الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، تُشير مكونات حليب بيوميل بلس 2 (Biomil Plus 2) فعلاً إلى احتوائه على زيت النخيل. بخصوص الضرر المحتمل للأطفال، فإن بعض الدراسات تشير إلى أن زيت النخيل قد يؤثر على امتصاص الكالسيوم في الأمعاء، مما قد يفسر خروج كمية أكبر من الكالسيوم مع البراز. هذا الأمر قد يكون مدعاة للقلق، خاصة لدى الرضع.   زنصيحة أخصائي التغذية باستبدال الحليب إلى سيميلاك (Similac) قد تكون مبنية على هذا القلق من زيت النخيل أو لتقييم آخر للحالة الصحية لطفلتك. سيميلاك غالبًا ما يستخدم تركيبات مختلفة للزيوت. من الجيد دائمًا اتباع نصيحة المختصين في تغذية الأطفال.   وبخصوص فيتامين بيكال دي (Bical D) وفيتامين د3: فيتامين بيكال دي (Bical D) يحتوي في تركيبته على فيتامين د3 (Cholecalciferol) بالإضافة إلى الكالسيوم. فيتامين د3 هو الشكل الأساسي لفيتامين د الذي يمتصه الجسم ويساعد على امتصاص الكالسيوم. إذا كانت طفلتك تأخذ بيكال دي، فهو بالفعل يوفر لها فيتامين د3. في معظم الحالات، لا تحتاج إلى إعطاء فيتامين د3 نقط بشكل منفصل إذا كانت تأخذ بيكال دي بالجرعة الموصوفة. لكن، من الأفضل استشارة طبيب الأطفال أو أخصائي التغذية للتأكد من الجرعة المناسبة واحتياج طفلتك بالضبط، لتجنب أي زيادة غير ضرورية.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكما السلامة، وجود ضعف في حركة وتشوه الحيوانات المنوية، بالإضافة إلى لزوجة السائل المنوي بسبب الدوالي، هي عوامل قد تؤثر على الخصوبة، وبالنسبة لحالة زوجك، هناك عدة خيارات علاجية قد تساهم في تحسين فرص الحمل: العمل الجراحي للدوالي: تعتبر الدوالي الخصية سبباً شائعاً لضعف الخصوبة عند الرجال. قد تؤدي جراحة الدوالي إلى تحسين جودة السائل المنوي (زيادة عدد الحيوانات المنوية، تحسين حركتها، وتقليل التشوهات) وبالتالي زيادة فرص الحمل الطبيعي. يقرر الطبيب ما إذا كانت الجراحة هي الخيار الأنسب بناءً على حجم الدوالي ودرجتها وتأثيرها على تحليل السائل المنوي. العلاجات الدوائية: قد يصف الطبيب بعض الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تهدف إلى تحسين جودة الحيوانات المنوية. هذه العلاجات غالباً ما تشمل مضادات الأكسدة (مثل فيتامين C و E، السيلينيوم، الزنك)، وبعض الأحماض الأمينية (مثل إل-كارنيتين)، والفيتامينات الأخرى. هذه المكملات قد تساعد في حماية الحيوانات المنوية من التلف وتحسين حركتها. علاج لزوجة السائل المنوي: قد تساعد العلاجات المذكورة أعلاه في تقليل لزوجة السائل المنوي. في بعض الحالات، قد يصف الطبيب إنزيمات أو أدوية أخرى للمساعدة في تسييل السائل المنوي إذا كانت اللزوجة شديدة. بالإضافة إلى العلاج الطبي لزوجك، هناك بعض النصائح التي قد تساعدكما: توقيت العلاقة الزوجية: معرفة فترة الإباضة لدى زوجتك وتوقيت العلاقة الزوجية خلال هذه الفترة يزيد من فرص التخصيب. نمط حياة صحي: تشجيع زوجك على اتباع نظام غذائي صحي، ممارسة الرياضة بانتظام، تجنب التدخين والكحول، والحد من التوتر. معالجة أسباب الإجهاض المتكرر: بما أنكِ أجهضتِ مرتين، من المهم جداً إجراء فحوصات طبية لكِ أيضاً لمعرفة ما إذا كانت هناك أسباب أخرى للإجهاض المتكرر، مثل مشاكل هرمونية، أو مشاكل في الرحم، أو اضطرابات جينية، أو عوامل مناعية. من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، في الشهر الثامن من الحمل، تكون مساحة الرحم أصبحت أضيق للجنين، لذلك قد تلاحظين تغيرًا في طبيعة حركته. بدلاً من الركلات القوية الواسعة، قد تشعرين بحركات أكثر تكرارًا وقوة، مثل هذه الرعشة أو الرجفة التي تصفينها.   وقد يكون هناك عدة أسباب طبيعية محتملة لهذه الرعشة: تغير وضعية الجنين: قد يقوم الجنين بتغيير وضعيته داخل الرحم، مما يسبب إحساسًا بالرجفة. حركة العضلات أو الأعصاب: مثلما تحدث تقلصات عضلية بسيطة لدى الكبار، قد تكون هذه حركات عصبية أو عضلية طبيعية للجنين. التجشؤ أو التثاؤب: قد يشعر الجنين أحيانًا بحركات مشابهة للتجشؤ أو التثاؤب، والتي قد تُفسر على أنها رعشة. الاستعداد للولادة: في بعض الأحيان، قد تشير تغيرات الحركة إلى استعداد الطفل للنزول في الحوض. من المهم أن تستمري في مراقبة حركة جنينكِ. إذا شعرتِ بأن الحركة أصبحت ضعيفة جدًا، أو قلت بشكل ملحوظ عن المعتاد، أو كانت هناك أي أعراض أخرى مقلقة مثل الألم الشديد، أو النزيف، أو نزول ماء، فيجب عليكِ التوجه للطبيب فورًا.

الأجابة

د. دعاء المصري

بشكل عام، لا يعتبر دواء اللوراتادين (المكون الفعال في Tirlor) من الأدوية التي تسبب زيادة الوزن بشكل مباشر أو شائع. هو مضاد للهيستامين يستخدم لعلاج أعراض الحساسية مثل العطاس، سيلان الأنف، الحكة، والطفح الجلدي.   وفي حالات نادرة جدًا، قد يلاحظ بعض الأشخاص تغيرات في الشهية أو الوزن عند تناول بعض مضادات الهيستامين. ولكن هذا ليس تأثيرًا جانبيًا معروفًا أو شائعًا للوراتادين. قد تكون هناك عوامل أخرى أثرت على وزنك خلال الشهر الماضي، مثل: التغيرات في النظام الغذائي. مستوى النشاط البدني. بعض الحالات الصحية الأخرى. أدوية أخرى قد تكونين تتناولينها. زيادة وزن معينة (بضعة كيلوغرامات) قد لا تكون مرتبطة مباشرة بالدواء. إذا كنتِ تشعرين بقلق بشأن زيادة في الوزن، فمن المفيد مراجعة طبيبك لمناقشة الأسباب المحتملة.