الأجابة

الدكتور فايز بيبي

عزيزتي هذه ليست طريقة لعلاج الامساك فهناك طرق عديدة ولا حاجة لفعل ما تفعليه ارجو منك ان وضحي لي عن الامساك عندك بالتفصيل كم مرة تخرجين باليوم او بالاسبوع وكيف هي طبيعة البراز لاشرح لك علاجك لان طبيعة التغذية مهمة جداً وخاصة الغنية بالالياف ويجب الاكثار من شرب الماء هذا اذا لم تكوني تعانين من اي مرض عضوي ومنذ متى تعانين من هذا الامساك الرجو ان تعطيني تفاصيل وان تبعدي تماماً عن الوسيلة التي تعمليها حسب ما كتبتي لي فنحن الان في القرن الواحد وعشرين وهناك علاجات عديدة وليست الطريقة الغير صحيحة ابداً حتى ان الحقنة الشرجية ليست بهذه الطريقة

الأجابة

الدكتور فايز بيبي

لتهاب الكبد الفيروسي (بالإنجليزية: viral Hepatitis) هو أحد الأمراض المعدية التي تسببها الفيروسات وتسبب الضرر لخلايا الكبد، قد يكون الضرر الناتج مؤقتاً وقد يكون دائماً. يتميز التهاب الكبد الفيروسي بوجود خلايا الالتهاب داخل أنسجة الكبد. والالتهاب الكبدي الفيروسي يصيب الجسم باليرقان jaundice (صفرة الجلد) ولاسيما لدي الأطفال. هناك خمسة أنواع من الالتهاب الكبدي هم(أ، ب، ج، د، هـ) كما توجد أنواع أخرى غير مصنفة أو غير واضحة الارتباط بالمرض مثل فيروس التهاب الكبد G. بعض الأنواع تنتقل بالاتصال الجنسي، والسبب الشائع في موت المرضي بالفيروسات الكبدية الفشل الكبدي الحاد مما يؤدي للغيبوبة والموت. يكون الاتهاب لدى الأطفال أقل حدة لكنه قد يولد فيما بعد تليفا كبديا وتلفا بأنسجة الكبد أو الفشل الكبدي. ولا يوجد علاج خاص للالتهاب الكبدي الفيروسي. عندما يصاب الكبد بالالتهاب الكبد الفيروسي viral تموت خلاياه قد يؤدي إلى مضاعفات مختلفة، فقد يصاب المريض بالنزف المتكرر نظراً لقلة إفراز الكبد لعوامل التجلط (بالإنجليزية: clotting factors). ينتقل الالتهاب الكبدي أ عن طريق ملامسة براز وبول ولعاب المريض. والالتهاب الكبدي بفيروس التهاب الكبد ب وج ود ينتقلان من عمليات نقل الدم. التهاب الكبد أ(A) فيروس التهاب الكبد الوبائي (أ) شديد العدوى ولكنه نادراً ما يكون مميتاً، يصيب الفيروس ما يقارب 1.4 مليون إنسان على مستوى العالم كل سنة, وتكثر العدوى بين الأطفال وفي التجمعات السكانية الكبيرة والفقيرة وأثناء السفر إلى بلدان ينتشر فيها الفيروس تكون نسبة الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي (أ) أكثر من نسبة الإصابة بالتفوئيد. يتواجد الفيروس في براز الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الوبائي (أ)، وتنتشر العدوى عادة من شخص إلى شخص عن طريق الأكل والشرب الملوثين بهذا الفيروس من شخص مصاب به, كما تنتقل العدوى عن طريق تناول الطعام غير المطهي كبعض الأطعمة التي تأكل نيئة مثل المحار والخضار الفواكه التي تؤكل بدون تقشير، أو بعد غسل الطعام بماء ملوث. وأعراض الالتهاب الكبدي أ تشابه في بدايات المرض تلك الأعراض الملاحظة في الانفلونزا، وقد لا تظهر أي أعراض على الأطفال المصابين، من الأعرض التي تبدو على المصابين: الشعور بآلام بالجسم والبول غامق اللون(كالشاي) والاسهال والحمى والضعف والغثيان والقيء واليرقان (اصفرار الجلد وبياض العين) وفقدان الشهية والبراز فاتح اللون. وسببه شرب مياه ملوثة أو الثلج أو تناول الأسماك البحرية النيئة والخضراوات والفواكه (التي لم تغسل جيدا) ونادراً ما يكون اللعاب والسائل المنوي والإفرازات المهبلية والبول سبباً في انتقال المرض. من أهم أعراض الالتهاب الكبدي الفيروسي A الجفاف الشديد نتيجة القيء وتشوش في التفكير والنعاس الشديد أو فقدان الوعي وتورم الوجه واليدين والقدمين والكاحلين والساقين والأذرع واحتجاز الماء بالجسم وحدوث نزيف بالأنف أو بالفم أوالشرج أو تحت الجلد. العلاج ننصح مرضى الالتهاب الكبدي بتناول سعرات عالية من البروتينات مع تجنب جفاف الجسم ولاسيما في حالة القيء. وينصح بتناول الماء والشوربة وعصير الفواكه مع تجنب الخمور والأدوية التي قد تصيب الكبد بالتلف. وفي حالة ظهور هرش بالجلد يدهن بسوائل ملطفة. مع أخذ الاحتياطات الوقائية عند ملامسة المريض أو برازه، بغسل الأيدي بالماء الساخن والصابون. وللوقاية يمكن أخذ مصل immune globulin (IG) خلال إسبوعين من احتمال الإصابة بفيروس A. ومصل الالتهاب الكبدي A ليس له مفعول في حالة وجود المرض. وتبدأ الأعراض تزول في خلال إسبوعين من المرض وخلالها يكون براز المريض معديا. وهذا الفيروسA هو أقلّ خطورة من البقية.

الأجابة

الدكتور فايز بيبي

اجل عزيزي انا اكلمك عن مريض التصلب اللوحي واذا كان هناك مانع لزواجه من مريضة مثله وهنا اعيد عليك نفس الجواب لا بد من المتابعة مع طبيب اختصاصي عصبية؛ للتأكد من أن هذا المرض ليس له تأثير على أعصاب الجهاز التناسلي. وإن كان هذا المرض له تأثير على الممارسة الجنسية فإن تأثيره قد يتعلق بالانتصاب، لكن ان لم يكن عندك مشكلة بالانتصاب فلا حاجة للخوف ابداً أما ضعف القذف أو عدمه فقد لا يتعلق بمرض تصلب الأعصاب المتعدد، وظني أنه مع الزواج سيتحسن، وإن لم يحدث فطرق علاجه كثيرة كما تعلم وناجحة إن شاء الله ، وأريد أن أؤكد على مراجعة طبيب اختصاصي عصبية لفحص الاثنين معاً خلاصة القول أخي العزيز: لا داعي للقلق من الزواج ما دام الانتصاب يحدث بشكل جيد ،والخوف من تحول هذه المشكلة - إلى مشكلةنفسية في حالة العجز عن الإنجاب؛ فإني أريد أن أوضح لك أن مقاييس الإنجاب هنا لاعلاقة لها بما تشكو منه تحديدًا. وإن كنا سنتحدث عن الإنجاب فإن الأمر يتعلق بالزوج والزوجة معًا، وما يخص الزوج فيهذا الجانب يعتمد بداية على حدوث الانتصاب والإيلاج ثم القذف، ويلي ذلك – و هوالأهم - التأكد من نتيجة فحص السائل المنوي الذي يمكننا الحكم عليه من خلال: - عدد الحيوانات المنوية. - حركة الحيوانات المنوية. - نسبة التشوهات فيها. - نسبة الصديد في السائل المنوي. - درجة لزوجة السائل المنوي. لا ينتقل المرض بالزواج او بالولادة

الأجابة

الدكتور فايز بيبي

يجب مراجعة الطبيب لمعرفة سبب الالتهاب وفي اي عصب لكي يتم علاجه بشكل صحيح