الأجابة

د. بنان الحموي

مودابكس يحتوي على المادة الفعالة سيرترالين، التي تزيد مستوى السيريتونين في الدماغ، وهو ناقل عصبي مسؤول عن تحسين المزاج، والشعور بالراحة النفسية، ويستخدم طبيًا لعلاج الحالات التالية: علاج الإكتئاب. اضطراب الوسواس القهري. اضطرابات الهلع. اضطرابات القلق. اضطرابات ما بعد الصدمة. أمّا آثاره الجانبية فقد تتضمن: النعاس، التعب والقلق. عسر الهضم، والغثيان وفقدان الشهية. التعرق. الصداع. الأرق واضطرابات النوم. تأخير القذف عند الرجال. انخفاض الرغبة الجنسية. وفي بعض الحالات، قد تحدث آثار جانبية خطيرة وتتطلب تدخلًا طبيًا عاجلًا، مثل: أفكار انتحارية، خاصة في بداية العلاج. نوبات هلع أو قلق شديد. تغيّر شديد في المزاج. وممّا يجب أخذه بعين الاعتبار عند تناول هذا الدواء: لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة ولو شعرت بتحسّن. أخبر طبيبك إذا شعرت بأعراض اكتئاب شديدة، او رغبة في إيذاء النفس. لا تجمعه مع أدوية نفسية أخرى أو أعشاب بدون إذن الطبيب. تحلَّ بالصبر، فالتحسن لا يظهر فورًا، وقد يحتاج فترة 2-4 أسابيع حتى تظهر النتائج.

الأجابة

د. بنان الحموي

غالبًا ما تنزل الدورة خلال 3-7 أيام بعد آخر حبة دوفاستون، وإذا لم تنزل بعد 10 أيام فانصحك حينها بإجراء اختبار حمل للتاكد من عدم حدوث حمل، وقد تتأخر الدورة حتى اكثر من عشر أيام مع عدم وجود حمل في الحالات التالية: قلق وتوتر نفسي شديد. اتباع حمية غذائية قاسية. ممارسة تمارين رياضية عنيفة. اكتساب او نزول اضطراب مستويات بعض الهرمونات. تكيّس في المبايض. الجرعة او مدة العلاج غير كافية. وأنصحك بمراجعة طبيبتك إذا استمرّ تأخرها لأكثر من أسبوعين بعد تناول آخر حبة دوفاستون دون وجود حمل، لتفحصك سريريًا وبواسطة السونار، وقد تطلب بعض التحاليل الطبية، لتتمكن من معرفة سبب تأخرها، وتتخذ الإجراء الطبي المناسب.

الأجابة

د. بنان الحموي

نعم بالفعل، عينة البراز قد تؤثر في نتيجة التحاليل إذا تأخر إرسالها إلى المختبر، وكحدٍّ أقصى يجب أن يتم فحصها بعد ساعتين من وقت اخذها، وذلك لأنّ مكوناتها من الخلايا والطفيليات والبكتيريا تتغير بسرعة، أمّا عند تركها 4-5 ساعات في درجة حرارة الغرفة، فتبدأ نتائج كثيرة تتغير وتصبح غير دقيقة، وبعد يوم أو 24 ساعة من جمعها تصبح غير صالحة للفحص إلا في حالات خاصة جدًا.    وأنصحك بإرسال العينة إلى المختبر خلال نصف ساعة إلى ساعتين من جمعها، وما أودّ قوله هو أنّ بعض التحاليل تسمح بحفظ العينة في الثلاجة وليس الفريزر، لمدة تصل إلى 12-24 ساعة، لكن يجب التأكد بسؤال الطبيب أو المختبر عن ذلك بحسب نوع التحليل.

الأجابة

د. بنان الحموي

الروكتان والرواتين نفس الدواء تمامًا، ولا يوجد فرق في المفعول، فقط اختلاف في الشركة المنتجة أو المصنعة، وأمّا بالنسبة لحالتك، فيعتمد على كم شهر مضى على تناوله، فبعض الحالات قد تحتاج وقتًا يستمر ل 7-8 أشهر حتى يظهر التحسّن الكامل، وبعضها يحتاج 6 أشهر، وإنّ ذلك كله يعتمد على درجة الحبوب التي تعاني منها، ووزنك، وتقدير الطبيب.   وقد يُعزى عدم شعورك بالتحسن الكبير خلال هذه المدة بأنّ الأكياس الدهنية تعتبر حبوبًا تحت الجلد، وغالبًا ما تستغرق وقتًا أطول للاستجابة، إضافةً إلى أنّ هذه الأكياس قد لا تكون حب شباب نشط، بل بقايا دهنية أو تليف تحت الجلد، وهذا الدواء يقلل تكوينها، لكنه قد لا يزيل الكيس بالكامل دائمًا، لذا فقد تحتاج لـِ: إبرة بسيطة لتفريغ الكيس تتم من قبل طبيب مختص. أو ليزر (إزالة جراحية صغيرة) إذا كانت ثابتة لا تختفي. لذا أنصحك بمراجعة طبيبك، ليقيّم وضعك بعد هذه المدة من تناول العلاج، ليقرر فيما إن كانت هذه الأكياس نشطة، أو تحتاج تدخلًا موضعيًا، أو حتى زيادة تدريجية للجرعة التي تتناولها إن رأى أنّك تحتاج جرعة أكبر بحسب حالتك.