الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، يجب تجنب استخدام فاستوم جيل (كيتوبروفين موضعي) خلال الحمل إلا بحسب إرشادات الطبيب وللضرورة القصوى، فقد يؤدي إلى حدوث مضاعفات صحية تضر بالجنين خاصةً في الثلث الأخير من الحمل، ولكن بما أنكِ قمت باستخدامه، فأنصحكِ بعدم تكرار العلاج به دون الرجوع إلى الطبيب.   وعادةً ما يكون التأثير السلبي لجيل فاستوم الموضعي أقل بكثير من الأقراص أو الكبسولات الفموية، ومع ذلك أنصحكِ بمراجعة طبيبك المتابع للحمل، للفحص والاطمئنان على صحة جنينك، ومع بداية الشهر التاسع فمن الأفضل مراجعته كل أسبوع أو أسبوعين لاستبعاد وجود أي مشكلة صحية تؤثر على الولادة.   وبالنسبة لآلام الظهر التي تعانين منها، فغالبًا ما تكون ناتجة عن الثقل المتزايد بسبب نمو الجنين، وأنصحكِ بمراجعة طبيب مختص بأمراض العمود الفقري أو العظام إذا كان الألم شديدًا، وقد تساعدكِ النصائح الآتية في تخفيف ألم الظهر: خذي قسطًا من الراحة عند الشعور بالألم. تجنبي الوقوف أو الجلوس لساعات طويلة. جربي العلاج الطبيعي على يد معالج فيزيائي مختص. ضعي وسادة بين الفخذين أثناء النوم لتخفيف الضغط. ضعي كمادات دافئة على المنطقة المؤلمة. للمزيد: أنواع مناسبة من مسكنات الألم للحامل آلام الظـهـر عـند الحامـل وتـدابيـرها العلاجـيـة

الأجابة

د. دعاء المصري

من الطبيعي أن يزيد مستوى هرمون الغدة الدرقية خلال فترة الحمل ارتفاعًا بسيطًا، ولكن واستنادً إلى نتيجة الاختبار الذي قمتِ به فإن هرمون الغدة لديكِ يعتبر مرتفعًا بشكل غير طبيعي، ويجب عليكِ مراجعة طبيب مختص بأمراض الغدة الدرقية لتقييم حالتك ووصف العلاج المناسب لضبطه، منعًا من حدوث مضاعفات خطيرة تضر بالجنين.   وأود لفت انتباهكِ إلى ضرورة مراقبة هذا الارتفاع بانتظام للتأكد من عدم تأثيره على صحة الجنين، فقد يكون هناك تهديد بالإجهاض في حال استمر هرمون الغدة بالارتفاع، وسيعود مستوى هرمون الغدة إلى طبيعته بعد البدء بالعلاج بعدة أسابيع، ويجب دائمًا إجراء الفحوصات اللازمة لمعرفة ما إذا كانت هناك حاجة لتعديل العلاج أو تغيير الجرعة.   وتجدر الإشارة إلى أنّه وفي حال تناولتِ العلاج الموصوف بشكل منتظم خلال الحمل فسوف يكتمل حملك بشكل صحي ولن تحدث مضاعفات صحية خطيرة، ولكن يجب مراجعة طبيبك بشكل دوري للاطمئنان.   للمزيد: اعراض ارتفاع هرمون الغدة الدرقية TSH قصور الغدة الدرقية أثناء الحمل

الأجابة

د. دعاء المصري

قد تكون الإفرازات المهبلية ذات القوام السميك التي تلاحظين نزولها ناتجة عن الإصابة بعدوى فطرية أو بكتيرية في المهبل، وقد تسبب اضطرابًا في الدورة الشهرية، كما يمكن أن ترتبط هذه الإفرازات بالأكياس الموجودة على المبيض والتي تسبب أيضًا تأخرًا في الدورة الشهرية.   ولذلك أنصحكِ بمراجعة طبيبة نسائية للفحص وتقييم حالتك، ولإجراء المزيد من الفحوصات وتحديد سبب هذه الأعراض التي تعانين منها، وبما أنك متزوجة من الجيد أيضًا إجراء تحليل حمل للتحقق ما إذا كان تأخر الدورة ناتجًا عن الحمل.   وأود لفت انتباهكِ إلى ضرورة علاج العدوى المسببة للإفرازات المهبلية التي تشبه الجبن لمنع حدوث مضاعفات وأعراض غير مرغوب فيها، ولذلك عليكِ المتابعة مع الطبيب واتباع إرشاداته بدقة فيما يتعلق بالأدوية والعلاجات الأخرى.   ويمكن أن تساعدكِ النصائح الآتية في تخفيف أعراض أكياس المبيض والعدوى المهبلية: احرصي على اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن. مارسي التمارين الرياضية بانتظام. تنبي الإكثار من الكافيين أو السكريات أو الأطعمة الدهنية. قللي التوتر قدر الإمكان. حافظي على نظافة وجفاف منطقة المهبل. اغسلي المنطقة الخاصة بالماء فقط، وتجنبي الغسولات المهبلية أو المنتجات المعطرة. ارتدي ملابس داخلية قطنية وفضفاضة. تناولي البروبيوتيك الذي يساعد على توازن بكتيريا المهبل، وهو موجود في العديد من الأطعمة مثل اللبن الرائب. للمزيد: أسباب تأخر الدورة الشهرية بدون حمل أسباب الإفرازات المهبلية المستمرة

الأجابة

د. دعاء المصري

قد يكون سبب هذا النزيف المتقطع هو شريحة منع الحمل، وبما أنها نزلت في الشهر الماضي وفي هذا الشهر بنفس الموعد، فيمكن اعتبارها دورة شهرية، ولكن في حال نزلت قبل أن يحين موعدها المتوقع فقد تكون نزيف اختراقي، ولا يعتبر دورة.   وأود لفت انتباهكِ أنّ هذه الأعراض والتغيرات في دورتكِ الشهرية قد يكون دليلًا على قرب انقطاع الطمث أو سن اليأس، خاصةً أنّ عمرك 52 سنة، وهو أمر طبيعي، فغالبًا ما يحدث انقطاع في الدورة الشهرية عدة أشهر في مرحلة ما قبل الطمث، بالإضافة إلى الأعراض الآتية: الهبات الساخنة. صعوبات النوم. التغيرات المزاجية. الصداع وآلام الجسم المختلفة. جفاف المهبل. قلة الرغبة الجنسية وغيرها. وأنصحكِ بزيارة طبيبة نسائية لمعرفة سبب هذا النزيف المهبلي المتقطع، ولتقييم حالتك، وقد تنصحكِ باستبدال وسيلة منع الحمل، أو قد تصف لكِ دواء ينظم الدورة الشهرية، ويمنع حدوث المشكلة من جديد.   للمزيد: أضرار شريحة منع الحمل مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، أسئلة متعددة نجيب عنها