الأجابة

الدكتور انور سالم العواودة

التعامل الصحيح هو التعامل العادي البعيد عن التوتر ، وعدم إظهار ردات الفعل العنيفة أو التبادل بالعبارات الغير لائقة أمامهم، مع السماع لكل ما يريدون قوله وعدم الاستخفاف بأسئلتهم، كذلك ينبغي عدم طرح أو مناقشة أمور حياتية تخص الكبار أمامهم إلا فيما يتناسب مع مقدرتهم على الاستيعاب دون أن يؤثر على مشاعرهم أو تصرفهم أو برنامجهم اليومي، مع الانتباه لميولهم وتشجيعهم على استغلال أوقات فراغهم باللعب الذي يصرف طاقاتهام وينمي مواهبهم

الأجابة

الدكتور انور سالم العواودة

الإثنان ينتميان إلى نفس العائلة أو الفئة العلاجية، فالأملوكارد هو الأأملوديبين، وهو نوع من محصرات قنوات الكالسيوم (ثنائي هيدرو البيريدين)، يستعمل من ضمن خافضات ضغط الدم ولعلاج الذبحة الصدرية. تأثيره يتم من خلال منع حركة أيونات الكالسيوم عبر غشاء الخلية العضلات الملساء الجهازية وعضلات الأوعية الإكليلية الاسم النظامي 3-إيثيل-5-ميثيل-2-(2-إيثوكسي ميثيل)-4-(2- كلورو فينيل -4،1-ثنائي هيدرو-6-ميثيل-5،3- بيريدين ثنائي كربوكسيلات صيغته C20H25ClN2O5 الكتلة الجزيئية 408.879 غ/مول التوافر البيولوجي 64 to 90% استقلابه يتم في الكبد عمره النصفي يتراوح بين 30 إلى 50 ساعة الاطّراح كلوي اعتبارات علاجية أما الإيبيلات هو النيفيديبين ويُسمى أيضاً بالأسماء التجارية أدالات، نيفيديكال، بروكارديا، وهو نوع من أنواع محصرات قنوات الكالسيوم من زمرة ثنائي هيدرو البيريدين. الاسم النظامي ثنائي ميثيل 6،2-ثنائي ميثيل-4-(2-نترو فينيل)- 4،1-ثنائي هيدرو بيريدين-5،3-ثنائي كربوكسيلات الصيغة C17H18N2O6 الكتلة الجزيئية 346.335 غ/مول بيانات فيزيائية نقطة الانصهار 173 °C (343 °F) حرائك دوائية التوافر البيولوجي 45-56% ارتباط بروتيني 92-98% استقلاب دوائي يتم في الكبد والجهاز الهضمي العمر النصفي له ساعتين ونظراً لإختلاف العمر النصفي لكل منهما ودرجة الإستجابة التي تختلف بين مريض وآخر يتم اختيار أي منهما وفق مستوى الضغط والحالة الوظيفية للأعضاء الحيوية خاصة الكبد والكلى وعلى التأثيرات الجانبية التي يمكن أن تظهر عند استخدامأي منهما، وعلى الدواء أو الأدوية الأخرى التي قد يكون المريض يستخدمها في نفس الوقت واحتمالية التداخل بينهما

الأجابة

الدكتور انور سالم العواودة

الفياغرا لا يؤثر أما المنشطات الأخرى فالتأثير يعتمد على نوع الدواء وتأثيره وطريقة عمله

الأجابة

الدكتور انور سالم العواودة

في حالات ارتفاع ضغط الدم لا ننصح بالصيام،وينبغي تناول كميات وافرة من الماء لمساعدة الجسم على التخلص من الأملاح، كذلك تجنب الإحساس بالجوع أي تناول كميات رمزية من الطعام خاصة الفاكهة والخطرة الطازجة كل ساعتين تفريباً، مع تجنب الأغذية التي تحتوي على ملح الصوديو وخاصةبعض أنواع الحلويات التي عادة ما يجهل العامة وجود الملح فيها، وينبغي تعديل جرعة الدواء بما يتناسب مع مستويات الضغط لديك،وفي حالة عدم الحصول على استجابة مرغوبة ينبغي إعادة النظر في الدواء وتغيره إلى عقار آخر لأن كل حالة يناسبها دواء خاص بها، وهذا يتم بعد تقييم طبيبك المعالج لحالتك والتأكد من عدم وجود سبب يمنع من السيطرة الصحيحة على الضغط من قبل الأدوية المستخدمةسواء ما هو متعلق بصلاحية الدواء أو خلل في وظيفة أحد الأعضاء خاصة الكلى أو أي سبب آخر