الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، صوت الصفير أو الصرير في الرأس، والذي يُعرف طبيًا بالـ "طنين"، قد يكون له عدة أسباب محتملة، ومنها: طنين الأذن (Tinnitus): وهو الشعور بسماع صوت في الأذن أو الرأس لا يصدر عن مصدر خارجي. يمكن أن يكون الطنين علامة على مشاكل في الأذن الداخلية، أو التعرض لضوضاء عالية، أو تراكم شمع الأذن، أو تغيرات في عظام الأذن. مشاكل في الأوعية الدموية: في بعض الحالات، قد يكون صوت الصفير مرتبطًا بتدفق الدم في الأوعية الدموية القريبة من الأذن. هذا قد يشمل تصلب الشرايين، أو ارتفاع ضغط الدم، أو مشاكل في صمامات الأوعية الدموية. اضطرابات المفصل الفكي الصدغي (TMJ Disorders): مشاكل في المفصل الذي يربط الفك بالجمجمة يمكن أن تسبب أصواتًا في الرأس أو الأذن. بعض الأدوية: قد تكون بعض الأدوية سببًا في ظهور طنين كأثر جانبي. حالات طبية أخرى: مثل التصلب المتعدد، أو أورام العصب السمعي، أو مشاكل الغدة الدرقية. نظرًا لأن هذه الأعراض مستمرة معك منذ 20 عامًا، فمن الضروري جدًا استشارة طبيب مختص لتقييم الحالة بدقة. سيقوم الطبيب بما يلي: أخذ التاريخ المرضي المفصل: سيسألك عن طبيعة الصوت، متى بدأ، هل يزداد أو يقل، وما هي العوامل التي تؤثر عليه. الفحص السريري: وقد يشمل فحص الأذن والأنف والحنجرة، وقياس ضغط الدم. الفحوصات الإضافية: قد يطلب الطبيب فحوصات مثل: اختبارات السمع: لتقييم أي فقدان في السمع قد يكون مرتبطًا. تصوير الرأس أو الأذن: مثل الرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية (CT scan) إذا اشتبه في وجود مشكلة بنيوية. تحاليل الدم: لاستبعاد بعض الحالات الطبية.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، الجلد في منطقة البطن يكون أكثر حساسية خلال فترة الحمل، وقد يتسبب الحرق في حدوث احمرار وألم، ولكن بشكل عام، فإن طبقات الجلد والدهون والسائل الأمنيوسي حول الجنين توفر درجة من الحماية. إلا أن التعرض لحرارة شديدة قد يثير القلق: درجة الحرارة: يعتمد التأثير بشكل كبير على درجة حرارة الماء ومدة التعرض. الحروق السطحية جدًا قد لا تؤثر بشكل مباشر على الجنين. التهديد بالولادة المبكرة: في حالات الحروق الشديدة جدًا التي تسبب صدمة للجسم أو ارتفاعًا في درجة حرارة الأم، قد يكون هناك قلق أكبر. الألم والتوتر: الألم الشديد والتوتر النفسي الناتج عن الحادث قد يؤثران على الأم، وبالتالي قد ينعكس ذلك بشكل غير مباشر على الجنين. من الضروري جدًا اتخاذ الخطوات التالية فورًا: تبريد المنطقة: قومي بتبريد منطقة الحرق بلطف باستخدام ماء بارد (ليس مثلجًا) لمدة 10-20 دقيقة. هذا يساعد على تخفيف الألم وتقليل عمق الحرق. تجنب الكريمات أو المواد المنزلية: لا تضعي أي كريمات، زبدة، معجون أسنان، أو أي علاجات منزلية غير مثبتة علميًا على منطقة الحرق. مراجعة الطبيب فورًا: نظرًا لأنكِ حامل، فإن أهم خطوة هي التوجه إلى أقرب قسم طوارئ أو استشارة طبيبكِ النسائية في أسرع وقت ممكن. سيقوم الطبيب بتقييم شدة الحرق، والتأكد من عدم وجود أي مضاعفات، وفحص نبضات قلب الجنين، وتقديم العلاج المناسب لكِ.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، يعتمد اختيار وسيلة منع الحمل المناسبة على عدة عوامل، منها نوع الورم الليفي، حجمه، مكانه، وما إذا كان حساسًا للهرمونات أم لا، بالإضافة إلى طبيعة ورم الثدي (حميد أم خبيث) والعلاج الذي تتلقينه، وتشمل الخيارات المحتملة (والتي تتطلب استشارة طبية دقيقة): اللولب النحاسي (IUD غير الهرموني): يعتبر خيارًا جيدًا في كثير من الحالات، حيث أنه لا يعتمد على الهرمونات. يمكن أن يكون فعالًا في منع الحمل ولا يؤثر على الأورام الليفية أو أورام الثدي. اللولب الهرموني (IUD الهرموني): قد يكون مناسبًا في بعض الحالات، ولكن يجب مناقشة المخاطر والفوائد مع الطبيب، خاصة فيما يتعلق بتأثيره المحتمل على الأورام الليفية (بعض الأورام الليفية قد تستجيب للهرمونات). الوسائل الحاجزية: مثل الواقي الذكري أو الأنثوي، أو الحجاب الحاجز. هذه الوسائل لا تعتمد على الهرمونات وتكون آمنة بشكل عام. التعقيم: إذا كنتِ قد أكملتِ الإنجاب وترغبين في حل دائم، يمكن مناقشة خيارات التعقيم الجراحي. وسائل منع الحمل الهرمونية (مثل حبوب منع الحمل، لصقات، حقن، غرسات): قد لا تكون الخيار الأول في حال وجود أورام ليفية حساسة للهرمونات أو في بعض حالات أورام الثدي. الطبيب سيقوم بتقييم دقيق لمدى ملاءمتها بناءً على حالتك الفردية. إليكِ عدة نقاط هامة يجب مراعاتها: الورم الليفي: بعض الأورام الليفية تنمو استجابة للهرمونات الأنثوية. لذلك، فإن وسائل منع الحمل التي تحتوي على هرمونات قد تؤثر على نمو هذه الأورام. ورم الثدي: تاريخ الإصابة بورم الثدي (خاصة إذا كان حساسًا للهرمونات) يتطلب حذرًا شديدًا عند اختيار وسائل منع الحمل الهرمونية. التشخيص الدقيق: معرفة طبيعة الورم الليفي (هل هو صغير، كبير، يسبب أعراضًا، حساس للهرمونات؟) وطبيعة ورم الثدي (حميد، خبيث، مرحلته، العلاج) أمر ضروري جدًا لاتخاذ القرار الصحيح.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، فتحة البول، والمعروفة أيضًا بالإحليل، هي الفتحة التي يخرج منها البول من الجسم. تقع فتحة البول في منطقة الأعضاء التناسلية الخارجية لدى الإناث، أي: تقع فتحة البول أمام المهبل. تتواجد فوق فتحة المهبل مباشرة. توجد أسفل البظر. في العادة، تكون فتحة البول صغيرة وقد يكون من الصعب رؤيتها بالعين المجردة بسهولة، خاصة إذا لم يكن هناك ضغط على المنطقة. لكنها جزء طبيعي من التشريح الأنثوي.