الأجابة

د. عبدالعزيز الراشد

الصورة توحي بالتهاب حاد حول الظفر (الداحس)، وغالبا يكون بكتيريا دخلت من جرح صغير أو قشرة بجانب الظفر. العمل مع الدجاج النيء والماء المستمر يزيد الخطر.نقع الإصبع في ماء دافئ 10 إلى 15 دقيقة، 3 إلى 4 مرات يوميا.كريم مضاد حيوي (مثل موبيروسين أو حمض الفيوسيديك) بعد النقع، مع تغطية خفيفة.لبس قفازات أثناء العمل، وتجفيف اليد جيدا، وعدم قضم أو قص الجلد حول الأظافر.إذا ظهر صديد تحت الجلد (نقطة صفراء)، فالأفضل أن يفتحه الطبيب بطريقة معقمة، لأن التصريف يريح الألم بسرعة.إذا لم يتحسن خلال 48 ساعة، يحتاج مضادا حيويا فمويا بوصفة طبية.من يتعامل مع اللحوم والدواجن النيئة قد يصاب أيضا بالتهاب بكتيري خاص يسمى الإريسيبلويد (Erysipeloid)، يظهر كتورم أحمر بنفسجي مؤلم في الإصبع، ويميزه الطبيب بالفحص ويعالج بالمضاد الحيوي المناسب.راجع الطوارئ فورا إذا ظهر خط أحمر يمتد في اليد أو الذراع، أو حرارة، أو تورم الإصبع كله.

الأجابة

د. عبدالعزيز الراشد

بعد التهاب أو خراج في الإبط، من الطبيعي أن تتضخم الغدة الليمفاوية القريبة وتؤلم قليلا لأنها تقاوم الالتهاب، وغالبا ترجع لحجمها خلال 2 إلى 4 أسابيع.الاستمرار على الكمادات الدافئة 10 دقائق 3 مرات يوميا.الكريم المسجل في الملف (فيوسيباكت-بي) يحتوي كورتيزون، وهذا لا يناسب الخراج النشط. الأفضل كريم مضاد حيوي بدون كورتيزون (مثل حمض الفيوسيديك وحده أو موبيروسين) حسب إرشاد الطبيب.عدم عصر المكان، وإيقاف الحلاقة حتى الشفاء التام، ثم استعمال ماكينة كهربائية بدل الشفرة.يجب مراجعة الطبيب قريبا إذا:ظهرت حرارة، أو احمرار يمتد، أو كتلة لينة تزداد ألما، فقد تحتاج تصريفا ومضادا حيويا فمويا.كانت الغدة أكبر من 2 سم، أو صلبة وثابتة، أو استمرت أكثر من 4 إلى 6 أسابيع.تكررت الخراجات في الإبطين، فقد تكون التهاب الغدد العرقية القيحي الذي يحتاج علاجا خاصا.

الأجابة

د. عبدالعزيز الراشد

احمرار وتورم الجفون بعد استعمال كريم جديد غالبا التهاب جلد تماسي، أي حساسية أو تهيج من مكونات الكريم. جلد الجفن رقيق جدا ويتأثر بسرعة.إيقاف الكريم فورا، وعدم وضع أي منتج جديد أو مكياج حول العين حتى الشفاء.كمادات باردة 10 دقائق عدة مرات يوميا.غسل لطيف بالماء فقط، ثم طبقة رقيقة من الفازلين الطبي.مضاد هيستامين غير منوم مثل سيتيريزين أو لوراتادين يخفف الحكة.كريمات الكورتيزون حول العين تستعمل فقط بوصفة ولأيام قليلة، والبدائل غير الكورتيزونية مثل تاكروليموس أكثر أمانا للجفون.التحسن المتوقع خلال أيام إلى أسبوعين بعد إيقاف السبب.يجب الذهاب للطوارئ فورا إذا ظهر ألم في العين، أو تغير في النظر، أو تورم يغلق العين، أو تورم في الشفاه، أو صعوبة في التنفس. وإذا تكررت الحساسية، فاختبار الرقعة عند طبيب الجلدية يحدد المادة المسببة.

الأجابة

د. عبدالعزيز الراشد

صورة توحي بإكزيما اليدين، وأشهر أسبابها التهيج من الماء والصابون والمنظفات، وأحيانا حساسية من معدن الخواتم (النيكل) إذا لم تكن ذهبا خالصا. الماء والصابون المحبوسان تحت الخاتم يزيدان المشكلة.خلع الخواتم أثناء غسل اليدين والأعمال المنزلية، وتجفيف ما بين الأصابع جيدا.غسول بديل للصابون بدون عطور، وماء فاتر.مرطب كثيف (مثل الفازلين أو كريم يحتوي يوريا 5-10%) بعد كل غسل، وطبقة سميكة قبل النوم مع قفازات قطنية.قفازات مطاطية فوق قفازات قطنية عند استعمال المنظفات أو العمل بالماء فترة طويلة.مع التشققات والالتهاب، يصف الطبيب عادة كريم كورتيزون مناسبا لمدة قصيرة لتهدئة الالتهاب.إذا ظهر ألم أو صديد أو احمرار منتشر، أو لم تتحسن الحالة خلال 2 إلى 4 أسابيع، فالأفضل مراجعة طبيب جلدية، وقد يحتاج الأمر اختبار حساسية الرقعة (patch test).