الأجابة

د. سينا من الطبي

الأعراض التي تذكرها — ضيق النفس المتكرر منذ الطفولة عند التعرض للغبار أو أثناء المجهود، وازديادها في العواصف الترابية — قد تتماشى مع الربو أو حساسية الشعب الهوائية، لكنها لا تكفي وحدها لتأكيد التشخيص؛ فهناك أسباب أخرى لضيق النفس يجب استبعادها بالفحص.أنصحك بحجز موعد مع طبيب صدرية أو طب عام، خصوصًا لأن الأعراض قديمة ومتكررة. غالبًا سيشمل التقييم:الاستماع إلى الصدر ومراجعة توقيت الأعراض ووجود صفير أو سعال أو حساسية بالأنف.قياس وظائف التنفس قبل وبعد استعمال موسّع للشعب الهوائية.إذا كان الاختبار طبيعيًا وقت الزيارة رغم تكرر الأعراض، فقد يطلب الطبيب متابعة ذروة جريان الهواء أو اختبارًا إضافيًا لحساسية الشعب، وربما تقييم الحساسية بحسب الحالة.إلى أن تُفحص:قلّل التعرض للغبار، ويفضل أن يقوم شخص آخر بالكنس، أو استخدم التنظيف الرطب بدل إثارة الغبار.خلال العواصف الترابية، ابقَ داخل المنزل قدر الإمكان وأغلق النوافذ عندما تكون جودة الهواء سيئة.يمكن تجربة كمامة مناسبة لترشيح الجسيمات إن كنت تتحملها، لكن شعورك بالاختناق معها يستحق ذكره للطبيب ولا يثبت وجود الربو وحده.لا تبدأ بخاخًا أو تستعمل بخاخ شخص آخر من دون تقييم ووصفة طبية.اطلب الإسعاف فورًا إذا أصبح ضيق النفس شديدًا أو سريع التفاقم، أو عجزت عن الكلام بجمل كاملة، أو ظهر ازرقاق في الشفتين، أو دوخة أو تشوش، أو لم تتحسن النوبة بعد استعمال بخاخ إسعافي موصوف لك.لإجراء تقييم طبي مباشر، يمكنك التحدث مع طبيب عبر الطبي.

الأجابة

د. سينا من الطبي

استمرار الحرقان الخفيف والتقطير في نهاية البول رغم التحسن الجزئي يستحق مراجعة طبيب مسالك بدل تكرار العلاج من تلقاء نفسك. وجود نسبة بسيطة من الصديد قد يشير إلى التهاب في المسالك البولية أو مجرى البول، لكنه لا يكفي وحده لتحديد السبب، كما قد ترتبط هذه الأعراض أحيانًا بالتهاب أو احتقان البروستاتا أو تهيج مجرى البول. الأفضل إجراء تحليل بول جديد مع مزرعة قبل استعمال أي مضاد حيوي، وقد يحتاج الطبيب إلى فحص سريري أو تحاليل إضافية بحسب وجود إفرازات أو نشاط جنسي أو أعراض أخرى.إلى أن تتم المراجعة، اشرب الماء بانتظام، ولا تحبس البول، وقلل مؤقتًا من القهوة ومشروبات الطاقة والمشروبات الغازية والأطعمة الحارة إذا لاحظت أنها تزيد الحرقان. لا تستخدم مضادًا حيويًا أو علاجًا سابقًا من دون وصفة، لأن اختيار العلاج يعتمد على السبب ونتيجة المزرعة.راجع الطبيب سريعًا إذا ظهرت حرارة أو قشعريرة، أو دم في البول، أو ألم في الخاصرة أو أسفل الظهر، أو إفرازات من مجرى البول، أو ازداد الألم. وتوجّه للطوارئ إذا تعذر نزول البول. وللحصول على تقييم طبي مباشر عبر الطبي، يمكنك زيارة altibbi.com/subscribe والتحدث مع طبيب.

الأجابة

د. سينا من الطبي

بما أن الانتفاخ يتكرر منذ شهرين رغم سلامة التصوير والدوبلر، فلا يمكن تحديد سببه من الفحوصات وحدها. كيس البربخ الصغير غالبًا حميد، لكن وجود القشعريرة يستدعي إعادة الفحص لدى اختصاصي مسالك، ويفضل أثناء حدوث الانتفاخ، مع تحليل بول وزراعته إذا وُجدت حرارة أو أعراض بولية. توجّه للطوارئ إذا ظهر ألم مفاجئ شديد، أو احمرار وسخونة واضحة، أو قيء، أو استمر التورم ولم يخف؛ لأن بعض الأسباب مثل التواء الخصية تحتاج تقييمًا عاجلًا.