الأجابة

د. عبدالعزيز الراشد

حب الشباب في هذا العمر شائع ويستجيب للعلاج بشكل جيد، والمهم الاستمرار. الروتين المقترح: غسول لطيف للوجه مرتين يوميًا. صباحًا: جل بنزويل بيروكسايد ٢.٥–٥٪ طبقة رقيقة على كامل الجبهة والخدين (قد يبيّض المناشف والأقمشة). مساءً: جل أدابالين ٠.١٪ بكمية بحجم حبة البازلاء لكامل الوجه، يومًا بعد يوم في أول أسبوعين لأنه قد يسبب جفافًا واحمرارًا خفيفًا. مرطب وواقي شمس مكتوب عليهما «لا يسد المسام» (non-comedogenic). النتيجة تحتاج ٨–١٢ أسبوعًا. لا تعصر الحبوب لأنها تترك آثارًا وبقعًا، وتجنب الزيوت وكريمات الشعر الثقيلة على الجبهة. راجع طبيب الجلدية إذا لم يتحسن خلال ٣ أشهر، أو ظهرت حبوب كبيرة مؤلمة أو آثار وندبات، فهناك علاجات فعالة بوصفة طبية.

الأجابة

د. عبدالعزيز الراشد

انتشار حبوب حمراء مع حكة شديدة في البطن حول السرة والإبط والفخذين وأسفل الظهر والمنطقة التناسلية يرجّح الجرب بقوة، خاصة إذا كانت الحكة أشد ليلًا أو يشتكي أحد في البيت من حكة. والحبوب في المنطقة التناسلية عند الرجال من أقوى علامات الجرب. العلاج: كريم بيرمثرين ٥٪: يُدهن على الجسم كله من الرقبة حتى القدمين، بما في ذلك بين الأصابع وتحت الأظافر والأعضاء التناسلية، ويُترك ٨–١٤ ساعة ثم يُغسل، ويُكرر بعد أسبوع. يُعالج جميع أفراد البيت في اليوم نفسه حتى من دون أعراض، وإلا ستعود العدوى. تُغسل الملابس والمناشف والفرش بماء ساخن (٦٠ درجة)، أو تُحفظ في كيس مغلق ٣ أيام. الحكة قد تستمر ٢–٤ أسابيع بعد العلاج الناجح ولا تعني فشله، ويخففها مضاد الهيستامين والمرطب. بخصوص الدواء المذكور في ملفك، تأكد من الصيدلي أنه بيرمثرين ٥٪ واستعمله بالطريقة السابقة. راجع طبيب الجلدية إذا ظهرت حبوب جديدة بعد أسبوعين من العلاج الصحيح.

الأجابة

د. عبدالعزيز الراشد

الاحمرار والخشونة والحكة الشديدة في الساقين بشكل متماثل، مع ما تُظهره الصورة من تسمّك في الجلد وبروز خطوطه وآثار حك، تتوافق مع إكزيما مزمنة أو «الحزاز البسيط المزمن» الناتج عن دائرة الحكة والحك. ومن الاحتمالات الشائعة في منطقتنا على الساقين تحديدًا «الداء النشواني الجلدي الحزازي»، ويرتبط أحيانًا باستعمال الليفة الخشنة. العلاج: ترطيب كثيف مرتين يوميًا بمرطب طبي بدون عطر أو بالفازلين، خاصة بعد الاستحمام مباشرة. غسول لطيف بدون صابون، وماء فاتر، والتوقف نهائيًا عن الليفة والفرك. قص الأظافر، وتغطية الساقين ليلًا لتقليل الحك أثناء النوم. كريم كورتيزون قوي لفترة محددة يصفه طبيب الجلدية بعد الفحص، ومضاد هيستامين مسائي قد يساعد على النوم. أنصح بمراجعة طبيب جلدية للفحص، وقد يحتاج إلى خزعة صغيرة لتأكيد التشخيص إذا استمرت الخشونة.

الأجابة

د. عبدالعزيز الراشد

من الصورة، وجود نقاط داكنة صغيرة داخل الحبة وانقطاع خطوط الجلد عندها يرجّح الثؤلول الفيروسي أكثر من مسمار اللحم. للتفريق: الثؤلول يقطع خطوط بصمة الجلد وفيه نقاط سوداء صغيرة ويؤلم عند الضغط الجانبي، أما مسمار اللحم فيحافظ على خطوط الجلد وله نواة صلبة في المنتصف ويؤلم عند الضغط المباشر. توقف عن نتش الجزء اليابس؛ فهذا ينشر الفيروس ويؤخر الشفاء.