الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لها السلامة والشفاء، ونعم كونها في الشهر الخامس من الحمل فيمكنها أخذ هذه الإبرة لكن بحذر ولفترة قصيرة فقط، وتحت إشراف طبي، ويفضل أن يكون بجرعة صغيرة ولمدة محدودة، لكني أنصحها باستخدام الباراسيتامول فهو أكثر أمانًا، فإن لم يجدِ نفعًا حينها يمكنها إخبار طبيبتها لتحدد لها جرعة ومدة استخدام الديكلوفيناك، وفيما إن وجدت ضرورة لخلطها مع الديكساميثازون أصلًا.   وبشكلٍ عام لا ينبغي للحامل أخذ أي دواء دون استشارة طبيبتها، وإنّ ما تحدثتِ عنه من معاناتها من الحصى، فهذا ينبغي أن يكون شُخّص من قبل طبيب مختص، لأنّ عدة حالات صحية أخرى غير الحصى ممكن أن تسبب مثل هذه الآلام لديها، وذلك مثل: عدوى المسالك البولية. تشنج عضلي. تقلصات رحمية مبكرة، أو أعراض ولادة مبكرة. إجهاض. لذا لا بدّ من مراجعة طبيبة مختصة لتفحصها بالسونار، وقد تطلب منها إجراء بعص الصور، لتحدد السبب الدقيق لهذا الألم، فتصرف له العلاج الأأمن والأفضل.   للمزيد: أعراض التهاب الكلى وكيفية تمييزها ما هو سبب الم اسفل البطن جهة اليسار للحامل

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة، وبالنسبة لعدم نزول الدورة هذا الشهر، ونزول فقط بضع قطرات من الدم البني فقد يكون ذلك عرضيًا فتلاحظين نزول الدم كعادته اليوم أو غذًا، أو يُحتمل ان يكون دلالة على الحمل (إن كنتِ متزوجة) خاصة إذا كان مصحوبًا بدوخة وغثيان، فإن كنتِ كذلك أنصحك بعمل تحليل الحمل بواسطة الدم، أو الانتظار مدة أسبوع بعد غياب الدورة وإجراء فحص الحمل المنزلي، فإن كانت النتيجة سلبية، أو لم تكوني متزوجة أصلًا، فقد يكون ذلك بسبب حالات صحية أغلبها بسيط ويسهل علاجه إذا تمت متابعته، مثل: الإجهاد والتعب والضغط النفسي. تغيرات سريعة ومفاجئة في الوزن. اتباع حمية غذائية قاسية. ممارسة تمارين رياضية مجهدة جدًا. بداية للدورة الشهرية،وقد تلاحظين نزولها كعادتها بعد هذا اليوم. اختلال نسب بعض الهرمونات مثل الإستروجين والبروجستيرون. متلازمة تكيس المبايض. استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية، مثل الحبوب أو اللولب. فإن تمّ استبعاد لاحمل، واستمرّ غياب الدورة لديك لمدة تزيد عن 14 يومًا، أنصحك حينها بزيارة طبيبتك لتفحصك، وقد تطلب منكِ أيضًا بعض التحاليل المخبرية لتستطيع تحديد السبب الدقيق لما حدث معك، وتصرف بناءً على ذلك الدواء الأنسب.   للمزيد: ما هي أسباب تأخر الدورة الشهرية بدون حمل؟ تأخر الدورة أسبوع مع وجود آلامها، ما السر؟  

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والشفاء، وفي الحقيقة فإن الفتحة التي يخرج منها البول تختلف عن تلك التي يخرج منها دم الدورة، وقد تكون شدة الألم والأعراض المزعجة لديك منعتك من تمييز مكان الألم بدقة، وبشكل عام فإنّ الأعراض التي تصفينها قد تدلّ على وجود تهيج أو التهاب في المنطقة الحساسة سواء بالفرج (مكان خروج دم الدورة)، أو في الإحليل (مكان خروج البول)، أو المنطقة المحيطة بهما، وقد يحدث بسبب ما يلي: عدوى في فتحة البول (الإحليل)، أو بداية عدوى بولية، وفيها قد تلاحظين أنّ الألم يتركز في نفس فتحة البول تقريبًا، ويزيد مع التبول أو تسليط الماء، وقد يكون مصحوبًا بحرقة، أو شعور بالحاجة للتبول باستمرار، حتى لو بدون بول كثير. تهيج ناتج عن استخدام الماء الساخن أو الغسول، أو الصابون القوي، فذلك يمكن أن يسبب التهاب حاد في الجلد الحساس حول فتحة المهبل والإحليل. حساسية أو أكزيما جلدية في المنطقة التناسلية، تكون مصحوبة بحكة شديدة، واحمرار واضح ومزعج، وتزداد عند استخدام ملابس ضيقة أو مواد معطرة. عدوى بكتيرية أو فطرية في المهبل. ولتلطيف وتخفيف هذه الأعراض أنصحك باتباع الإرشادات التالية: استخدمي الماء الدافئ فقط لتنظيف المنطقة، وتجنبي الصابون المعطر أو الغسول المهبلي. جففي المنطقة بلطف باستخدام منشفة ناعمة بعد استخدام الشطاف. ارتدي ملابس داخلية قطنية فضفاضة تسمح بتهوية المنطقة وتقلل من الرطوبة والاحتكاك. تجنبي المواد المهيجة مثل الفوط الصحية المعطرة، أو الصابون المعطر، أو أي منتجات أخرى قد تسبب تهيجًا. ضعي كمادات باردة لتخفيف الألم والحكة. فإذا طبقتِ النصائح السابقة لمدة 4-5 أيام مع عدم تحسّن الأعراض، أو على العكس زادت سوءًا، أو ظهرت أعراض جديدة كنزول دم أو إفرازت غير معتادة، فأنصحك حينها بزيارة طبيبتك لتفحصك وتحدد السبب الدقيق للأعراض لديك، وبالتالي تصرف لكِ العلاج الأنسب.   للمزيد: ما هي اسباب واعراض التهاب المسالك البولية عند النساء التهابات المهبل وعلاجها، الالتهابات النسائية ...  

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ اسلامة والعافية، وبالنسبة لهذا الدم الذي تلاحظينيه فقد يكون مرتبط بحالة تكيس المبايض عندكِ، أو بحالات صحية أخرى بسيطة يمكن علاجها بسهولة إذا تمت متابعتها، مثل: القلق والتوتر الشديد. تغيرات سريعة ومفاجئة في الوزن. اتباع حمية غذائية قاسية. ممارسة تمارين رياضية عنيفة. تبقيع التبويض، ويكون بسيط جدًا ويستمر ليوم أو يومين، وغالبًا يكون في اليوم 10-14 من دورتك. اختلالات هرمونية. التهابات في عنق الرحم أو المهبل. استخدام وسائل منع الحمل، إن كنتِ تستخدمينها. والآن استمري في مراقبة الأعراض، فإن كان النزف بسيطًا ولمدة يوم أو يومين فقط فقد يكون طبيعيًا بسبب التبويض، أمّا إن كان غير ذلك فأنصحك بمراجعة طبيبتك لتفحصك بواسطة السونار، وقد تطلب منك إجراء بعض التحاليل المخبرية لتحدد السبب الدقيق وراء هذا النزيف، فتضع لكِ الخطة العلاجية الأنسب.   للمزيد: أعراض تكيس المبايض الخفيف والشديد علاج تكيس المبايض بالأعشاب...هل يمكن؟