الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لها السلامة، وأنصحك بمتابعة حالتها مع الطبيب الجراح وسؤاله عن الإيجابيات والسلبيات لهذه العملية، وتعتبر عملية ثقب عظام الورك للحد من تسوس العظام عملية مفيدة، ويعود ذلك إلى حالة المريض ومدى تطور المرض، وتضمن هذا الإجراء حفر ثقب واحد كبير أو عدة فتحات أصغر في رأس الفخذ لتخفيف الضغط في العظم وإنشاء قنوات لدخول الدم الجديد.   في معظم حالات تسوس أو نخر العظام، ستحتاج إلى إجراء عملية جراحية لعلاج التسوس والحد منه، يمكن أن تشمل الخيارات الجراحية تخفيف الضغط الأساسيـ أي يقوم الجراح بحفر ثقوب صغيرة أو نوى في العظم المصاب لتحسين تدفق الدم إليه، ويمكن دمج هذا الإجراء مع الحقن أو ترقيع العظام لتعزيز الشفاء، دون الحاجة إلى استبدال مفصل الورك.   هناك تقنيات معينة يتم استخدامها لإجراء عملية ثقب العظم المتضرر، بحيث تكون المضاعفات أقل والفائدة أكبر، ويتم ملاحظة النتائج بعد العملية بعدة شهور غالبًا، وبعد الانتهاء من هذا الإجراء الجراحي، سيتم إعطاء المريضة مجموعة من البروتوكولات لما ما بعد الجراحة التي أجريت على مفصل الورك.   بشكل عام، سيتبع المرضى تمارين علاج طبيعي محددة للحفاظ على نطاق الحركة وتحسينه وتقوية الورك، وإذا تم استخدام ترقيع العظام كجزء من إجراء الحفاظ على المفاصل، فيمكن أن يحدث الشفاء لمدة 6 إلى 9 أشهر بعد الجراحة، وقد يتعافى بعض الرضى في فترة أقصر.   للمزيد: علاج التهاب مفصل الورك بالأعشاب حياة جديدة وبعيدة عن الألم مع استبدال وزراعة المفاصل

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، وأنصحكِ بمراجعة الطبيب لمعرفة السبب الدقيق وراء المشكلة، وقد يقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني بالسونار لتحديد التشخيص الصحيح، وقد يكون السبب بسيطًا ويختفي من تلقاء نفسه، بينما يمكن أن يشير النزيف في غير أوقات الدورة إلى وجود مشكلة صحية تتطلب تدخلاً دوائيًا، ولذا لا تترددي في زيارة الطبيب وإعلامه بالأعراض التي تعاني منها.    تختلف الأسباب والعوامل التي قد تؤدي لعدم انتظام الدورة الشهرية، والتي يمكن أن تسبب اضطرابًا في الهرمونات الأنثوية التي تنظيم الدورة الشهرية وتحدث الإباضة، ومن الأسباب المحتملة لهذه المشكلة ما يأتي: التوتر العصبي والعاطفي. وجود مشكلة صحية ما مثل متلازمة المبيض متعدد الكيسات أو اضطرابات الغدة الدرقية. تشكّل أكياس على المبيض. وجود ألياف في الرحم. بذل مجهود عضلي شديد. فقدان أو اكتساب الكثير من الوزن بشكل مفاجئ. سماكة في بطانة الرحم. سيقوم الطبيب بتشخيص الحالة، ووصف العلاج المناسب لوقف النزيف المهبلي وتنظيم الدورة الشهرية، ويختلف العلاج من حالة لأخرى، ويجب اتباع توجيهات الطبيب بدقة، ويمكن أن تساعدك النصائح الآتية في منع حدوث المشكلة من جديد وتخفيف الألم: تناول مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين أو الباراسيتامول. تقليل التوتر قدر الإمكان، فقد يزيد من تفاقم الأعراض، ويمكنك ممارسة تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق أو اليوجا. ممارسة التمارين الرياضية البسيطة بانتظام. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن. المحافظة على الوزن الصحي. الحفاظ على رطوبة الجسم، من خلال شرب كميات كافية من الماء على مدار اليوم. للمزيد: أعراض نسائية تستدعي زيارة الطبيبة تعرفي على عن سبب نزول دم أحمر بعد انتهاء الدورة

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، وأنصحك بمراجعة طبيب مختص لمعرفة السبب الدقيق وراء المشكلة، فقد يكون سبب حدوث هذه الأعراض هو الإصابة بمتلازمة تململ الساقين، وهي حالة شائعة حيث يكون لديك الرغبة في تحريك ساقيك لتخفيف الأحاسيس المزعجة، كشعورك بأن جسماً ما يمشي على ساقك، وسيجري الطبيب بعض الفحوصات للتأكد من التشخيص الصحيح.   تزداد أعراض هذه المتلازمة سوءًا في المساء والليل، خاصة عندما تحاول النوم. غالبًا ما تبدأ عندما تستريح أو تستلقي أو تجلس لفترة طويلة، يمكن أن يكون سببها العديد من العوامل المختلفة، بما في ذلك: عدم تضمين ما يكفي من الحديد في نظامك الغذائي. تناول الكثير المشروبات المحتوية على الكافيين. التدخين. بعض الحالات الصحية، مثل أمراض الكلى المزمنة، وفقر الدم بسبب نقص الحديد، والسكري، والتهاب المفاصل، ومرض باركنسون. بعض الأدوية، مثل مضادات الهيستامين. تلف الأعصاب في ساقيك. التعرض للتوتر الشديد. إذا كانت أعراضك ناجمة عن حالة أخرى، مثل مرض السكري أو فقر الدم، فإن الخطوة الأولى هي علاج هذه الحالة، وقد يوصي طبيبك ببعض مكملات الفيتامينات أو المعادن إذا كان لديك مستويات منخفضة في الدم، وإذا لم يتمكن طبيبك من العثور على سبب، فهناك أشياء يمكنك تجربتها لتخفيف الأعراض وتحسين نومك والتخلص من متلازمة تململ الساقين: أخذ حمام ساخن قبل النوم. وضع الكمادات الحرارية وكمادات الثلج بشكل متناوب عدة مرات في اليوم. تدليك الساق بلطف. تقليل تناول الكافيين. الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. خلق عادات نوم صحي. للمزيد: 6 أنواع لاضطرابات النوم، تعرف عليها ما هي متلازمة تململ الساقين عند الأطفال؟

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، وأنصحكِ بمراجعة الطبيب المختص لمعرفة السبب الدقيق وراء المشكلة، فقد يكون بسيطًا وناتجًا عن الشد العضلي المفاجئ أو الإجهاد العضلي وحمل طفلك بعد الولادة وقد يختفي من تلقاء نفسه مع إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة اليومي، وقد يكون أكثر تعقيدًا ويتطلب تدخلًا طبيًا ودوائيًا، وسيقوم الطبيب بالفحوص اللازمة لاستبعاد وجود أي مشكلة صحية كامنة.   قد يكون الجلوس أو النوم بوضعية غير مريحة سببًا في حدوث الشد العضلي والألم، ومن الأسباب المحتملة الأخرى الكتف الأيسر والرقبة والثدي والأعراض الأخرى التي تعاني منها ما يأتي: الإجهاد العضلي: مثل ممارسة الأنشطة البدنية الشديدة التي تسبب ضغطًا زائدًا على عضلات الكتف والرقبة والذراع. التهاب الأوتار الموجودة في الكتف والرقبة، وقد يمتد ألمها إلى الذراع. التهاب الضرع، والذي يحدث بشكل شاء أثناء الرضاعة الطبيعية، وقد يمتد ألمه إلى الكتف. التهاب العقد اللمفاوية ويمتد ألمها إلى الثدي والكتف وأحيانًا الرقبة. تعرض الأعصاب العنقية إلى الضغط في فقرات الرقبة، والتي يمتد ألمها من الكتف إلى الذراع وأصابع اليد في بعض الأحيان. التهاب أوتار الكفة المدورة الموجودة في الكتف. بعد أن يقوم الطبيب بتشخيص الحالة، سيصف لك العلاج المناسب، منها الأدوية المضادة للالتهاب والمسكنة، وفي حالة التهاب الضرع قد يصف لك المضادات الحيوية، وقد تساعدك النصائح الآتية في تخفيف ألم الثدي الأيسر والكتف والرقبة: النوم على فراش ووسادة مريحة في الليل، والنوم بمعدل 7-9 ساعات يوميًا إن كان ذلك ممكنًا. تجنب حمل الأغراض الثقيلة. تجنب ممارسة الأنشطة البدنية التي تسبب ضغطًا على الذراع والكتفين. تناول مسكنات الألم المتاحة بدون وصفة طبية مثل الباراسيتامول. تناول المكملات الغذائية الضرورية لصحة العظام والأعصاب والعضلات، خاصةً في حال كنتِ ترضعين طفلك. ممارسة تمارين التمدد على يد مدرب مختص. تجريب العلاج بالتدليك. للمزيد: 10 أسباب تفسر ألم الثدي 10 أعشاب طبيعية لعلاج ألم الكتف