الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لأبيك دوام الصحة والعافية، وبما أنّه مريض سكري، فقد ترتفع لديه نسب الكرياتينين والبوتاسيوم لحالات صحية عدة يمكن السيطرة عليها إذا تمت متابعتها وعدم إهمالها، ومن هذه الحالات: تناول بعض الأدوية، مثل مضادات الالتهابات اللاستيرويدية، وبعض مدرات البول. عوامل غذائية، تتعلق بتناول أطعمة غنية بالبروتين الذي يرفع الكرياتينين، وأطعمة غنية بالبوتاسيوم ترفع مستوى البوتاسيوم. الجفاف، وعدم شرب كميات مناسبة من الماء والسوائل. اعتلال الكلى السكري. التهابات أو انسداد في المجاري البولية، مثل حصى الحالب، أو حصى الكلى. لذا أنصحكَ بعرض نتائج التحاليل على الطبيب المشرف على علاج والدك، ليفحصه سريريًا، ويتأكد من الأدوية التي يتناولها، وقد يطلب منه المزيد من الفحوصات المخبرية، وبعض الصور، ثم يضع له خطة علاجية جديدة بما يتناسب مع التقييم الحالي لوضعه الصحي.   وأنصح والدك بالتزام التوجيهات التالية التي تسهم في خفض مستويات الكرياتينين والبوتاسيوم لديه، وفي السيطرة على مستويات السكر أيضًا إلى جانب الأدوية التي سيقررها له طبيبه: الإكثار من شرب الماء بما لا يقل عن 8 أكواب يوميًا. تجنّب تناول الأطعمة التي تحتوي على السكر على الإطلاق، وهذا مهم جدًا. التزام نظام غذائي منخفض البروتين، خصوصًا إذا نصح الطبيب بذلك. التزام نظام غذائي قليل البوتاسيوم الصوديوم. تجنّب الأدوية المسكنة والمضادة للالتهابات التي تؤثر في عمل الكلى، مثل الآيبوبروفين والديكلوفيناك، واستبدالها ببديل آمن، واستشر الطبيب بذلك. ممارسة التمارين الرياضية اللطيفة يوميًا، كرياضة المشي مثلًا، ولمدة لا تقل عن نصف ساعة. للمزيد: ما هي مضاعفات مرض السكري الحادة والمزمنة؟ الفحوصات المهمة لمرضى السكري، فحص العين، فحص القدم  

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ ولجنينكِ السلامة، وبالنسبة لقراءة ضغط الدم لديكِ قد تكون مرتفعة قليلًا، لكن هذا الارتفاع قد يكون عارضًا ومؤقتًا وقد تلاحظين عودته للقيمة الطبيعية بعد فترة من الراحة، فقد يرتفع الضغط مؤقتًا لأسباب وعوامل خارجية غير مرضية، مثل: التوتر أو القلق. الإجهاد النفسي أو التعب. تناول الكافيين أو الطعام المالح. عدم دقة أداة القياس، أو القياس بطريقة خاطئة. القياس بظروف غير مناسبة، مثلًا بعد أداء التمارين الرياضية وإن كانت بسيطة، أو بعد المشي. الجفاف أو نقص السوائل. وبالنسبة لارتفاع ضغط الدم فلا يمكن تشخيصه بناءً على قراءة واحدة، وللحكم على ارتفاع ضغط الدم يجب مراعاة مايلي: القياس بجهاز موثوق، ويُفضل أن يكون بمركز صحي وبواسطة خبير. قياس الضغط كل 4-6 ساعات، بعد فترة من الراحة وبوضعية جلوس هادئة رصد القراءات ليومين أو ثلاثة أيام متتالية. تجنّب الأكل المالح، والمحافظة على شرب كميات مناسبة من الماء. فإن كانت القراءات فعلًا مرتفعة، فأنصحك بزيارة طبيبتكِ على الفور لتفحصكِ وتحدد سبب ارتفاع ضغط الدم لديكِ، وتصرف الدواء المناسب بالجرعة الأنسب، ومن الأسباب المحتملة لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ما يلي: ارتفاع ضغط الدم الحملي. مشاكل في الغدة الدرقية. مشاكل في الكلية. تسمم الحمل. للمزيد: ارتفاع ضغط الدم للحامل الأسباب، والأعراض، والعلاج كيفية الوقاية من ارتفاع ضغط الدم للحامل بطرق طبيعية | الطبي

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة، وبالنسبة لإجرائك فحص الحمل المنزلي بعد خمس أيام من تأخر الدورة عندكِ فإنه ينفي الحمل غالبًا، ولكن للاطمئنان يمكنكِ إجراء تحليل حمل بالدم أيضًا لأنه أدق من الفحص المنزلي، أو إعادة الاختبار المنزلي للتأكد من النتيجة.   وفي حال أعدتِ الاختبار وظهرت النتيجة سلبية، فقد يُعزى تأخرها للعديد من الحالات الصحية التي غالبًا ما يكون علاجها والسيطرة على أعراضها سهل إذا تمت متابعتها بشكل دوري، ومن هذه الحالات: عدم انتظام الدورة الناتج عن تركيب اللولب، ويكون مؤقتًا لمدة لا تتجاوز السنة. التوتر والقلق الشديدين. فقدان أو اكتساب مفاجئ للوزن. ممارسة تمارين رياضة مجهدة وشاقة. اضطراب في مستوى بعض الهرمونات، مثل الإستروجين والبروجسترون، أو البرولاكتين. اضطراب في الغدة الدرقية. تكيس المبايض. وأنصحك بمراجعة طبيبتكِ إذا استمرَ غياب الدورة لأكثر من أسبوعين، أو لاحظت قدومها لكن بنزف شديد، أو بأعراض غير محتملة، كألم شديد أسفل البطن أو الظهر، فحينها ستفحصك بواسطة السونار، وقد تطلب منك إجراء بعض التحاليل المخبرية، لتحدد السبب الدقيق للأعراض التي لاحظتِها، فتحدّد الخطة العلاجية الأنسب. للمزيد: ما هي أسباب تأخر الدورة الشهرية بدون حمل؟ انتبهي إلى الالتهابات بسبب اللولب

الأجابة

د. بنان الحموي

لا داعي للقلق، ولكن توقفي عن تناول الرواكتان مباشرة، وبلّغي طبيبتك التي ستشرف على حملك بهذا الأمر، وأطمئنك بأن نسبة كبيرة من الأطفال الذين تعرضوا للرواكتان أثناء الحمل بهن قد ولدن بصحة جيدة، وما يهم الآن هو أن تتابعين حملك مع طبيبتك بشكل دوري لضمان صحتك وصحة الجنين، كما أنصحك باتباع الإرشادات التالية التي تسهم في أن يكون حملك صحيًا قدر الإمكان: ابعدي موضوع تناول الرواكتان من عقلك، وكوني إيجابية في تفكيرك. ابتعدي عن كل ما يقلقك ويوترك. تجنّبي تناول أي دواء قبل استشارة طبيبتك أو الصيدلانية. احرصي على تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية التي تقررها لكِ طبيبتك. اشربي كمية مناسبة من الماء. التزمي الراحة طوال فترة الحمل، ونامي لساعات كافية. ابتعدي عن الوجبات السريعة والاطعمة الدهنية والمصنعة. تناولي الأكل الصحي، الغني بالألياف، منخفض السعرات الحرارية.  للمزيد: نصائح للحامل خلال اشهر الحمل المختلفة اليك اهم 10 امور يجب تجنبها في بداية الحمل