الأجابة

د. خليل عزام

يتم الكشف عن فتق الحجاب الحاجز اولا عن طريق الاعراض التي اهمهاالقلس المعدي المريئي,حيث ان الافرازات المعدية تصعد للجزء السفلي من المريء حيث تصيبه بالتهاب او تقرحات ,ويشعر المريض بالم وحرقه بالاضافه للشعور بصعود هذا السائل نحو المريء,ويتم التشخيص من خلال الدراسات الشعاعية التى تظهر الجزء العلي من المعدة ااو المنديل المغلف لها فوق الحجاب الحاجز, اما الفحص الاهم فيتم من خلال المنظار الذي يعطي التشخيص النهائي لوجود هذا الفتق في الحجاب الحاجز

الأجابة

د. خليل عزام

ان عودة الفتق الاربي هي اهم مضاعفات هذه العملية, ورغم ان استعمال الشبكات ساعد كثيرا فى التقليل من هذه المضاعفات الا ان هناك نسبة لا باس بها من هذه العمليات لا زالت تلقى نفس المصير,وربما يكون للمريض دور هام في ذلك, حيث ان الكثير من المرضى يمارس اعمالا شاقه ويحمل احمال ثقيله ولفترات طويله مما يؤدي لمعاودة الفتق, ان اعادة اجراء العملية امر ضروري, ولكن في نفس القت عليكبالمحافظه على نظام صحي مناسب وعدم القيام بالاعمال المرهقة,خصوصا رفع الاحمال الكبيرة. .لمعرفة تكلفة العملية فعليك مراسلة هذه المراكز

الأجابة

د. خليل عزام

ان اختيار الطريقة المناسبه او الافضل لاستئصال الدوالي تعتمد على عدة عوامل اهمها مكان تواجد ها و درجاتهاففي الحالات البدائية يمكن استخدام الليزر اما في الحالات المتقدمة فمن الافضل استخدام الطرق الجراحية سواء الطرق التقليدية او المنظار,اما دوالي الخصية فتعالج بالطرق الجراحية ايضا, المضاعفات بشكل عام نادرة ويمكن السيطرة عليها او تجنبها,اما في حالة عدم العلاج فان الضاعفات قد تكون اكبر ,اهمهاظهور تقرحات في الساقين التي مع مرور الوقت تصبح صعبة العلاج,كذلك قد يحصل تخثرات في هذه الاورده تسبب الاما شديدة,وفي بعض الحالات يمكن ان تهاجر هذه التخثرات الى الرئة و قد تسبب خطورة كبيرة,لحسن الحظ ان هذا الاحتمال نادر الحصول, اما في حالة دوالي الخصية فقد تؤثرعلى الخصوبة لدى الرجال.املين لك الشفاء

الأجابة

د. خليل عزام

ان المضاعفات في العمليات الجراحية هي امر وارد,وعلى الطبيب مساعدة مريضه في ذلك, فهو الذي يعرف الظروف والتفاصيل الخاصة للحاله,وربما تكون فترة السبعة اشهر كافية لذلك وربما يكون مفيدا عمل مزرعة جديده في مختبر موثوق واخذ المضاد الحيوي عن طريق الوريد وفي حال فشل العلاج,فاننا ننصح بعمل صورة ملونة تتم بحقن مكان خروج الصديد وذلك لاكتشاف اي ناصور يخترق الجلد باتجاه تجويف البطن و في هذه الحالة يجب استئصاله بكامل جداره, بعدها ربما تكون فرصة الاغلاق الجدري افضل بكثير, املا لك الشفاء العاجل