الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، بشكل عام، البنج الموضعي الخارجي الذي يستخدم في بعض الإجراءات الطبية أو لأغراض مسكنة (مثل الكريمات أو البخاخات الموضعية) لا يحتوي عادةً على مواد مخدرة يتم الكشف عنها في تحاليل المخدرات الروتينية، وبالتالي لا يظهر بهذه التحاليل.   تحاليل الكشف عن المخدرات تستهدف فئات معينة من المواد ذات التأثير النفسي والتي تسبب الإدمان، مثل: الأفيونات (مثل المورفين والهيروين) الكوكايين الأمفيتامينات القنب (الماريجوانا) البنزوديازيبينات (بعض المهدئات) البنج الموضعي الخارجي، مثل الليدوكايين أو البنزوكايين، هو مادة مخدرة تعمل على منع نقل الإشارات العصبية مؤقتًا في المنطقة الموضعية، ولكنه لا ينتمي إلى الفئات التي يتم فحصها في تحاليل المخدرات الشائعة، كما أنه لا يسبب الإدمان أو التأثير النفسي المطلوب للمواد المخدرة.   ولكن، يفضل دائمًا: إبلاغ الجهة التي ستجري التحليل: إذا كنت قلقًا بشأن نتيجة التحليل، فمن الأفضل إبلاغهم مسبقًا بأنك استخدمت بنجًا موضعيًا خارجيًا لأي سبب. التأكد من المكونات: إذا كان لديك أي شك، يمكنك مراجعة مكونات الدواء الموضعي والتأكد من أنه لا يحتوي على أي مادة قد تتداخل مع التحليل.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، مصطلح "نقطة طول العمر" ليس مصطلحاً طبياً شائعاً لوصف مرض أو حالة معينة في الركبة. غالباً ما يكون هذا الوصف دارجاً أو محلياً لوصف بعض التغيرات التي قد تحدث في مفصل الركبة مع التقدم في العمر، أو قد يشير إلى منطقة معينة يشعر فيها الشخص بألم أو تغير.   إذا كنت تشعر بألم أو تغير في منطقة معينة من ركبتك، فقد يكون ذلك مرتبطاً بأحد الأسباب التالية: التهاب المفاصل التنكسي (خشونة الركبة): هو السبب الأكثر شيوعاً لتغيرات الركبة مع التقدم في العمر، حيث يتآكل الغضروف الذي يبطن المفصل. التهاب الأوتار أو الأربطة: قد تحدث التهابات في الأنسجة المحيطة بالمفصل نتيجة للإجهاد أو إصابة بسيطة. تكيسات غانغليون: وهي أكياس مملوءة بسائل قد تتكون بالقرب من المفاصل. التهاب الجراب (Bursitis): وهو التهاب في الأكياس المملوءة بالسائل التي تعمل كوسائد بين العظام والأوتار والعضلات قرب المفاصل. بما أن المصطلح ليس طبياً محدداً، فإن أفضل طريقة للتعامل مع هذا الأمر هي: ملاحظة الأعراض: حاول تحديد مكان الألم بدقة، متى يبدأ، ما الذي يزيده أو يخففه، وهل هناك تورم أو تصلب؟ الحفاظ على وزن صحي: الوزن الزائد يضع ضغطاً إضافياً على مفاصل الركبة. ممارسة الرياضة الخفيفة: تمارين تقوية العضلات المحيطة بالركبة (مثل عضلات الفخذ) يمكن أن تساعد في دعم المفصل. تجنب الأنشطة المجهدة: قلل من الأنشطة التي تزيد الألم، مثل صعود ونزول الدرج بشكل مفرط أو حمل الأثقال.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ حملًا ميسرًا، مخ الجنين يمر بمراحل نمو معقدة ومتتابعة خلال فترة الحمل. يبدأ تكوين الأجزاء الرئيسية للمخ مبكراً، ولكن النمو والتطور يستمر طوال فترة الحمل وبعد الولادة.   زما يربط بين الفص الأيمن والأيسر للمخ هو بنية تسمى " الجسم الثفني" (Corpus Callosum). يتكون الجسم الثفني تدريجياً خلال فترة الحمل، ويكتمل نموه في الثلث الأخير من الحمل.   هل طبيعي أن يكون الجسم الثفني غير ظاهر في الشهر الثامن؟ في بعض الأحيان، قد لا يكون الجسم الثفني مكتمل التكوين أو ظاهراً بوضوح في صور الأشعة رباعية الأبعاد في الشهر الثامن، خاصة إذا كان النمو لا يزال مستمراً. عدم اكتمال ظهوره في هذه المرحلة قد يكون أمراً طبيعياً ومؤقتاً، وقد يكتمل لاحقاً. ولكن، هناك حالات يكون فيها عدم اكتمال نمو الجسم الثفني مؤشراً على وجود حالة طبية تتطلب متابعة.   بما أنكِ قلقة، فإن أفضل خطوة هي: استشارة الطبيب المختص: بما أن الطبيب الذي أجرى لكِ الأشعة قد لاحظ هذا الأمر، فمن الضروري جداً متابعة حالتك معه. سيقوم بتحديد ما إذا كانت هناك حاجة لإجراء فحوصات إضافية أو أشعة متابعة. متابعة الحمل بانتظام: الالتزام بمواعيد زياراتكِ للطبيب ومتابعة الحمل كما هو مقرر. طلب رأي طبيب آخر: إذا كنتِ لا تزالين تشعرين بالقلق الشديد، يمكنكِ طلب رأي طبيب آخر متخصص في الأشعة فوق الصوتية أو طب الأجنة لتقييم الحالة. هل له علاج؟ يعتمد العلاج، إن وُجد، على السبب الأساسي لعدم اكتمال نمو الجسم الثفني. في بعض الحالات، يكون الوضع حميداً ولا يتطلب علاجاً، ويتطور الطفل بشكل طبيعي. في حالات أخرى، قد يكون مرتبطاً باضطرابات جينية أو مشاكل أخرى تتطلب تدخلاً طبياً متخصصاً، وقد يشمل ذلك متابعة دقيقة بعد الولادة ووضع خطة تأهيلية مناسبة إذا لزم الأمر. في مرحلة الحمل، التركيز يكون على التشخيص الدقيق والمتابعة.   تذكري أن القلق الشديد قد لا يكون مفيداً. حاولي الاسترخاء قدر الإمكان والتركيز على متابعة نصائح الأطباء.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، يمكن أن تشمل أسباب عدم ظهور بويضات في السونار رغم موعد التبويض المتوقع: توقيت السونار: قد يكون توقيت إجراء السونار لم يكن دقيقًا لالتقاط البويضة الناضجة. البويضة عادة ما تكون جاهزة للإخصاب لفترة قصيرة بعد خروجها من المبيض. حجم البويضة: أحيانًا قد لا تكون البويضة بحجم يمكن رؤيته بوضوح في السونار في كل الأوقات، خاصة إذا كان السونار تم قبل خروجها مباشرة أو بعده بفترة قليلة. متابعة التبويض: عادة ما يتم متابعة التبويض باستخدام السونار لرؤية نمو الجريبات (الأكياس التي تحتوي على البويضات) ومن ثم رؤية ما إذا كان هناك سائل في الحوض يشير إلى خروج البويضة (الإباضة). إذا كان السونار تم في وقت مبكر جدًا أو متأخر جدًا بعد الإباضة، فقد لا تظهر البويضة نفسها. مشاكل في التبويض: في بعض الحالات، قد يكون هناك اضطراب في عملية التبويض نفسه، مما يعني أن البويضات لا تنمو بشكل طبيعي أو لا يتم إطلاقها. هل يعني ذلك عدم حدوث حمل هذا الشهر؟ ليس بالضرورة. الإخصاب يمكن أن يحدث إذا تم الجماع في الأيام المحيطة بالتبويض. إذا تم الجماع قبل موعد خروج البويضة المتوقع، فإن الحيوانات المنوية يمكن أن تعيش داخل الجهاز التناسلي الأنثوي لعدة أيام بانتظار خروج البويضة. وإذا تم الجماع في يوم التبويض أو بعده بقليل، فهناك فرصة للحمل. عدم رؤية البويضة في السونار لا يعني بالضرورة عدم حدوث حمل.   من الوارد جدًا أن يكون موعد التبويض قد تأخر قليلاً عن المتوقع، وقد يكون السونار تم قبل موعد الإباضة الفعلي. دورة التبويض ليست دائمًا ثابتة تمامًا.   هل يمكن أن تكون البويضة لقحت ولم تظهر في السونار؟ البويضة الملقحة (الزيجوت) تكون صغيرة جدًا ولا يمكن رؤيتها بالسونار المهبلي عادةً، خاصة في الأيام الأولى بعد الإخصاب. رؤية البويضة في السونار عادة ما تكون قبل خروجها من المبيض أو بعد خروجها بفترة قصيرة وهي لا تزال في قناة فالوب أو تبدأ رحلتها. إذا حدث الإخصاب، فإن الجنين سيبدأ بالانقسام والنمو، وسيتم رؤيته لاحقًا في السونار بعد انغراسه في الرحم (بعد حوالي 6 أسابيع من آخر دورة شهرية).