الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والشفاء، وإنّ ظهور ألم مفاجئ وحاد دون سابق إنذار قد يرتبط بمشكلة صحية تستدعي الاهتمام، فقد ترتبط هذه الأعراض بمشكلة صحية يمكن علاجها والسيطرة عليها إذا تمت متابعتها، مثل: التهاب العصب الوركي أو ما يُعرف بعرق النسا. التهاب العصب الجلدي الفخذي الجانبي تمزق أو شد عضلي عميق في الفخذ، بسبب مجهود معيّن قمتِ به قبل الألم. جلطة في الوريد العميق. وأنصحك بضرورة مراجعة طبيب لاستبعاد وجود أي حالة جدية تستدعي العناية الطبية الطارئة، فالطبيب سيفحصك، وسيسألك بالتفصيل عن الظروف التي بدأت بها هذه الأعراض بالظهور، فهي مهمة جدًا عند التشخيص، وقد يطلب بعض التحاليل المخبرية والصور الإشعاعية ليتمكن من تحديد السبب الدقيقة لهذه الأعراض، فيضع خطة علاجية مناسبة.   للمزيد: تعرف على اسباب الم الساقين والفخذين وطرق علاجه ما هي اعراض عرق النسا للرجال والنساء؟

الأجابة

د. بنان الحموي

نعم بالطبع يمكن ذلك حتى لو كنتَ مصابًا بمرض السكري من النوع الأول، لكن توجد شروط مهمة ومتابعة دقيقة يجب أخذها بعين الاعتبار لضمان سلامتك ونجاح العملية، مثل: مستوى السكر لديك مضبوط وتحت السيطرة. لا يوجد تلف بالأعصاب الطرفية أو ضعف في التروية الدموية. لا تعاني من مشاكل بالكلى أو القلب المرتبطة بالسكري. لا توجد جروح مزمنة أو تقرحات في القدم. وإذا أُخذَ قرار إجراء العملية فأنصحك بضرورة الالتزام بتعليمات الطبيب بحذافيرها، فمرضى السكري أكثر عرضة للعدوى أو بطء التئام الجروح، وأحيطك علمًا أنّه قد يتأخر التئام الجرح أو العظم قليلاً، وهذا طبيعي جدًا ولا يعني فشل العملية بتاتًا، لكن من المهم مراقبة الجرح جيدًا، وإطلاع الطبيب بأيّ علامات أو أعراض غير طبيعية قد تطرأ على الجرح لا قدّر الله.   للمزيد: خطوات علاج جروح السكري والعناية بها ما الذي يجب أن يفعله مريض السكري قبل زيارة الطبيب؟  

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والفشاء، وإنّ الأعراض التي تصفينها بالفعل مزعجة، وقد ترتبط بحالة صحية يمكن علاجها والسيطرة عليها إذا تمت متابعتها، مثل: التهاب أو ضغط على العصب الوركي. انزلاق غضروفي (ديسك) في العمود الفقري. التهاب عضلي شديد، أو شد في العضلات العميقة. مشكلة في الكلى أو المسالك البولية، مثل حصى الكلى، أو التهاب الكلى. التهاب في الغشاء البلوري للرئة. وبما أنّ الألم حادّ ويؤثر في قدرتك على التنفس وجودة النوم، فأنصحك بضرورة مراجعة طبيبتك على الفور، لتفحصك سريريًا، وقد تفحصك بواسطة السونار، وتطلب منكِ إجراء بعض التحاليل المخبرية والصور الإشعاعية لتتمكن من تحديد السبب الدقيق لهذه الأعراض، وتضع لها الخطة العلاجية الأنسب، وإلى حين مراجعة طبيبتك أنصحك باتباع الإرشادات التالية التي قد تخفف من ألمك بنسبة جيدة: تناولي مسكن باراسيتامول (إذا لم يوجد مانع طبي). ضعي كمادات باردة على الظهر 15 دقيقة 3 مرات يوميًا. التزمي الراحة التامة، وتجنبي أي حركة مفاجئة. اشربي ما لا يقل عن 2-3 لترًا من الماء يوميًا. للمزيد: ما أسباب ألم جانب الظهر وطرق علاجه؟ ألم في الجانب الأيسر من الظهر، الأسباب والعلاج

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكَ السلامة والعافية، وبالفعل فشل الكورس الأول لعلاج جرثومة المعدة يُعدّ أمرًا شائعاً فلا تقلق، وقد يُمكن تفسير فشله بأحد الأسباب التالية: مقاومة البكتيريا للمضادات الموصوفة. عدم الانتظام في مواعيد تناول الدواء. عدم الجمع بين أدوية كافية للقضاء على الجرثومة، مثل العلاج الرباعي. توقيت تحليل البراز، خاصةً إذا أُجري قبل مرور 4 أسابيع من نهاية المضاد الحيوي، فعهذا يُعطي نتيجة غير دقيقة. أمّا استفسارك عن كيفية علاجها وما العمل في هذه الخطوة، فأنصحك أولًا بعرض نتائج التحاليل على طبيبك المشرف، فقد ينصحك بإجرائها مرة أخرى بناءً على اعتبارات طبية محددة يراها مناسبة، وبالغالب إذا أظهرت النتائج الجديدة وجودها بالفعل وفشل الكورس السابق، فغالبًا ما سيوصي الطبيب بالبدء ببروتوكول العلاج الرباعي، وهو  عبارة عن أربع أدوية تؤخذ لمدة أسبوعين كالتالي: مثبط حمض المعدة قوي مثل أوميبرازول أو إيسوميبرازول (مرتين يوميًا). بيزموث أو بديله بحسب النوع المتوفر في البلد الذي تسكنه. تيتراسايكلين 500 ملغ (4 مرات يوميًا). ميترونيدازول 500 ملغ (3 مرات يوميًا). وأنصحك بمراعاة الأمور التالية إذا بدأت بالعلاج الرابعي تحت إشراف طبيبك: خذي الأدوية بانتظام تام  ودون تأخير مهما كان بسيطًا. لا توقفي أي دواء بسبب الأعراض الجانبية، إلا إذا كانت شديدة جدًا. تجنبي الحليب ومنتجاته لأنها تتعارض مع دواء تيتراسايكلين. تجنّبي الأطعمة الحارة والدهنية. قللي تناول وشرب مصادر الكافيين، مثل القهوة والشاي والنسكافيه. للمزيد: ما هي أعراض جرثومة المعدة بالتفصيل؟ ومضاعفاتها علاج الميكروب الحلزوني أو جرثومة المعدة بالتفصيل