الأجابة

د. بنان الحموي

بغضّ النظر عن التجارب والأبحاث السريرية  الواعدة والمبشرة بشأن هذا الموضوع، لكن لا يوجد حتى اليوم علاج شافٍ أو فعّال تمامًا لحالة الضمور التام لشبكية العين، وإنّ المتوفر اليوم على أرض الواقع هو مجرّد تقنيات وآلات، وليست علاجًا جذريًا للحالة نفسها، ومثل هذه التقنيات: العيون الصناعية، تُستخدم في حالات ضمور الشبكية التام. المساعدات البصرية التكنولوجية، لا تُستخدم في حالات الضمور التام. التأهيل البصري، وهي برامج تدريب وتأهيل لضعاف البصر أو المكفوفين.

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكَ السلامة والشفاء، وقد يكون زيادة الألم رغم زيادة الجرعة مرتبطًا بحالة صحية يمكن علاجها والسيطرة عليها إذا تمت متابعتها، مثل: ارتفاع نشاط المرض. تصلب أو تكلّس الفقرات. وجود كسر دقيق في الفقرات. حاجة الجسم للعلاج البيولوجي. لذا أنصحك بعدم الاعتماد على هذه الأدوية فقط لتهدئة الأعراض، لذا لا بدّ من زيارة طبيب روماتيزم متخصص ليفحصك جيدًا، ويقيّم إن كان دواء Salazopyrin 500 والمسكنات وحدها كافية للسيطرة على أعراضك، وغالبًا سيطلب إجراء بعض التحاليل المخبرية مثل ESR وCRP، وقد يطلب أيضًا صورة رنين مغناطيسي للعمود الفقري، ليقيّم وضعك من جديد ويضع خطة علاجية جديدة بناءً على الفحص ونتائج الفحوصات والصور، وبشكل عام أنصحك بما يلي: مارس تمارين خفيفة لتحسين مرونة العمود الفقري، وتخفيف التصلب. حاول بشكل جاد الإقلاع عن التدخين كونه يزيد من نشاط المرض. اتبع نظاماً غذائيًا غنيًا بمضادات الالتهاب، مثل الأوميغا 3 والخضراوات الورقية. حافظ على وزن صحي ومثالي لتقليل الضغط على المفاصل.    

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لطفلتِكِ الصحة والعافية، وفيما يخص استفسارك، فأحيطك علمًا أن طفلتك تحتاج 120-150مل/كغ، فإذا مثلًا كان وزنها 6 كيلو غرام، فإنّها تحتاج على الأقل 720 مل حليب يوميًا على الأقل، لذا قد تُعد الكمية التي ترضعها طفلتك قليلة نسبيًا، خصوصًا إن لم تكن بدأت بالأكل الصلب بعد، لكن الأمر يعتمد أيضًا على وضع طفلتك الحالي بشكل عام، فإذا كان نموّها طبيعيًا هذه الفترة، ونشاط جيّد، وتبوّلها كافٍ، ولا يُلاحظ عليها أيّ من علاامات الجفاف، فقد يكون الأمر طبيعيًا، مجرّد أنّ شهيّتها قليلة شيئًا ما.   أمّا إذا كان وزنها غير طبيعي، وكذلك نموّها ونشاطها، وتبولّها، فلابدّ حينها من عرضها على طبيب أطفال ليفحصها بكل دقيق ويقيّم وضعها، ويضع لها خطة علاجية إن كانت بحاجة لذلك، وعمومًا أنصحك بما يلي: راقبي وزنها ونشاطها باستمرار. غيّري نوعية الحليب الذي تشربه، فقد يكون غير مستساغ بالنسبة لها. تأكدي من اتخاذها وضعية رضاعة مريحة، فالوضعية غير المناسبة قد تقلل الرغبة في ارضاعة. احرصي أن تكون طفلتك في غرفة هادئة بعيدًا عن الأطفال والشاشات خلال وقت الرضاعة، كي لا تفقد تركيزها فتنشغل بمن حولها عن الرضاعة.

الأجابة

د. بنان الحموي

أتمنى لكِ السلامة والشفاء، وقد يكون سبب هذا الألم أحد الحالات التالية: تمزق الغضروف الهلالي الداخلي. التهاب في أربطة الركبة الداخلية. خضونة مبكرة، أو التهاب مفصل الركبة. كيس خلف الركبة. إصابة قديمة لم تعالج جيدًا، سبّب تغيّرا في المفصل مع مرور الوقت. وأنصحك خلال هذه الفترة بما يلي: التزمي الراحة، وخفّفي قدر الإماكن من الضغط الواقع على الركبة، باستخدام عكّاز عند المشي مثلًا. تجنّبي الصعود على السلالم والأدراج. ضعي كمادات باردة على موضع الألم 20 دقيقة مرتين يوميًا. تناولي دواء آيبوبروفين 400 مغ ثلاث مرات يوميًا (في حال عدم وجود مانع طبي). فإذا استمرّ هذا الألم، أو لاحظت زاد التورّم حتى بعد اتباع النصائح السابقة لمدة أسبوعين، فأنصحك بضرورة مراجعة طبيب عظام أو مفاصل، ليفحص ركبتك فحصًا دقيقًا، وقد يطلب بعض الصور الإشعاعية أو صورة رنين مغناطيسي، ليتمكن بدقة من تحديد سبب هذا الألم والتورّم، ويضع الخطة العلاجية المناسبة.