الأجابة

د. خليل عزام

البرولاكتين هو هرمون يفرزه الجزء الامامي للغدة النخامية خلال الحمل و مرحلة الرضاعة و هو المسؤول عن ادرار الحليب بعد الوضع , وليس للفيبروادينوما علاقة مباشرة بارتفاع مستوى الهرمون, ولكن هناك اسباب عديدة لارتفاعه وربما يتزامن احدها مع وجود الفيبروادينوما, و اهم هذه الاسباب : اعتلال الغدة النخامية , الاجهاد النفسي, بعض الادوية مثل بعض المهدئات وادوية الاعتلال النفسي, الاستروجين, ؛ اِنْقِطاعُ الحَيْض , انخفاض سكر الدم , القصور الكبدي, اعتلال الكلى الوظيفي, اورام الغدة النخامية, و للتذكير فان الفيبرادينوما هو ورم حميد يتكون من نسيج ليفي و حبيبي , و ليس من صفاته التحول للخباثة, و سهل المتابعة

الأجابة

د. خليل عزام

في كل الحالات يجب على المريض المحافظة على معدلات طبيعية للسكر في الدم , و الارقام التي تذكرها كلها معدلات عالية و غير طبيعية, و المعدل الطبيعي هو في حدود 80-120ملغم, و هذا مهم للحد من اثار المرض المزمن في انسجة الجسم مثل انسجة الكلى والاعصاب والعيون و الاوعية الدموية, و حتى يعيش مريض السكري حياة طبيعية , كاي شخص سليم.

الأجابة

د. خليل عزام

يجب في البداية تجنب عوامل الاختطار التي تساهم في ظهور دوالي الساقين و اهمها: الوقوف لفترات طويلة , السمنة, استعمال حبوب منع الحمل, ارتفاع الضغط في منطقة الحوض بسبب الحمل او لاي سبب آخر, و هناك في بعض الاحيان العامل الوراثي , و هذا بالطبع لا يمكن تجنبه. و في حالتك ننصح بتجنب الوقوف لفترات طويلة , استعمال الجوارب الضاغطة الخاصة بالدوالي خلال النهار و نزعها ليلا, رفع الطرف الاسفل للسرير قليلا و ذلك للمساعدة في تحسين الدورة الدموية الوريدية, كذلك يمكنك استخدام احد الادوية المنشطة للجدار الوريدي مثل الدافلون500 او(venoruton, مرتين يوميا.وفي النهاية هناك الحلول الاخرى مثل الليزر, الحقن, و الجراحة

الأجابة

د. خليل عزام

لا اعتقد ان هناك فروقات كبيرة بالنسبة لمريض السكري , لان كميات السكر التي يستهلكها هذا المريض هي كميات قليلة اذا ما قورنت بالكميات التي يتناولها الشخص العادي , على كل حال اليك بعض الفروقات , : يحتوي السكر الاسمر(وهو سكر طبيعي غير مكرر) على سعرات حرارية اقل بقليل من السكر الابيض ( 373سعرمقابل396سعر لكل 100غم من السكر).كذلك يحتوي السكر الاسمر على كمية اكبر من المعادن. ولكن بالمقابل فان ملعقة صغيرة من السكر الاسمر تحتوي على كمية اكبر من السعرات الحرارية مقارنة بالسكر الابيض(48سعر مقابل 45سعر ), وهذا عائد الى ان جزيئات السكر الاسمر اصغر من جزيئات السكر الابيض. والامر متروك لك لاستعمال اي منهما.