الأجابة

د. خليل عزام

يجب التمييز دائما بين التضيق الناتج عن اعتلال الاوعية الدموية الناتج عن مرض السكري و ذلك الناتج عن مرض تصلب الشرايين, و في كلتا الحالتين البحث و تحديد مكان و درجة التضيق او الانسداد الشرياني, و على ضوء ذلك يتم تحديد طبيعة العلاج, اما العلاج الذي تذكره فهو حامض اميني و هوعلاج غير مستعمل على نطاق واسع لذلك من الناحية العملية تنقصه الكثير من الدراسات و الاختبارات , مع العلم انه نظريا يساعد على خفض مستوى الكولسترول و الدهون في الدم. و ليس هناك ضير في استعماله و لكن لا تعول عليه كثيرا, و لا يجب ان يكون العلاج الوحيد

الأجابة

د. خليل عزام

ليس هناك توقيت محدد بالضبط حيث ان ذلك يعتمد علي عمر المريض و طبيعة قدراته و ظروف العملية الجراحية ففي الحالت الطبيعية و في مريض شاب و اذا لم يكن هناك اية مضاعفات بعد العملية يمكن مزاولة التمارين الخفيفة بعد 6 اسابيع و التمارين متوسطة المجهود من 8-10 اسابيع و باقي التمارين بما فيها كرة القدم يمكن ممارستها بعد هذا التوقيت. و من الافضل دائما ان يحدد الجراح المشرف على الحالة التوقيت المناسب.

الأجابة

د. خليل عزام

ليس هناك علاقة بين الدوالي و عرق النساء , فالاخير هو ظاهرة مرضية تتميز بالالم الناتج عن التهاب او انضغاط العصب المسمى بعرق النساء(SCIATICA) مما يسبب الاما مبرحة على مستوى الطرف السفلي . اما الدوالي فهي تمدد في الاوردة السطحية على مستوى الاطراف السفلية , و تنقسم الى اربعة مراحل بشكل عام, الرحلة الاولى هناك تمدد في الاوردة بدون اية اعراض اخرى, اما في المرحلة الثانية فهناك بعض الاعراض البسيطة كالشعور بالثقل و بعض التغيرات على مظهر الجلد ويتنوع العلاج من استعمال الليزر او الحقن او العلاج الجراحي خاصة في المرحلة الثانبة

الأجابة

د. خليل عزام

العلاج الوقائي 1- عدم ترك المريض طريح الفراش لفترة طويلة, كلما اسرع المريض في ترك الفراش كلما كان احتمال تعرضه لخثار وريدي اقل. 2- اذا كان المريض عاجزا عن الحركة, فعلى المرافق او الممرض تدليك الاصابع, القدم, الساق و الفخذ عدة مرات في اليوم. 3- استعمال الجوارب الضاغطة 4- استخدام اجهزة ضغط الهواء المتقطع(Intermittent pneumatic compression) 5- تجنب او معالجة الجفاف, و اضطرابات الايض. 6- استخدام ادوية منع تراص الصفائح الدموية مثل الاسبرين و الهيبارين (LMWH).