الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، من وصفك للحالة، يبدو أن الطبيب قد اتبع الإجراء الصحيح للتعامل مع التجمع الدموي (الورم الدموي) في صيوان الأذن.   ويحدث التجمع الدموي في صيوان الأذن (المعروف أيضاً باسم "أذن الملاكم" أو "أذن القرنبيط" في بعض الحالات المزمنة) عندما يحدث تمزق في الأوعية الدموية الصغيرة داخل غضروف صيوان الأذن، مما يؤدي إلى تجمع الدم بين الغضروف والجلد.   لماذا يقوم الطبيب بعمل فتحة وسحب الدم ووضع فتيلة؟ هذا الإجراء شائع وضروري في هذه الحالات للأسباب التالية: لتصريف الدم المتجمع: الدم المتجمع يضغط على الغضروف، مما قد يعيق تدفق الدم إليه ويؤدي إلى تلف دائم في الغضروف، وهو ما قد يسبب تشوهاً في شكل الأذن (أذن القرنبيط) على المدى الطويل. منع إعادة التجمع: بعمل فتحة صغيرة، يتم السماح للدم والسوائل الأخرى بالخروج. وضع الفتيلة (Drainage Tube/Wick): الفتيلة، وهي شريط صغير من الشاش أو مادة طبية أخرى، توضع في الجرح الصغير أو الفتحة لتسهيل استمرار تصريف الدم والسوائل المتبقية بشكل تدريجي، ومنع تراكمها مرة أخرى. هذا يساعد على بقاء الضغط منخفضاً على الغضروف. الوقاية من العدوى: مع الاهتمام بالنظافة، يساعد هذا الإجراء في تقليل خطر حدوث التهاب في المنطقة. يعتبر قيام الطبيب بفتح المنطقة وسحب التجمع ووضع فتيلة لتسهيل التصريف هو نهج علاجي قياسي وصحيح لضمان الشفاء الأمثل للأذن وتقليل احتمالية حدوث مضاعفات أو تشوهات مستقبلية.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، عندما تعاني من التهاب في الجيوب الأنفية وحساسية، تصبح الأغشية المخاطية في الأنف جافة وملتهبة، مما يجعلها أكثر عرضة للتهيج والنزيف. الأسباب المحتملة تشمل: جفاف الأغشية المخاطية: يمكن أن يحدث هذا بسبب التهاب الجيوب الأنفية نفسه، أو بسبب العوامل البيئية مثل الهواء الجاف، أو حتى بسبب استخدام بعض بخاخات الأنف. التهيج الميكانيكي: المسح المتكرر أو القوي للأنف، خاصة عند وجود احتقان، يمكن أن يؤدي إلى تمزق الأوعية الدموية الصغيرة في الأنف، مما يسبب النزيف. الالتهاب: الالتهاب نفسه الذي يحدث في الجيوب الأنفية يمكن أن يؤثر على الأوعية الدموية في الأنف ويجعلها تنزف بسهولة أكبر. الحساسية: تفاعلات الحساسية تسبب تورمًا في الأغشية المخاطية وزيادة في إفراز المخاط، مما قد يزيد من تهيج الأنف وجعلها أكثر عرضة للنزيف عند العطس أو المسح. لمواجهة هذه المشكلة، يمكنك تجربة بعض الحلول التالية: ترطيب الأنف: استخدم بخاخ الأنف الملحي (Saline nasal spray) بشكل منتظم لترطيب الأغشية المخاطية. يمكنك أيضًا استخدام جهاز ترطيب الهواء (humidifier) في المنزل، خاصة في غرفة النوم. تجنب تهيج الأنف: حاول أن تمسح أنفك بلطف شديد، باستخدام مناديل ورقية ناعمة. تجنب فرك أو حك الأنف بقوة. عند العطس، حاول أن تعطي الأنف مجالاً للتنفس بدلًا من كتم العطسة بقوة. التعامل مع الحساسية والالتهاب: إذا كانت الحساسية هي السبب الرئيسي، قد يصف لك الطبيب مضادات الهيستامين أو بخاخات الأنف الستيرويدية. للالتهاب، قد تحتاج لعلاج يوجهه الطبيب بناءً على سبب الالتهاب (بكتيري، فيروسي، إلخ). ضغط الأنف في حالة النزيف: عند حدوث نزيف، اجلس بشكل مستقيم وقم بإمالة رأسك قليلًا إلى الأمام (وليس للخلف). استخدم إبهامك وسبابتك للضغط على الجزء اللين من أنفك، أسفل العظمة مباشرة، لمدة 5-10 دقائق دون انقطاع. تنفس من فمك أثناء الضغط.

الأجابة

د. دعاء المصري

أهلًا بكِ، هناك بعض الطرق غير الجراحية التي قد تساعد في تحسين مظهر الصدر أو تقليل حجمه، ولكن من المهم معرفة أن النتائج قد تختلف من شخص لآخر: التمارين الرياضية: يمكن لبعض التمارين استهداف عضلات الصدر (العضلة الصدرية الكبرى والصغرى) الموجودة تحت الثدي. تقوية هذه العضلات يمكن أن يساعد في رفع الصدر ومنحه مظهراً مشدوداً أكثر، مما قد يقلل من الشعور بالترهل. من الأمثلة على هذه التمارين: تمرين الضغط (Push-ups) تمرين الرفرفة بالدمبلز (Dumbbell flyes) تمرين الضغط بالدمبلز على بنش مستوي أو مائل (Dumbbell press) فقدان الوزن: إذا كان وزن الجسم زائداً بشكل عام، فقد يساهم ذلك في زيادة حجم الصدر. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن وممارسة الرياضة بانتظام لخسارة الوزن الزائد قد يؤدي إلى تقليل حجم الصدر، لكن يجب أن يكون فقدان الوزن تدريجياً للحفاظ على مرونة الجلد. اختيار الملابس الداخلية المناسبة: يمكن لحمالات الصدر المصممة خصيصاً لدعم ورفع الصدر أن تحدث فرقاً كبيراً في المظهر. حمالات الصدر الداعمة (Support bras) أو حمالات الصدر الضاغطة (Compression bras) قد تساعد في تقليل مظهر الصدر الكبير والمتدلي، كما أنها توفر الراحة والدعم أثناء الحركة. العناية بالبشرة: لتحسين مظهر الجلد المترهل، يمكن استخدام كريمات ومرطبات تحتوي على مكونات قد تعزز مرونة الجلد، مثل الكولاجين والإيلاستين. التدليك المنتظم للمنطقة يمكن أن يحسن الدورة الدموية. تحسين القوام (Posture): الوقوف والجلوس بقوام جيد (الكتفين للخلف والظهر مستقيم) يمكن أن يجعل الصدر يبدو أصغر وأكثر تناسقاً مع باقي الجسم.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، الأحمرار الشديد والشعور بالشد في الوجه بعد استخدام منتجات جديدة، خاصة تلك التي تحتوي على مكونات فعالة مثل الأكنى فيرا ومرهم الإيزوتريكس (Isotrex gel)، يمكن أن يكون نتيجة لعدة أسباب: تهيج الجلد: بعض المكونات، حتى لو كانت طبيعية مثل الأكنى فيرا، يمكن أن تسبب تهيجًا لدى بعض الأشخاص، خاصة إذا كانت بشرتهم حساسة. مرهم الإيزوتريكس يحتوي على الإريثرومايسين، وهو مضاد حيوي يمكن أن يسبب جفافًا وتهيجًا للبشرة. الجفاف الشديد: قد تكون هذه المنتجات قد أدت إلى جفاف شديد في بشرتك، مما يسبب الشعور بالشد والاحمرار. رد فعل تحسسي: في بعض الحالات، قد يكون هناك رد فعل تحسسي تجاه أحد مكونات المنتجات. بما أن البانثينول لم يكن مفيدًا، إليك بعض الخطوات التي يمكنك اتباعها: التوقف عن استخدام المنتجات المسببة: أهم خطوة حاليًا هي التوقف فورًا عن استخدام صابونة الأكنى فيرا ومرهم الإيزوتريكس. لا تستخدم أي منتجات جديدة على المنطقة المصابة حتى تهدأ. تنظيف لطيف: استخدمي غسولًا لطيفًا جدًا وخاليًا من الصابون أو منظفًا مخصصًا للبشرة الحساسة أو المتهيجة. اغسل وجهك بماء فاتر وليس ساخنًا. الترطيب المكثف: بما أن البانثينول لم يفلح، حاول البحث عن مرطب خالٍ من العطور والكحول ومصمم خصيصًا للبشرة شديدة الحساسية أو المتهيجة. ابحث عن منتجات تحتوي على مكونات مهدئة مثل السيراميدات (ceramides) أو حمض الهيالورونيك (hyaluronic acid) أو الشوفان الغروي (colloidal oatmeal). تجنب التعرض للشمس: حاول حماية بشرتك من أشعة الشمس المباشرة لأنها قد تزيد الاحمرار سوءًا. لا تلمس المنطقة المصابة: حاول قدر الإمكان عدم لمس أو فرك المنطقة المصابة.