الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، البواسير الخارجية هي أوردة منتفخة تتكون في فتحة الشرج أو حولها. عندما تكون على شكل زوائد لحمية، فهذا يعني أنها قد تكون بارزة بشكل دائم أو تبرز عند التبرز، وتشمل الأسباب المحتملة للبواسير الخارجية: الإمساك المزمن أو الإسهال. الجلوس لفترات طويلة على المرحاض. الحمل والولادة. رفع الأشياء الثقيلة بشكل متكرر. السمنة. اتباع نظام غذائي قليل الألياف. والعلاج يعتمد على شدة الأعراض. غالباً ما يمكن التعامل مع الحالات البسيطة في المنزل، بينما قد تتطلب الحالات الأكثر تعقيداً تدخلاً طبياً. إليكِ بعض الإجراءات التي قد تساعد: الحفاظ على ليونة البراز: تناولي كميات وفيرة من الألياف في نظامك الغذائي (خضروات، فواكه، حبوب كاملة). اشربي كميات كافية من الماء والسوائل على مدار اليوم. تجنب الإجهاد أثناء التبرز: لا تجلسي على المرحاض لفترات طويلة وحاولي تلبية الحاجة فور الشعور بها. النظافة الشخصية: حافظي على المنطقة نظيفة وجافة. يمكنك استخدام مناديل مبللة خالية من العطور بعد التبرز. الكمادات الباردة أو الدافئة: يمكن أن تساعد الكمادات الباردة في تخفيف التورم والألم، بينما يمكن أن تساعد الكمادات الدافئة (مثل حمام المقعدة بالماء الدافئ) في تخفيف الألم والتقلصات. تجنب الجلوس لفترات طويلة: حاولي التحرك بانتظام إذا كنتِ تجلسين لفترات طويلة. إذا لم تتحسن الأعراض مع العلاجات المنزلية، أو إذا كان الألم شديداً، أو حدث نزيف، قد يقترح الطبيب خيارات أخرى تشمل: الأدوية الموضعية: مثل الكريمات أو التحاميل التي لا تستلزم وصفة طبية أو بوصفة طبية لتخفيف الألم والتورم. الإجراءات البسيطة: مثل ربط البواسير بشريط مطاطي (Band ligation) أو الحقن. الجراحة: في الحالات الشديدة أو المتكررة، قد تكون الجراحة ضرورية لإزالة البواسير. من الأفضل مراجعة الطبيب المختص (طبيب الجهاز الهضمي أو جراح) للتشخيص الدقيق ووضع خطة علاج مناسبة لحالتك، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ساءت.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، تأخر الدورة الشهرية بعد الرضاعة الطبيعية لمدة عام كامل يعتبر أمراً شائعاً وطبيعياً لدى العديد من النساء. هرمون البرولاكتين، الذي يُفرز بكثرة أثناء الرضاعة، يمكن أن يثبط عملية الإباضة ودورة الحيض. غالباً ما تعود الدورة الشهرية تدريجياً بعد تقليل عدد مرات الرضاعة أو التوقف عنها.   وبالنسبة للإفرازات التي كنتِ تعانين منها، فإن استخدام تحاميل "البوثيل" يهدف عادةً إلى معالجة بعض أنواع الالتهابات أو المشاكل المهبلية. نزول الدم بعد استخدام التحميلة مباشرة قد يكون له عدة تفسيرات: تأثير علاجي: قد يكون الدم علامة على تفاعل الجسم مع العلاج، خاصة إذا كانت هناك بعض الجروح الصغيرة أو الالتهابات التي بدأت تلتهب. تهيج موضعي: في بعض الأحيان، قد تسبب التحاميل نفسها تهيجاً بسيطاً للأنسجة، مما يؤدي إلى نزول كمية قليلة من الدم. اختلاط الأعراض: إذا كان تأخر الدورة الشهرية لديكِ مرتبطاً بعوامل أخرى، فقد يكون هذا النزول مجرد بداية للدورة الشهرية، خاصة وأنكِ بدأتِ في تناول العلاج. من المهم ملاحظة أن تحاميل "البوثيل" أو أي تحاميل مهبلية أخرى لا تسبب الدورة الشهرية بشكل مباشر، لكنها قد تؤثر على بيئة المهبل والرحم.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، هناك عدة علامات واضحة تدل على أن طفلك الرضيع قد شبع من الرضاعة الطبيعية، ومن أبرزها: ارتخاء الجسم واليدين: عندما يشبع الطفل، غالبًا ما تبدأ عضلاته بالاسترخاء، وتصبح يداه مفتوحتين بدلًا من قبضهما، ويرتخي جسده بالكامل. توقف عن المص والبلع: سيبدأ الطفل بالتوقف عن المص أو سيقوم بمصات سريعة وغير منتظمة دون بلع، مما يدل على أنه لم يعد بحاجة للمزيد. إبعاد رأسه عن الثدي: قد يدير الطفل رأسه بعيدًا عن الثدي أو يبتعد بنفسه، كإشارة واضحة على عدم رغبته في الاستمرار. النوم أو الاسترخاء: بعد الرضاعة المشبعة، يميل الرضيع إلى الشعور بالنعاس والاسترخاء، وقد ينام بهدوء. الرضا العام: يبدو على الطفل علامات الرضا والهدوء بعد انتهاء الرضاعة، بدلًا من الاستمرار في البحث عن الثدي أو البكاء. من المهم أيضًا ملاحظة أن كمية الحليب التي يحتاجها الطفل تختلف من رضعة لأخرى ومن طفل لآخر. استجابتك لإشارات طفلك هي أفضل دليل.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، عادةً ما يتم وصف دواء cyclo-progynova و steronate معًا تحت إشراف طبي لعلاج مشاكل معينة متعلقة بالدورة الشهرية أو النزيف الرحمي، خاصة بعد إزالة اللولب أو في حالات أخرى. الهدف من هذه الأدوية هو تنظيم الهرمونات في الجسم. cyclo-progynova: هو دواء هرموني يساعد على تنظيم الدورة الشهرية وتخفيف أعراض انقطاع الطمث. يحتوي على نوعين من الهرمونات الأنثوية. steronate: غالبًا ما يكون مكملاً غذائياً (مثل فيتامين ب12) يصفه الطبيب لدعم الصحة العامة، وقد يكون مفيدًا في بعض حالات فقر الدم أو التعب المصاحب لمشاكل الدورة الشهرية. عندما يصف الطبيب هذين الدواءين معًا لمدة 21 يومًا، فهذا يعني أنه يرى فائدة في استخدامهما بالتزامن لحالتك. دورة الـ 21 يومًا هي طريقة شائعة لتنظيم العلاج الهرموني.   وبشكل عام، إذا تم وصف هذه الأدوية من قبل طبيب متخصص وتم الالتزام بالجرعة والمدة المحددة، فمن المفترض أن تكون آمنة وفعالة لحالتك. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية المحتملة للأدوية الهرمونية مثل التقلبات المزاجية، الصداع، أو زيادة طفيفة في الوزن، ولكنها غالبًا ما تكون مؤقتة.   إذا كنتِ تعانين من نزيف رحمي خفيف بعد إزالة اللولب، فإن الطبيب قد وصف هذه الأدوية لمساعدة الرحم على الاستقرار وتنظيم الهرمونات، مما قد يقلل من النزيف غير المنتظم.