الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، بشكل عام، لا توجد موانع معروفة لتلقي لقاح كورونا للأشخاص الذين يتناولون أدوية مضادة للاكتئاب مثل الإسيتالوبرام والباروكسيتين.   إليك عدة توصيات عامة: تشاور مع طبيبك: أهم خطوة هي التحدث مع طبيبك المعالج أو طبيبك النفسي. هم الأقدر على تقييم حالتك الصحية العامة، والأدوية التي تتناولها، وتقديم المشورة الأكثر دقة لك. سيتمكنون من إخبارك إذا كانت هناك أي اعتبارات خاصة بوضعك. راقب الأعراض: بعد تلقي اللقاح، من الجيد مراقبة أي أعراض غير عادية قد تظهر. الأعراض الجانبية الشائعة للقاحات كورونا غالباً ما تكون خفيفة ومؤقتة (مثل الحمى، آلام العضلات، الصداع، التعب)، وتشبه أعراض الإنفلونزا. انتبه للتفاعلات الدوائية: حتى الآن، لا توجد تقارير واسعة النطاق تشير إلى تفاعلات خطيرة بين لقاحات كورونا والأدوية المضادة للاكتئاب. ومع ذلك، قد يناقش طبيبك معك احتمالية تأثير اللقاح على فعالية أدويتك أو العكس، وهو أمر نادر الحدوث. طبيبك هو الشخص الوحيد الذي لديه سجلك الطبي الكامل ويمكنه تقديم نصيحة شخصية. قد يكون لديهم معرفة بأحدث التوصيات الطبية المتعلقة بتلقي اللقاحات للمرضى الذين يتناولون أنواعاً معينة من الأدوية.

الأجابة

د. دعاء المصري

من الناحية النظرية، فرصة حدوث الحمل بعد ثلاثة أشهر من آخر جماع، خاصة مع انتظام الدورة الشهرية في الشهرين الأولين، تكون ضئيلة جدًا، أو معدومة، الدورة الشهرية المنتظمة هي علامة على عدم حدوث حمل في تلك الفترة.   وتأخر الدورة الشهرية في الشهر الثالث يمكن أن يكون له أسباب متعددة بخلاف الحمل، ومنها: التوتر والضغوط النفسية: يمكن أن تؤثر بشكل كبير على انتظام الدورة الشهرية. تغيرات في الوزن: زيادة أو نقصان الوزن بشكل ملحوظ قد يؤثر على الهرمونات. تغيرات في نمط الحياة: مثل تغيير النظام الغذائي أو مواعيد النوم. بعض الحالات الطبية: مثل اضطرابات الغدة الدرقية أو متلازمة تكيس المبايض. بعض الأدوية: قد تؤثر على انتظام الدورة. بما أنكِ أجريتِ اختبار حمل في الشهر الأول وكانت نتيجته سلبية، فهذا يدعم احتمال عدم وجود حمل. عادةً ما تكون اختبارات الحمل المنزلية دقيقة جدًا إذا تم إجراؤها في الوقت المناسب.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، الحل الفوري حالياً هو التوقف تماماً عن محاولة تقشير الحرق يدوياً، والتركيز الكامل على ترطيب الجلد المتضرر وحمايته لتجنب ترك أثر دائم.   فمحلول أفوماك (Avomack) يحتوي على أحماض قوية (حمض الساليسيليك وحمض اللاكتيك) مخصصة لإذابة الثآليل. عندما يلامس الجلد السليم المحيط، فإنه يتسبب في حرق كيميائي سطحي، وظهور اللون البني أو المتفحم هو رد فعل طبيعي لموت خلايا الطبقة الخارجية من البشرة نتيجة الحمض.   تفشي هذا اللون وعدم تقشره بعد يومين أمر طبيعي جداً؛ فالجلد يحتاج من 7 إلى 14 يوماً ليتجدد ويبدأ بالتقشر تلقائياً من الأسفل للأعلى.   إليكِ خطة التعامل الصحيحة لحماية مظهر يدكِ ومنع التصبغات: الإسعاف والعناية الحالية: أي مرحلة الترميم: تجنبي التقشير اليدوي: لا تحاولي شد الجلد البني أو حفه؛ نزع الجلد عنوة قبل اكتمال نمو الطبقة الجديدة تحته سيتسبب في التهاب أعمق وتصبغات بنية قد تدوم طويلاً أو تترك ندبة. استخدمي كريمات الحروق والترميم: ضعي كريم مخصص للحروق والترميم مثل الميبو (Mebo) أو الكريمات التي تحتوي على "السيكا" والبانثينول مرتين إلى 3 مرات يومياً. هذا يحافظ على مرونة المنطقة المحترقة ويسرع الشفاء السليم. تجنبي المقشرات تماماً: أوقفي أي عطور، صابون قاسي، أو كريمات تفتيح تحتوي على أحماض في هذه المرحلة. الحماية من التصبغات: واقي الشمس: الجلد الجديد الذي سيتكون تحت البقعة البنية سيكون رقيقاً وحساساً للغاية. أي تعرض للشمس دون حماية سيحفز خلايا الميلانين فوراً ويحول المنطقة إلى بقعة داكنة دائمة. ضعي واقي شمس بكثافة على يدكِ عند الخروج. ما بعد التقشير التلقائي: بعد أن يتقشر الجلد البني وحده (خلال أسبوع إلى أسبوعين)، إذا لاحظتِ وجود بقعة داكنة أو أثر، يمكنكِ حينها فقط، وبعد استشارة طبيب جلدية، البدء باستخدام كريمات تفتيح آمنة الطبية أو سيروم فيتامين C لتوحيد لون البشرة.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، دواء أفودارت (Avodart)، الذي يحتوي على المادة الفعالة دوتاستيريد (Dutasteride)، يستخدم عادة لعلاج تضخم البروستاتا الحميد، وفي بعض الحالات لعلاج تساقط الشعر الوراثي (الصلع). مشاكل الانتصاب هي أحد الآثار الجانبية المعروفة لهذا النوع من الأدوية.   تختلف المدة التي تستغرقها هذه المشاكل للاختفاء من شخص لآخر، وتعتمد على عدة عوامل منها: مدة استخدام الدواء: بما أنك استخدمت 25 كبسولة فقط، فقد تكون الآثار الجانبية مؤقتة وتزول تدريجياً بعد التوقف عن استخدام الدواء. استجابة الجسم: يختلف استجابة الجسم للأدوية من شخص لآخر. الجرعة: الجرعة التي تم تناولها. بشكل عام، في حال كانت مشاكل الانتصاب ناتجة عن استخدام أفودارت، فإنها قد تبدأ في التحسن بعد التوقف عن تناول الدواء. قد يستغرق الأمر بضعة أيام، أسابيع، أو حتى أشهر حتى يعود الجسم إلى طبيعته تماماً.   في الوقت الحالي أنصحك بالقيام بالآتي: توقف عن تناول الدواء: أهم خطوة هي التوقف فوراً عن استخدام أفودارت، ما لم ينصحك طبيبك بغير ذلك. تحلى بالصبر: امنح جسمك الوقت الكافي للتعافي. اتبع نمط حياة صحي: اتباع نظام غذائي متوازن، ممارسة الرياضة بانتظام، والحصول على قسط كافٍ من النوم يمكن أن يساعد في تحسين الصحة العامة بما في ذلك الوظيفة الجنسية. تجنب الإجهاد: حاول تقليل مستويات التوتر والقلق، حيث يمكن أن تؤثر سلباً على الانتصاب.