الأجابة

د. خليل عزام

ان المضاعفات في العمليات الجراحية هي امر وارد,وعلى الطبيب مساعدة مريضه في ذلك, فهو الذي يعرف الظروف والتفاصيل الخاصة للحاله,وربما تكون فترة السبعة اشهر كافية لذلك وربما يكون مفيدا عمل مزرعة جديده في مختبر موثوق واخذ المضاد الحيوي عن طريق الوريد وفي حال فشل العلاج,فاننا ننصح بعمل صورة ملونة تتم بحقن مكان خروج الصديد وذلك لاكتشاف اي ناصور يخترق الجلد باتجاه تجويف البطن و في هذه الحالة يجب استئصاله بكامل جداره, بعدها ربما تكون فرصة الاغلاق الجدري افضل بكثير, املا لك الشفاء العاجل

الأجابة

د. خليل عزام

يعتبر الاسئصال الكامل لاورام المستقيم المنخفضة بالاضافة لمنطقة الشرج هاما في بعض الحالات وذلك لمنع الانتشار السريع للمرض, ويتم خروج البراز بعد ذلك عن طريقفتح في الجانب الايسر من البطن بما يسمى الكولوستومي, حيث يتم تجميع البراز في اكياس خاصةمجهزة لذلك بحيث تلصق حول الفتحة يتم تغييرها ببساطة ويسرووهي متوفرة في الصيدليات و المستودعات الطبية وباسعار مناسبة,. اما في ما يتعلق بم سيحدث بعد ذلك فهذا يعتمد على عدة امور اهما درجة انتشار المرض في منطقة الورم نفسه او الاعضاء الاخرى كالكبد او الرئه,في حالة عدم انتشار المرض خارج منطقة القولون فان فرص الحياة ولاوقات طويلة تكون جيدةوالوضع العام للمريض كذلك,وهنا اود ان اؤكد ان الوضع النفسي للمريض هام جدا سواء قبل او بعد العملية,وهذا يتأتى بمساندة الاهل خصوصا الابناء ,املين لها الشفاء العاجل

الأجابة

د. خليل عزام

اولا اود ان اشكرك على دقة الوصف لحالتك, فعلا يظهر انك تعاني من فتق اربي ايمن , ونعني هنا خروج جزؤ من محتويات تجويف البطن او المنديل وهو الجزؤ المغلف لها, الى المنطقة المجاورة وهي المنطقة الاربية وباتجاه كيس الخصية, والعملية تتلخص باعادة هذه الاجزاء لموقعها الطبيعي داخل تجويف البطن , واعادة تقوية هذه المنطقه جراحيا, وهذه العمليه ليس لها علاقة نهائيا بالضعف الجنسي او الحياة الزوجية,اما عن امكانية عودة الفتق فانه يمكن ان يعود في حالات نادره وذلك في حال القيام برفع اثقال كبيرة ولاوقات طويلة

الأجابة

د. خليل عزام

نستطيع القول ان هناك عضلتين رئيسيتين تتحكمان في فتحة الشرج, هما العضلة او الصمام الخارجي والعضلة او الصمام الداخلي وهو عضلة غير ارادية , بمعنى انه يتم التحكم بها عن طريق المراكز الدماغية, اما العضلة الخارجية فان الانسان يتحكم بها بارادته,لذلك هو من يختار الوقت المناسب للذهاب للحمام , وليس هناك علاقة ما بين الاستلقاء ورفع الارجل اي علاقة باتساع فتحةالشرج