الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، من الشائع أن تعاني بعض النساء من حكة وتورم في منطقة المهبل قبل الدورة الشهرية. إليك بعض الاحتمالات: تغيرات هرمونية: التغيرات في مستويات الهرمونات قبل الدورة يمكن أن تؤثر على توازن المهبل وتسبب الحكة. التهاب المهبل الفطري: قد تزداد احتمالية الإصابة بالتهاب المهبل الفطري قبل الدورة بسبب التغيرات الهرمونية. التهاب المهبل البكتيري: أيضاً، يمكن أن يؤدي التغير في درجة حموضة المهبل إلى التهاب بكتيري. حساسية: قد تكونين حساسة تجاه منتجات معينة مثل الصابون أو الفوط الصحية. غدة بارثولين: التورم الذي لاحظتيه في غدة بارثولين قد يكون بسبب انسداد بسيط، وغالباً ما يزول من تلقاء نفسه. إليك بعض النصائح التي يمكنك تجربتها في المنزل لتخفيف الحكة والتورم: النظافة الشخصية: استخدمي الماء الدافئ والصابون اللطيف وغير المعطر لتنظيف المنطقة. تجنبي المهيجات: تجنبي استخدام الدش المهبلي أو المنتجات المعطرة. ارتداء ملابس قطنية فضفاضة: تسمح بتهوية المنطقة وتقليل الرطوبة. كمادات باردة: يمكن أن تساعد الكمادات الباردة في تخفيف الحكة والتورم. حمامات المقعدة: الجلوس في ماء دافئ يمكن أن يخفف من الانزعاج. متى يجب عليكِ زيارة الطبيب؟ على الرغم من أن هذه الأعراض قد تكون بسيطة وتزول من تلقاء نفسها، هناك بعض الحالات التي تستدعي زيارة الطبيب: إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة أو ازدادت سوءاً. إذا كان التورم في غدة بارثولين كبيراً ومؤلماً. إذا كان هناك إفرازات غير طبيعية أو رائحة كريهة. إذا كنتِ تعانين من ألم في الحوض.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك العافية، دواء سباسمول (الاسم العلمي Phloroglucinol) يستخدم لتخفيف التقلصات والأوجاع المرتبطة بالجهاز الهضمي أو الرحم، وإن الطريقة الأكثر شيوعاً لأخذه هي عن طريق الفم.   مع ذلك، يتوفر دواء سباسمول على شكل تحاميل مهبلية، كما يتوفر أنواع أخرى من الدواء على شكل حبوب فموية، وقد يتم استخدام دواء سباسمول عن طريق المهبل بهدف استرخاء عنق الرحم وتسهيل المخاض والولادة دون التأثير في انقباضات الرحم، ولكن لم يتم إلى الآن الموافقة الرسمية على استخدام الدواء بهذا الهدف، مع الإشارة إلى أن هذه الطريقة يتم اتباعها من قبل العديد من الأطباء.   ولذلك أنصح بالآتي: الاستخدام الشائع: عن طريق الفم. التحقق والتأكد: دائماً اقرأ التعليمات الموجودة على العلبة أو استشر الطبيب أو الصيدلي قبل الاستخدام.

الأجابة

د. دعاء المصري

بداية، نعم، فعلى الرغم من أن احتمال الحمل دون إيلاج منخفض للغاية، إلا أنه يمكن أن يحدث الحمل بهذه الطريقة، وذلك لأن الحيوانات المنوية في السائل المنوي تمتلك القدرة على الانتقال من فتحة المهبل إلى عمق المهبل وعنق الرحم، ومنه إلى الرحم لتخصيب البويضة، ولا تتأثر حركة الحيوانات المنوية في هذه الحالة بوجود غشاء البكارة أو عدمه حتى لو لم يتم الاتصال الجنسي المباشر.   أما بالنسبة للمس اليد للسائل المنوي ثم وضعها على فتحة المهبل دون إيلاج فإن ذلك يحمل خطورة للحمل لنفس الأسباب المذكورة سابقاً، مع الإشارة إلى أن فرص الحمل بهذه الطريقة منخفضة، ولكن لا يمكن نفيها، ويجب اتخاذ الإجراءات الوقائية اللازمة لمنع الحمل.   يجدر الذكر أيضاً أن ملامسة القضيب أثناء القذف للمهبل أو منطقة قريبة من المهبل، يحمل خطورة لملامس السائل المنوي لفتحة المهبل، وبالتالي ارتفاع فرص حدوث حمل.   أود لفت انتباهك إلى أن ملامسة القضيب للمهبل حتى لو لم يتم القذف تحمل خطورة منخفضة لحدوث حمل أيضاً، وذلك أن السائل الذي يتم إفرازه من القضيب قبل القذف والمعروف بالمذي قد يحتوي على نسبة عالية من الحيوانات المنوية، وتكون هذه الخطورة أعلى في حال تم الإيلاج في المهبل، حتى ولو تم القذف خارج المهبل.   أنصحك في حال ممارسة أي من الأنشطة الجنسية التي قد تساهم في حدوث حمل باستشارة الطبيبة النسائية حول استخدام حبوب منع الحمل الطارئة، كما أنصحك بتجنب مثل هذه الأنشطة في حال عدم الرغبة بالحمل، أو اتباع أحد طرق منع الحمل المختلفة، ويمكن استشارة الطبيبة النسائية حول الطرق المناسبة أيضاً.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، هذه النتيجة تشير إلى أن مخزون المبيض لديكِ جيد نسبيًا بالنسبة لعمرك، فتحليل مخزون المبيض (AMH) يقيس كمية الهرمون المضاد للمولر الذي تنتجه البويضات في المبيض، هذا الهرمون يعكس عدد البويضات المتبقية لديكِ، بالنسبة لنتيجتكِ: النتيجة: 2.25 ng/mL التفسير: تعتبر هذه النتيجة ضمن المعدل الطبيعي أو قريبة منه. بشكل عام، تعتبر القيم بين 1.0 و 4.0 ng/mL طبيعية، ولكن هذا يعتمد على المختبر الذي أجرى التحليل. يجب أن تتذكري أن هذا التحليل هو جزء واحد فقط من تقييم الخصوبة، وهناك عوامل أخرى مهمة مثل: العمر التاريخ الطبي نتائج تحاليل أخرى (مثل FSH وE2) انتظام الدورة الشهرية إليكِ بعض النصائح الإضافية التي يجب مراعاتها: استشارة الطبيب: ناقشي هذه النتيجة مع طبيبك المختص في أمراض النساء أو الغدد الصماء. يمكن للطبيب أن يقدم لكِ تقييمًا شاملاً لحالتك وتقديم النصائح المناسبة. تحاليل إضافية: قد يطلب الطبيب تحاليل أخرى لتقييم حالتك بشكل أفضل.