الأجابة

الدكتور احمد رامي ايراني

ضيق النفس والسعال قد يكونان من اعراض تشنج القصبات خاصه اذا وجد صوت صفير للنفس وطبعا على راس قائمه اسباب التشنج القصبي الربو القصبي والذي قد ينجم عن التحسس لعوامل داخليه او خارجيه او كليهما، السعال دائما عرض وليس مرض وعلينا ان نجد سببه لا ان نثبطه ونسكنه بل ان نعرف لماذا يحدث وماذا يثيره وهل ينطلق من اسباب صدريه او انفيه او حنجريه او من ارتداد معدي مريئي او حتى من اسباب اذنيه! لكن الترافق مع ضيق النفس والصفير خاصه بشكل نوبات بينها فواصل بلا اعراض تشير الى احتمال الربو

الأجابة

الدكتور احمد رامي ايراني

يغلب ان يكون هناك ارتداد اي ارتجاع معدي مريئي ، المريء لا يحتمل الاخماض وهو عضو باغلبه صدري لذا يشعر مريض الارتجاع بحس انضغاط في الصدر وقد يظن ان مصدره قلبي الا ان العلاقه مع تناول الطعام ترجح ان المصدر هضمي وليس قلبي خاصه اذا زادت الحاله بعد القهوه والشاي والشوكولاته والمياه الغازيه والبهارات والنعناع والوجبات الكبيره والاستلقاء بعد الطعام وهذه اطعمه ووعادات يجب ان يتجنبها المريض لان عليه ان يتيح انفراغ معدته للاسفل وليس رجوع محتواها للاعلى

الأجابة

الدكتور احمد رامي ايراني

يرجح ان يكون هذا الرجفان توتر ما دام يزداد عند مواجهه الناس كما ذكر،، عدا عن الغده الدرقيه هناك اسباب عديدهقد يكون الرجفان عائلي اي وراثي كما قد يحدث نتيجه امراض دماغيه او مخيخيه وامراض الكبد تحدث رجفان وهناك رجفان من احتباس ثاني اكسيد الكربون

الأجابة

الدكتور احمد رامي ايراني

سلامتك لا داعي للخجل وبالامكان مراجعه طبيبه ان كان هذا اكثر قبولا، استعمال الملينات يدل على وجود امساك من فتره وهذا قد يكون قد ادى الى شق شرجي ..