الأجابة

د. دعاء المصري

سلامة زوجك، نعم، للأسف، يمكن أن تنتقل بعض أنواع الفطريات والالتهابات من الزوج إلى زوجته عن طريق الجماع، والعكس صحيح أيضًا. تعتمد إمكانية الانتقال وطبيعة العدوى على نوع الفطريات أو الميكروبات المسببة للالتهاب.   فهناك عدة أنواع شائعة قد تنتقل: داء المبيضات (Candida): وهي فطريات شائعة يمكن أن تسبب التهابات لدى كل من الرجال والنساء. إذا كان أحد الشريكين مصابًا، يمكن أن تنتقل إلى الآخر خلال العلاقة الجنسية، مما يسبب أعراضًا مثل الحكة، والحرقة، والإفرازات غير الطبيعية. بعض الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs): العديد من الأمراض المنقولة جنسيًا، مثل الكلاميديا، والسيلان، والثآليل التناسلية (بسبب فيروس الورم الحليمي البشري)، يمكن أن تنتقل بسهولة عبر الاتصال الجنسي. نظرًا لأن الأعراض قد تكون متشابهة بين عدة أنواع من العدوى، ولضمان التشخيص والعلاج الصحيحين لكلا الشريكين، من الضروري اتخاذ الإجراءات التالية: مراجعة الطبيب: يجب على زوجك مراجعة طبيب لتشخيص سبب الفطريات والالتهابات التي يعاني منها بدقة. العلاج لكلا الشريكين: من المهم جدًا أن يتلقى كلا الشريكين العلاج في نفس الوقت، حتى لو كانت الأعراض تظهر على أحدهما فقط. هذا يمنع إعادة العدوى. تجنب الجماع: يفضل تجنب العلاقة الزوجية حتى يكتمل العلاج ويختفي الالتهاب لدى كلا الطرفين، وذلك لتجنب انتقال العدوى أو تفاقمها. اتباع تعليمات الطبيب: الالتزام الدقيق بالدواء وجرعاته وطريقة استخدامه حسب توجيهات الطبيب.

الأجابة

د. دعاء المصري

أهلًا بكِ، من المهم التفريق بين أنواع النزيف المختلفة، ويكمن الفرق بين دم الحيض ودم غشاء البكارة: دم الحيض: اللون: يتراوح لونه بين الأحمر الفاتح إلى الأحمر الداكن أو البني، وقد يكون أحيانًا مائلاً للسواد. الكمية: تكون الكمية عادةً أكبر من نزيف غشاء البكارة، وتختلف من فتاة لأخرى وبين دورة وأخرى. يمكن أن يتراوح بين 20 إلى 80 ملليلتر في الدورة الكاملة. المدة: تستمر الدورة الشهرية عادةً ما بين 3 إلى 7 أيام. دم غشاء البكارة (نزيف فض البكارة): اللون: يكون لونه غالبًا أحمر فاتح أو وردي، وأحيانًا يكون مختلطًا بمادة مخاطية. الكمية: تكون الكمية قليلة جدًا، وقد لا تتجاوز بضع قطرات. في بعض الحالات، قد لا يحدث نزيف على الإطلاق. المدة: إذا حدث نزيف، فإنه يكون لفترة قصيرة جدًا، قد تكون لبضع ساعات أو يوم واحد كحد أقصى. الشعور بتمزق الغشاء: هل تشعر الفتاة بتمزق الغشاء؟ في معظم الحالات، لا تشعر الفتاة بتمزق غشاء البكارة. قد تشعر ببعض الألم الخفيف أو الانزعاج، خاصة إذا كان الغشاء سميكًا أو مرنًا. ولكن في أغلب الأحيان، يكون التمزق غير مؤلم ولا يصاحبه شعور ملحوظ بالتمزق نفسه. الألم الذي قد يحدث غالبًا ما يكون بسبب التوتر أو القلق أو الاحتكاك.   من المهم التذكير بأن عدم حدوث نزيف بعد الجماع لا يعني بالضرورة عدم سلامة الغشاء، فالغشاء قد يكون مرنًا جدًا أو قد يكون ممزقًا جزئيًا بالفعل قبل الزواج نتيجة لأنشطة أخرى، أو قد لا يحتوي على أوعية دموية كافية لإحداث نزيف ملحوظ.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، الناسور العصعصي، والمعروف أيضاً بناسورد الشعر، هو حالة تتكون فيها قناة تحت الجلد بالقرب من العصعص، وغالباً ما تكون بسبب الشعر الذي ينمو داخل الجلد. نظراً لأنك تعاني منها منذ سنتين دون الشعور بألم، قد يكون الالتهاب في مرحلة كامنة.   وفي معظم الحالات، يعتبر العلاج الجراحي هو الخيار الأكثر فعالية وديمومة للناسور العصعصي. الهدف من الجراحة هو إزالة القناة الملتهبة وجميع الأنسجة المصابة لمنع تكرارها.   حتى الآن، لا توجد علاجات غير جراحية أثبتت فعاليتها بشكل قاطع في القضاء على الناسور العصعصي بشكل دائم. قد تساعد بعض العلاجات في تخفيف الأعراض مؤقتاً أو السيطرة على الالتهاب في حالات معينة، ولكنها لا تزيل السبب الجذري للمشكلة.   وعلى الرغم من أنك لا تشعر بالألم حالياً، فإن ترك الناسور العصعصي دون علاج قد يؤدي إلى مضاعفات لاحقاً، ومنها: التهاب حاد ومتكرر: قد تصبح المنطقة المصابة ملتهبة بشدة، مما يؤدي إلى ظهور خراجات مؤلمة تتطلب تدخلاً طبياً عاجلاً. الناسور المعقد: قد تتوسع القناة وتتعمق، مما يجعل علاجها في المستقبل أكثر صعوبة. انتشار العدوى: في حالات نادرة، قد تنتشر العدوى إلى مناطق أخرى في الجسم. الألم المزمن: قد يبدأ الألم في الظهور بشكل تدريجي أو عند حدوث التهابات متكررة. تأثير على جودة الحياة: حتى بدون ألم، قد تسبب إفرازات من الناسور عدم الراحة أو القلق. إن عدم وجود ألم لا يعني بالضرورة عدم وجود المشكلة؛ فالالتهاب قد يكون مزمناً ولكن بشكل هادئ.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ حملًا ميسرًا، تُظهر الصورة لقطة من شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية (السونار)، حيث تبيّن وجود كيس الحمل وبداخله الجنين في مراحل نموه الأولى المحاط بالسائل الأمينوسي في بيئة الرحم الطبيعية.    أما بخصوص أسئلتك حول سلامة الجنين وجنسه، فإليك التفاصيل: سلامة الجنين ونموه: تبدو بنية كيس الحمل وشكل الجنين الأولي متماشية مع مظهر الحمل الطبيعي في الثلث الأول، ولكن لا يمكن الجزم بسلامة الجنين بالكامل من مجرد صورة ثابتة واحدة. تقييم السلامة وحيوية الجنين يتطلب فحصاً حياً ومباشراً من الطبيب المعالج عبر منصة السونار لمراقبة نبضات القلب بشكل واضح، وقياس أبعاد الجنين بدقة، والتأكد من مطابقتها لأسابيع الحمل. تحديد جنس الجنين: في الأسبوع الحادي عشر من الحمل يكون من المبكر جداً وغير الممكن تحديد جنس الجنين (ذكر أم أنثى) بدقة وبشكل قاطع من خلال هذه الصورة. فالأعضاء التناسلية الخارجية لا تكون قد تمايزت ووضحت بشكل كافٍ يسمح برؤيتها بوضوح في هذا العمر الصغير. عادةً ما يبدأ الأطباء في تحديد الجنس بدقة أعلى بدءاً من الأسبوع 14 إلى 16 وما بعده، اعتماداً على وضعية الجنين داخل الرحم ووضوح الرؤية، أنصحك بمراجعة الطبيب المختص في موعدك القادم لإجراء الفحص الديناميكي المباشر والاطمئنان على نبض الجنين.