الأجابة

د. بنان الحموي

نعم بالفعل قد يسبّب دواء بيسبيرازول الصداع لدى البعض، أمّا عن فوائده فهو يُستخدم لعلاج الحالات الصحية التالية: القرحة المعدية أو الاثني عشرية. الارتجاع المريئي. جرثومة المعدة. الوقاية من تقرحات المعدة، بسبب أدوية مثل كاتافلام مثلًا. وبالرغم من عدم ذكرك لأسبا تناول كاتافلام، لكن بشكل عام إنّ تناوله لأيّ غرض كان، سيسهم أيضًا في علاج الصداع الذي تعانين منه في الوقت الحالي، لذا إن كنت تعتقدين أنّ الصداع شديد جدًا لدرجة أنّه لا يختفي حتى بعد تناول دواء كاتافلام، فأنصحك بضرورة مراجعة طبيبتك لتفحصك جيدًا، وتقيّم سبب هذا الألم وتضع خطة علاجية مناسبة بحسب السبب.

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة، وأطمئنكِ أنّ استخدام هذا الدواء بجرعة منخفضة عند اللزوم فقد، وبتوجيهٍ من طبيب فآثاره على المدى البعيد تكون محدودة جدًا، وبشكل عام فإنّ آثار استخدامه على المدى البعيد قد تشمل: زيادة الوزن. صعوبة التوقف عنه. تأثير على التركيز أو الذاكرة. تغيرات في نظم القلب. ومع أنّ استخدامه لفترات طويلة بجرعة منخفضة عند اللزوم آمن نسبيًا وقد لا يكون مرتبطًا بآثار جانبية، إلّا أنّه يجب تقييم حالتك كل 6 أشهر بالرجوع إلى طبيبك لفحصك ليتأكد هل ما زال استخدامه مفيدًا، وهل يمكن التوقف عنه تدريجيًا، أو هل توجد بدائل أحدث أو أقل تركيزًا، وبشكل عام أنصحك بما يلي: لا توقفي الدواء فجأة خاصة إذا كنتِ تتناولينه يوميًا. لا ترفعي الجرعة من نفسك حتى لو شعرتِ أنّ مفعوله قل. تابعي وزنك ونمط نومك وشهيتك. خذي الجرعة قبل النوم لتقليل النعاس خلال النهار. أخبري طبيبك إذا كنتِ تتناولين أدوية أخرى، لأنّه قد يتفاعل مع أدوية القلب والأعصاب. وأمّا استفسارك عن دواعي استخدام هذا الدواء، فإنّه يُستخدم لعلاج أو السيطرة على الحالات التالية: الاكتئاب والقلق. الأرق المزمن. الآلام العصبية المزمنة. الأرتيكاريا. متلازمة القولون العصبي.  

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والشفاء، أمّا بالنسبة لدواء Movicol، فاستخدامه منطقيّ جدًا في حالتك، والهدف من استخدامه هو تليين البراز تمامًا وجعله يخرج بسهولة لتقليل الضغط، ومنع أو أي جهد أو شدّ أو ألم حتى تشفى المنطقة تمامًا ويتوقف التشنج   وبخصوص استفسارك عن توسع قناة الشرج المتضيّقة، فيمكن توسيعها بأمان من خلال ما يلي: العلاج المحافظ: الحفاظ على براز لين جدًا دائمًا. الجلوس في حمام ماء دافئ يوميًا من 10-15 دقيقة. استخدام مراهم مرخية للعضلة العاصرة، يصفها الطبيب. تمارين بسيطة للعضلة، مثل تمارين كيجل العكسية. التوسيع اليدوي، لكن يتم غالبًا على يد طبيبة، بإدخال إصبع أو أداة صغيرة معقمة، لتوسيع العضلة. ولا أنصحك بإدخال إصبعك لتوسيعها إلا بعد استشارة طبيبة مختصة لتشرح لك بدقة هذا الأمر، وبإشراف طبي منها في كل مرة، لانّ إدخاله دون أخذ الاحتياطات اللازمة غير آمن، وغير موصى به منزليًا.  

الأجابة

د. بنان الحموي

إنّ مدة خروج الترامادول من الجسم بعد التوقف عن استخدامه تعتمد على عدة عوامل، منها: الجرعة المستخدمة. مدة تناوله. عمر الشخص. صحة الكبد والكلى. وزن الجيم ونسبة الدهون. سرعة الحرق(التمثيل الغذائي). لكن بشكل عام إنّ مدة ظهور الترامادول في البول قد تستمر من 1-4 أيام بعد آخر جرعة إذا كان الاستخدام لمدة قصيرة أو بجرعات معتدلة، وقد يستمر لـِ 7 أيّام أو أكثر في حالات الاستخدام المزمن أو الجرعات العالية، أو ضعف وظائف الكبد أو الكلى، وأمّا مدة بقائه في الدم، فيمكن أن تستمر من 12-48 ساعة إذا استخدم لفترة قصيرة وجرعة خفيفة،