الإمساك ينصح بالإكثار من الأغذية الغنية بالألياف مثل الخضراوات بأنواعها (خصوصاً الخضراوات الورقية) وكذلك الفاكهة الكاملة (خصوصاً الخوخ الاحمر) والخبز الأسمر أو خبز القمح، مع تناول الماء بكميات أكثر مما اعتاد عليه المريض. كما يفضل تقليل تناول أملاح الصوديوم خصوصاً في حال تناول الكورتيزون حتى لا يحدث احتباس للسوائل في داخل الجسم، والإكثار من تناول المصادر الغنية بفيتامين حمض الفوليك كالخضراوات الورقية واللحوم والكبدة وهناك بعض الحالات التي قد لا تكون ظاهرة وتحتاج إلى فترةٍ طويلة من المتابعة، بالإضافة إلى العديد من الفحوصات للتأكد من أن السبب هو عاملٌ آخر غير التصلب اللويحي، وهذه الحالات إذا لم يكن هناك تغيير في حالة المريض، ووضعه جيد، فقد ننتظر الفحوصات الأخرى حتى نتأكد من أن الأعراض هي بسبب التصلب اللويحي أو بسبب أمراض أخرى؛ لأن بعض الأمراض الأخرى قد تشابه بدرجات مختلفة التصلب اللويحي. أما العلاجات المستخدمة فهي كثيرة، منها الكورتيزون، ومنها حقن الانترفيرون، وهنالك علاج يسمى ناتاليزوماب، وهناك علاج آخر يسمى جلاتيرامر، بالإضافة إلى بعض العلاجات الأخرى المثبطة للمناعة، مثل الازاسيبرين والسايكلوفوسفامايد، لذا لا بد من تقيم الحالة بصورة جيدة ، والتأكد من عدم وجود أسباب أخرى

الأجابة

الدكتور فايز بيبي

80 في المائة من حالات ناتجة عن مشاكل عادية يمكن علاجها وللحصول على الشفاء حاول القيام بما يلي: ٭ تناول المزيد من المغنيسيوم، ان حوالي نصف المصابين بصداع يتعرضون لهذا الألم المبرح لأنهم لا يحصلون على كمية كافية من المغنيسيوم، وهذا المعدن ضروري لارتخاء عضلات الرقبة والرأس وتوسيع الأوعية الدموية في المخ وتلطيف الألم. وتوصل بحث اجري في جامعة ديوك الى ان تعاطي 400 ملغرام من المغنيسيوم بصورة يومية قد يقضي على آلام الرأس الصباحية بنسبة 80 في المائة. ومن الصعب الحصول على المغنيسيوم في الغذاء العادي، وعليه ينبغي على المريض الحصول عليه في شكل اقراص. ان بعض ادوية الاكتئاب الرئيسة، مثل بروزاك وزولوفت قد تزيد بالفعل من اوجاع الرأس. هذه الأدوية تعالج الاكتئاب والصداع بصوارة فعالة، ويمكن حدوث تحسن خلال ستة اسابيع. ٭ لابد من علاج الشخير.الذي يسبب انقطاع التنفس اثناء النوم ليلا ونقص الاوكسجين يسبب الصداع ايضاً ، والذي يتسبب بدوره في الشخير بصوت عال، والشعور بالإرهاق الشديد خلال ساعات النهار، يعد المغنيسيوم عنصراً مهماً جداً لصحة العظام والأسنان، كما يطلق عليه بعض المختصين اسم المعدن المضاد للتوتروذلك نظراً لصلته الوثيقة مع الجهاز العصبي في الجسم، إن ما يزيد على 65% من كمية الحديد الموجودة في الجسم تتركز في العظام،وتوجد جنباً إلى جنب مع عنصري الكالسيوم والفوسفور، حيث تعمل العناصر الثلاثة مجتمعة على تعزيز بنية العظام وتقويتها. وينظر إلى المغنيسيوم أيضاً على أنه عنصر مساعد في اَليات إنتاج الطاقة، ويلعب دوراً محورياً في تحرير الطاقة من الطعام الذي يصل إلى جسم الإنسان، وفي الحفاظ على صحة الأعصاب والعضلات، وهناك علاقة وثيقة بين هذا المعدن وبين قدرة الجسم على الاستفادة من الكالسيوم ومن فيتامين b6 ، كما أنه يساعد على تخزين الكالسيوم في الأمكنة الصحيحة داخل العظام، وليس في شرايين وأوردة الدم أو الكليتين، لأن مثل ذلك يؤدي إلى إصابة هذه الأعضاء بالتلف التام. وبما أن المغنيسيوم يتدخل في انقباض عضلة القلب، فإن تدني مستوياته يمكن أن يؤدي إلى اضطراب النبض ، وهنا نلاحظ أن مرضى النوبات القلبية يعالجون بحقن تحتوي على سلفات المغنيسيوم خلال فترة النقاهة، ولكنهم لا يحصلون على جرعات من المغنيسيوم عن طريق الفم،لأنه لا يكون لها نفس التأثير العلاجي.ومن جهة أخرى فإن تناول الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم سيكون له تأثير إيجابي في صحة القلب، وأظهرت دراسة طبية أجريت في المملكة المتحدة، ونشرت في مجلة التغذية البريطانية، أن تناول مركبات المغنيسيوم يمكن أن تساعد في خفض ضغط الدم. وفي دراسة أخرى أكدت النتائج على أن تناول جرعات من المركبات الغنية بهذا المعدن يقلل من اَلام العضلات ويزيد الطاقة لدى تلك الفئات التي تعاني من اَلام العضلات المزمنة، ولكن لم يتم إجراء أي دراسة مماثلة لإثبات صحة هذه النتائج. إن مركبات المغنيسيوم يمكن أن تفيد النساء اللواتي يعانين من الاضطرابات التي تسبق الدورة الشهرية، كما أن للمغنيسيوم دوراً أساسياً في تنظيم مستويات السكر في الدم، وتظهر الفحوص التي تجرى على النساء تدني مستوى هذا المعدن قبل نزول الطمث. المقدار المثالي استناداً إلى الإرشادات الصادرة عن الجمعيات الصحية في الاتحاد الأوروبي، فإن جسم الإنسان يحتاج إلى 300 ميليغرام يومياً من المغنيسيوم، فيما تحدد جهات بريطانية 270 ميليغراماً للنساء و 300 ميليغرام للرجال. وأظهرت دراسة طبية بريطانية مستقلة أن جسم المرأة يستهلك يومياً ما مقداره 237 ميليغراماً من هذا المعدن يومياً. ويلعب المغنيسيوم دورا كبيرا في الإنسان كمكون للعظام والأسنان، ونقصه يؤدي لاختلال الاستفادة من الكالسيوم، وقد يؤدي الى الكساح أو الشلل التام. كما وجد أن نقصه في تغذية فئران المختبرات يؤدي الى تهيجات عصبية وطيات في المخ والموت. ويؤدي نقص المغنيسيوم الى اختلال في صبغات البشرة والشعر، إذا انخفض عن 20 جزء بالمليون من أغذية الإنسان. وبرود في الأصابع ورفات العين غير المنتظمة . آلام في الظهر والرقبة، ونوبات الهلع الفجائية .. هذا وأن كثيرا من الناس توجد عليهم علامات نقص المغنيسيوم لكنهم لا يعلمون. يوجد المغنيسيوم في الأغذية في الكرزات (التسالي، القلوبات) بندق، كاشيو، لوز، جوز، فستق حلبي، حيث تصل كمية المغنسيوم 400 ملغم/ 100غم من بعض تلك المواد، كما يوجد بالسبانخ، والتين المجفف (القطين) والسردين والمياه المعدنية، لكن بنسب لا تتعدى عشر الموجودة في التسالي.

الأجابة

الدكتور فايز بيبي

عزيزي يجب دراسة حالتك وتفسير تعبيرك عن ضعف الاعصاب وماذا تعني بذلك واريد معرفة شعورك بالدقات اظن انك تقصد دقات القلب وما تعني بذلك هل الدقات سريعة وهل هي منتظمة ام لا كل هذه المعلومات يجب معرفتها لاعطائك النصيحة الصحيحة اذا كان باماكانك اعطائي معلومات كافية مع نتيجة عمل تخطيط للقلب ساستطيع اعطائك نصيحة افضل

الأجابة

الدكتور فايز بيبي

نعم عزيزي هذا هو الاحتمال الاقرب وهناك علاج ونصائح يجب اتباعها ادخل الى موقعنا الطبي وابحث عن القولون العصبي وستجد ما تستفيد الكثير منه