الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، بدايةً يجب عليك مراجعة الطبيب المختص، والاطمئنان على صحة قدمك من خلال إجراء بعض الاختبارات والصور، حيث تعتبر إصابتك كبيرة، ومن المحتمل أن ينتج عنها مضاعفات خاصةً مع فقدان بعض العظام، ولذلك باستشارة الطبيب، فهو الشخص الوحيد القادر على معرفة ما إذا كانت ستشفى تمامًا أم لا.   قد ينتج عن بعض إصابات القدم والكعب مضاعفات، والتي وعلى الرغم من أنها غير شائعة، فقد تحدث وتسبب أعراض مزعجة مثل الآلام وعدم القدرة على الوقوف أو المشي، ومن هذه المضاعفات ما يأتي: التهاب المفاصل؛ في حال امتد الكسر إلى المفصل يمكن أن تسبب التهاب المفاصل بعد سنوات.  الإصابة العظام بالعدوى العظام، فإذا كان لديك كسر مفتوح فقد يتعرض العظم للبكتيريا التي تسبب العدوى. حدوث تلف في الأوعية الدموية أو الأعصاب التي تغذي القدم. يمكن علاج وتخفيف الأعراض التي تعاني منها بعد مراجعة الطبيب والالتزام بتوجيهاته وإرشاداته، وأنصحك أيضًا بالأمور الآتية التي قد تساعدك في تخفيف الألم وتحسين قدرتك على المشي: المحافظة على وزن صحي، فقد تزيد السمنة من تفاقم المشكلة. تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، ويفضل استشارة الطبيب قبل تناوله. تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الفيتامينات والمعادن الضرورية لصحة العظام والعضلات. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن يحتوي على أهم الفيتامينات والمعادن، مثل الكالسيوم والمغنيزيوم، وفيتامين أ وفيتامين سي. ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة. أخذ قسط من الراحة عند الشغور بالألم ورفع القدم على وسادة، وتطبيق كمادات باردة أو ساخنة على منطقة الألم لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات في اليوم. للمزيد: ما هي أسباب ألم كعب القدم؟ كيفية التخلص من وعلاج وجع كعب الرجل

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة والشفاء العاجل، تحدث مشكلة تجنح لوح الكتف على الأغلب بسبب تضرّر أحد الأعصاب الثلاثة التي تتحكم في عضلات الذراعين والظهر والرقبة، ويعتمد علاج الحالة على العصب أو العضلة المسببة للمشكلة، وأنصحك بمراجعة الطبيب لمعرفة السبب الدقيق، وبالتالي وضع خطة علاجية مناسبة لك. يمكن أن تشفى بعض حالات الأجنحة الكتفية خلال عامين من تلقاء نفسها، والبعض الآخر يمكن أن يحتاج للقيام بتدابير مساعدة، لتسريع الشفاء، فقد يوصي الطبيب بالقيام بما يأتي: الخضوع للعلاج الطبيعي والتدليك على يد شخص متدرّب ومتخصص. تناول المرخيات العضلات، أو الأدوية المضادة للالتهابات، أو المسكنات، أو مزيجًا من الثلاثة. استخدام وسائل الدعم مثل الأقواس والرافعات لتسريع التعافي من تجنح لوح الكتف. ممارسة تمارين التمدد تحت إشراف مدرب مختص، فقد تؤدي الحركات الخاطئة إلى تفاقم المشكلة. في حال لم تتحسن الأعراض بعد اتباع الخيارات غير العلاجية السابقة، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية، خاصةً في حال حدث تجنح لو الكتف نتيجةً للتعرض لإصابة مؤلمة، مثل الإصابات الرياضية، وتنطوي العلاجات الجراحية الأكثر شيوعًا لهذه المشكلة في: القيام بعمليات نقل الأعصاب والعضلات، الأمر الذي يتضمن أخذ العصب أو العضلة بالكامل أو جزء منها ونقلها إلى جزء آخر من الجسم. القيام بعملية التثبيت، والتي تتضمن استخدام حبال لربط لوح الكتف إما بالأضلاع أو بالنتوءات الشوكية الفقرية، وهي أجزاء عظمية تخرج من فقراتك. ولذلك أوصيك بمراجعة الطبيب المتابع لحالتك، وإعلامه بعدم التحسن والراحة حتى بعد ممارسة تمارين الحديد، حيث سيقوم بمناقشة الخيارات العلاجية الجراحية معك، واختيار الطريقة الأنسب لحالتك تبعًا للعضلة والعصب المسببين للمشكلة.   يمكن أن يستغرق التعافي من مشكلة تجنح لوح الكتف من بضعة أشهر إلى عدة سنوات، اعتمادًا على السبب الأولي وطريقة العلاج والأعصاب والعضلات المتضررة، يمكن أن تبدأ خيارات العلاج غير الجراحي في العمل على الفور تقريبًا، بينما من المحتمل أن يستغرق العلاج الجراحي بضعة أشهر لتحقيق النتائج المرجوة منه.   للمزيد: أمراض الكتف الام الرقبة والكتف

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، من الأفضل الاتصال بالطبيب على الفور واستشارته حول النزيف الذي تعانين منه، خاصةً مع وجود آلام شديدة أسفل البطن، حيث يستخدم دواء بريمولوت نور لعلاج النزيف الحاد أو لتأخير الدورة أو لأغراض أخرى، ومع ذلك يمكن أن يسبب النزيف وآلام أسفل البطن كعرض جانبي له، ولذلك أوصيك بالاستمرا بتناول الدواء كما وصفه الطبيب ريثما تقومين بمراجعته.   بما أن الطبيب قام بوصفه لعلاج النزيف المهبلي غير المنتظم أو اضطرابات الدورة الشهرية وسماكة بطانة الرحم، فإليك بعض الأعراض التي قد تلاحظها: من المحتمل أن تنزل الدورة الشهرية بعد ثلاثة إلى سبعة أيام من آخر حبة تتناولينها. عند استخدام نوريثيندرون لعلاج التهاب بطانة الرحم، غالبا ما يتم تناوله يوميا لبضعة أشهر. من الممكن أن يقوم الطبيب بتغيير الجرعة حسب الحاجة، ويجب أن يقوم طبيبك بمراقبة الأعراض التي تعانين منها بانتظام. يمكن أن يسبب دواء بريمولوت نور العديد من الأعراض الجانبية، والتي قد تختفي بمرور الوقت، أو قد تكون شديدة، وبالتالي يجب الاتصال بالطبيب، ومن هذه الأعراض ما يأتي: الصداع. تغيرات المزاج. الغثيان. النزيف المهبلي. الشعور بالدوخة. تقلصات أسفل البطن. آلام في منطقة الحوض. للمزيد: ما هي أعراض زيادة سماكة بطانة الرحم؟ أنواع حبوب تنزيل الدورة ومخاطرها

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك دوام الصحة والعافية، يعد النزيف أثناء استعمال حبوب منع الحمل الفموية من الأعراض الشائعة، وهو أمر طبيعي، وطالما أنك تتناولين هذه الحبوب فلا يعتبر النزيف دورة، ولكن من المتوقع أن تنزل الدورة الشهرية عند التوقف عن تناول حبوب منع الحمل، وأنصحك بمراجعة الطبيب لاستبعاد وجود أي حالة مرضية كامنة.    من المحتمل أن يكون سبب النزيف الذي تعانين منه هو عدم نزول الدورة لعدة شهور، حيث تفيد الدورة الشهرية وتسمح للرحم بالتخلص من أي بطانة متراكمة، ولذلك أنصحك بعدم الاستمرار بتناول حبوب منع الحمل دون توقف، فمن الأفضل السماح لنزول الدورة الشهرية كل شهر، أو شهرين على الأكثر، لمنع حدوث النزيف ومنع الإصابة بخلل في الهرمونات.   في حال استمرّ النزيف مع استخدام حبوب منع الحمل، فمن الأفضل استشارة الطبيب حول تغيير طريقة منع الحمل، أو تبديل نوع حبوب الحمل الفموية المستخدمة، وقد يوصي طبيبك بتجربة الحلقة المهبلية بدلاً من الحبوب، نظرًا لأنها تحتوي على مستويات هرمونية أكثر اتساقًا من حبوب منع الحمل، فستكونين أقل عرضة للإصابة بالنزيف المهبلي، بالإضافة إلى ذلك، لن يكون لديك نزيف بسبب نسيان حبوب منع الحمل.   أنصحك بمراجعة الطبيب على الفور في حال: كان النزيف الذي يحدث أثناء تناول حبوب منع الحمل أصبح ثقيلًا شبيهًا بالدورة الشهرية الفعلية. أو إذا استمر النزيف لأكثر من 7 أيام متتالية، فقد يكون هناك سبب آخر، مثل العدوى أو الأورام الليفية. الألم الشديد أسفل البطن. للمزيد: 9 من أهم أسباب النزيف المهبلي بعد سن الأربعين أضرار حبوب منع الحمل