الأجابة

د. دعاء المصري

تمنى لابنتك الشفاء العاجل، يعتبر دواء Cellcept (ميكوفينولات موفيتيل) من الأدوية المستخدمة بشكل شائع في علاج مرض الذئبة الحمراء، خاصة عند وجود إصابة في الكلى (التهاب الكلى الذئبي).   الجرعة التي ذكرتموها لابنتكم هي 1000 ملجم في اليوم الواحد. تعتبر هذه الجرعة ضمن النطاق العلاجي المعتاد لدواء الميكوفينولات موفيتيل، ولكن يجب أن يتم تحديدها بدقة بناءً على عدة عوامل: شدة المرض: يعتمد تحديد الجرعة على مدى تأثر الكلى واستجابة الجسم للعلاج. وزن المريضة وعمرها: قد تؤثر هذه العوامل على الجرعة المناسبة. وظائف الكلى والكبد: يجب مراقبة وظائف الكلى والكبد أثناء العلاج لتعديل الجرعة إذا لزم الأمر. الأدوية الأخرى التي تتناولها: قد تتفاعل بعض الأدوية مع الميكوفينولات موفيتيل. من الضروري جداً الالتزام بتعليمات الطبيب المعالج بدقة. الطبيب هو الوحيد القادر على تقييم الحالة الصحية لابنتكم بشكل كامل وتحديد الجرعة الأنسب والأكثر فعالية لها.   لا تترددوا في التواصل مع الطبيب المعالج للاستفسار عن أي شيء يتعلق بالجرعة، أو الآثار الجانبية المحتملة للدواء، أو مدة العلاج. يمكن للطبيب توضيح سبب اختياره لهذه الجرعة بالذات، وكيفية متابعة استجابة ابنتكم للعلاج.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكم السلامة، ما تصفونه بأكياس مائية في لحم الأضحية قد تكون حويصلات طفيلية. من المهم فهم طبيعتها وما إذا كانت تشكل خطراً عليكم، وغالباً ما تكون هذه الأكياس نتيجة إصابة الحيوان (الأضحية) ببعض أنواع الطفيليات. أحد أشهر هذه الطفيليات هو الدودة الشريطية المسماة Echinococcus granulosus.   وبالنسبة للمعلومة التي ذكرتها فهي صحيحة إلى حد كبير: الإنسان ليس المضيف النهائي لهذا الطفيل، أي أن الدودة البالغة لا تعيش وتتكاثر في جسم الإنسان. الأكياس المائية (الحويصلات) هي الشكل اليرقي للطفيلي، ويمكن أن تتكون في أعضاء مختلفة لدى الحيوانات مثل الكبد والرئتين. الخطر على الإنسان يأتي من ابتلاع بيض الطفيلي، وليس بالضرورة من تناول اللحم المصاب إذا تم طهيه جيداً. يتم ابتلاع البيض عادةً عن طريق تلوث الأيدي بالطعام أو الماء الملوث ببراز حيوان مصاب (غالباً الكلاب). الكلاب والقطط (خاصة الكلاب) هي المضيف النهائي الذي تتواجد فيه الدودة البالغة، وتخرج بيضها مع فضلاتها. هل لحم الأضحية المصاب خطير؟ إذا كانت الأكياس موجودة في اللحم، فهذا يعني أن الحيوان كان مصاباً، كما أن: الطهي الجيد للحم (التسوية الكاملة) يقتل الطفيليات وبيوضها، مما يجعل اللحم آمناً للاستهلاك. تجنب تناول اللحم أو الكبد النيء أو غير المطهو جيداً هو إجراء وقائي هام. التخلص السليم من الأجزاء المصابة (مثل الكبد الذي يحتوي على عدد كبير من الأكياس) مهم لمنع انتشار الطفيليات في حال كانت الأضحية ستؤكل لاحقاً من قبل حيوانات أخرى. ولذلك أنصحكم بالقيام بالأمور الآتية: الطهي الجيد: تأكدوا من طهي اللحم جيداً حتى يصل إلى درجة حرارة داخلية كافية تقتل أي طفيليات محتملة. النظافة الشخصية: غسل الأيدي جيداً بالماء والصابون بعد التعامل مع اللحم النيء وقبل الأكل. التخلص الصحيح: إذا كانت كمية الأكياس كبيرة في جزء معين (مثل الكبد)، فمن الأفضل التخلص منه بطريقة آمنة لعدم انتشار العدوى للحيوانات الأخرى. مراقبة الأبقار أو الأغنام المصابة بهذه الأكياس من قبل الجهات البيطرية المتخصصة.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، بدلاً من البحث عن دواء معين، قد يكون من الأفضل التركيز على تغييرات غذائية ونمط حياة تدعم زيادة الوزن الصحي. هذه بعض الاقتراحات:   زيادة السعرات الحرارية المتوازنة: تناولي وجبات صغيرة ومتكررة: بدلًا من ثلاث وجبات كبيرة، حاولي تناول 5-6 وجبات صغيرة على مدار اليوم. هذا قد يجعل تناول الطعام أقل إرهاقًا ويساعد على زيادة الكمية الإجمالية. اختاري أطعمة غنية بالسعرات الحرارية والمغذيات: أضيفي إلى نظامك الغذائي أطعمة صحية لكنها غنية بالسعرات مثل: المكسرات والبذور وزبدة المكسرات. الأفوكادو. الزيوت الصحية مثل زيت الزيتون. منتجات الألبان كاملة الدسم (إذا كنتِ تتحملينها). الفواكه المجففة. أضيفي مكونات لزيادة السعرات: يمكنك إضافة القليل من زيت الزيتون إلى السلطات، أو رش المكسرات والبذور على الزبادي أو الأطباق الرئيسية. فتح الشهية: اشربي السوائل بين الوجبات لا معها: تجنبي شرب كميات كبيرة من الماء أو السوائل قبل أو أثناء الوجبات مباشرة، لأنها قد تملأ المعدة وتقلل من شهيتك للطعام. مارسي النشاط البدني المعتدل: قد يساعد المشي أو التمارين الخفيفة على زيادة الشهية. خططي لوجبات محببة: حاولي تناول الأطعمة التي تستمتعين بها، فهذا قد يحفز الشهية. اهتمي بالرائحة والطعم: قد تساعد إضافة التوابل والأعشاب المفضلة لديك على جعل الطعام أكثر جاذبية. من المهم جدًا استشارة طبيب أو أخصائي تغذية قبل البدء في أي نظام غذائي لزيادة الوزن، خاصة إذا كنتِ تعانين من نحافة شديدة. قد يكون هناك سبب طبي للنحافة أو ضعف الشهية، والطبيب هو الأقدر على تقييم حالتك وتقديم النصح والإرشاد المناسب لكِ، وقد يقترح عليكِ مكملات غذائية أو أدوية فتح شهية آمنة إذا لزم الأمر بعد تقييم حالتك الصحية.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، بما أنك لم تشعر بأي أعراض غريبة بعد استخدام كريم المساج منتهي الصلاحية على عضلة الفخذ، فهذا مؤشر جيد جداً. عادةً، قد تظهر بعض التأثيرات إذا كان المنتج قد تعرض لتغيرات كيميائية أو بيولوجية نتيجة انتهاء صلاحيته، مثل: تهيج الجلد: قد يظهر احمرار، حكة، أو طفح جلدي في المنطقة التي تم وضع الكريم عليها. التهاب الجلد: في حالات نادرة، قد يحدث التهاب أو رد فعل تحسسي. تغير في القوام أو الرائحة: قد يصبح الكريم ذو رائحة كريهة أو ملمس مختلف، مما يدل على فساده. عدم شعورك بأي أعراض غير عادية يشير إلى أن الكريم على الأرجح لم يتعرض لتلف كبير، أو أن بشرتك لم تتأثر بشكل سلبي في هذه المرة. قد يكون انتهاء الصلاحية لهذه الفترة القصيرة لم يؤثر على مكوناته بشكل يضر بالجلد.