الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، دواء فلوكستين، المعروف أيضاً باسم بروزاك، هو نوع من مضادات الاكتئاب ينتمي إلى فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs). كيف يعمل؟ يعمل الدواء بشكل أساسي عن طريق زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ، وهو ناقل عصبي يلعب دوراً هاماً في تنظيم المزاج. التأثير على المشاعر: الهدف الرئيسي من هذا الدواء هو المساعدة في تخفيف أعراض الاكتئاب والقلق. قد يشعر البعض بانخفاض في شدة المشاعر السلبية مثل الحزن والغضب، ولكن هذا لا يعني بالضرورة اختفاء جميع المشاعر. بالنسبة للمشاعر الجيدة، قد يجد البعض أن شدتها تتوازن مع المشاعر السلبية، مما يؤدي إلى شعور عام بالاستقرار بدلاً من تقلبات مزاجية حادة. هل يزيل جميع المشاعر؟ لا، لا يهدف الفلوكستين إلى جعل الشخص لا يشعر بشيء على الإطلاق. الفكرة هي تحقيق توازن في المزاج وتقليل المعاناة من المشاعر السلبية الشديدة. من المهم التمييز بين الشعور بالهدوء أو الاستقرار وبين فقدان القدرة على الشعور. التأثيرات الجانبية المحتملة: مثل أي دواء، قد يسبب الفلوكستين بعض الآثار الجانبية. بعض الأشخاص قد يبلغون عن شعور بالخدر العاطفي أو صعوبة في الشعور بالفرح الشديد. هذه التأثيرات قد تكون مؤقتة وتتحسن مع الوقت، أو قد تحتاج إلى تعديل في الجرعة أو الدواء نفسه. بما أنك تتناولين الدواء بوصفة طبية، فمن المهم جداً أن تناقشي هذه المخاوف مع طبيبك المعالج. هو الأقدر على تقييم حالتك بدقة، وشرح ما يمكن توقعه، وتحديد ما إذا كانت هذه المشاعر طبيعية ضمن العلاج أم أنها تحتاج إلى تدخل.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، عند إيقاف دواء مثل Zyprexa، قد تحدث بعض الأعراض الانسحابية. من المهم جدًا أن يتم ذلك تحت إشراف طبي لتجنب أي مضاعفات. تشمل الأعراض الانسحابية المحتملة ما يلي: اضطرابات النوم: قد تعاني من صعوبة في النوم أو زيادة في الأحلام. الغثيان أو القيء: قد تشعر ببعض الانزعاج في المعدة. آلام في العضلات: قد تشعر ببعض التيبس أو الألم في العضلات. القلق أو التهيج: قد تشعر بزيادة في التوتر أو الانزعاج. أعراض مشابهة للإنفلونزا: مثل الصداع أو التعرق. استعادة أعراض الحالة الأساسية: وهذا هو السبب الرئيسي لأهمية الإشراف الطبي، حيث قد تعود أعراض الذهان أو الاكتئاب. تختلف مدة الأعراض الانسحابية من شخص لآخر، ولكنها غالبًا ما تبدأ في غضون أيام قليلة بعد تقليل الجرعة أو إيقاف الدواء، وقد تستمر لعدة أسابيع. يعتمد ذلك على عدة عوامل منها: مدة تناول الدواء، الجرعة التي كنت تتناولها، ومدى سرعة جسمك في التخلص من الدواء.   ونظرًا لأنك تعاني من الاكتئاب الذهاني، فإن إيقاف دواء Zyprexa يجب أن يتم ببطء وتحت إشراف طبيب نفسي. لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة أو تغير الجرعة دون استشارة طبيبك. سيقوم طبيبك بتقييم حالتك تدريجيًا بتقليل الجرعة بشكل آمن، وقد يقترح عليك بدائل أخرى أو استراتيجيات للتعامل مع الأعراض الجانبية أو الانسحابية.

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، الإمساك مشكلة شائعة لدى كبار السن، ويمكن التعامل معها من خلال بعض التغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي، وفي بعض الحالات قد يلزم استشارة الطبيب.   أفضل الطرق للتعامل مع الإمساك تشمل: زيادة تناول الألياف: ينصح بتناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه (التفاح، الكمثرى، التوت)، الخضروات (البروكلي، الجزر، السبانخ)، والحبوب الكاملة (الشوفان، خبز القمح الكامل). شرب كميات كافية من السوائل: الماء هو الأهم، ولكن يمكن أيضاً شرب العصائر الطبيعية غير المحلاة وشوربات الخضار. الهدف هو الحفاظ على رطوبة الجسم للمساعدة في تليين البراز. الحركة والنشاط البدني: حتى لو كان بسيطاً، مثل المشي المنتظم، يمكن أن يساعد في تحفيز حركة الأمعاء. تخصيص وقت كافٍ لدخول الحمام: عدم الاستعجال عند الشعور بالحاجة للذهاب إلى الحمام، وتخصيص وقت هادئ ومريح لذلك. الأطعمة الملينة الطبيعية: بعض الأطعمة مثل البرقوق المجفف (القراصيا) وعصيره، والكيوي، لها تأثير ملين طبيعي. تجنب بعض الأطعمة: قد تزيد بعض الأطعمة مثل منتجات الألبان بكميات كبيرة، والأطعمة المصنعة، والمقرمشات من الإمساك لدى البعض. في بعض الحالات، قد يصف الطبيب أدوية ملينة لتسهيل حركة الأمعاء، ولكن يجب استخدامها تحت إشراف طبي لتجنب أي آثار جانبية أو الاعتماد عليها.

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، بالنسبة لابنتك البالغة من العمر 6 شهور ونصف، إليكِ بعض المعلومات حول المكملات التي ذكرتها: فيتامين د:  فيدروب (Fedrop) أو بيديكال (Pedical): كلا المنتجين يحتويان على فيتامين د، وهو ضروري لنمو العظام وصحتها لدى الرضع. في هذا العمر ، غالبًا ما يوصي الأطباء بإعطاء مكملات فيتامين د بشكل روتيني، خاصة إذا كان الطفل يرضع رضاعة طبيعية فقط أو مختلطة، حيث قد لا يحصل على كمية كافية من الشمس. الجرعة: الجرعة المعتادة الموصى بها لفيتامين د للرضع هي 400 وحدة دولية (IU) يوميًا. من الضروري جدًا استشارة طبيب الأطفال لتحديد الجرعة الدقيقة والمنتج الأنسب لطفلتك، حيث قد تختلف التوصيات بناءً على عوامل فردية. الكالسيوم وفيتامين ب12:  بيديكال: بما أن شراب بيديكال يحتوي على الكالسيوم وفيتامين ب12 بالإضافة إلى فيتامين د، فإنه يعتبر خيارًا متعدد الفيتامينات والمعادن. مرة أخرى، يجب أن يتم تحديد ما إذا كانت ابنتك بحاجة لهذه المكونات الإضافية وجرعتها بالتشاور مع طبيب الأطفال. مكمل الحديد: الحاجة للحديد: يحتاج الرضع إلى الحديد لنمو الدماغ وتكوين خلايا الدم الحمراء. في هذا العمر ، قد يوصي الطبيب بمكمل الحديد إذا كان هناك قلق بشأن مستويات الحديد، خاصة إذا كانت الأم لديها نقص في الحديد أثناء الحمل أو إذا كان الطفل يرضع رضاعة طبيعية ولم تبدأ الأم بتناول مكملات الحديد. الجرعة: جرعة الحديد للرضع تختلف بشكل كبير حسب وزن الطفل واحتياجاته. يجب ألا تعطى مكملات الحديد دون وصفة طبية من طبيب الأطفال، لأنه سيحدد الجرعة المناسبة والمنتج الآمن. الجرعات الزائدة من الحديد يمكن أن تكون خطيرة. من الأفضل دائمًا الحصول على توصية طبية قبل إعطاء أي مكملات غذائية للرضع. طبيب الأطفال هو الأقدر على تقييم احتياجات ابنتك الفردية والتأكد من أنها تحصل على العناصر الغذائية التي تحتاجها لنموها الصحي.