الأجابة

د. دعاء المصري

بداية، يمكن لاختبارات hiv التي تكشف عن الأجسام المضادة عادةً اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية بعد 23 إلى 90 يومًا من التعرض له، وإنّ معظم الاختبارات السريعة والاختبارات الذاتية هي اختبارات الأجسام المضادة/ المستضدات، ويتم إجراؤها بالدم من عصا الإصبع، ويمكن أن يكشف عادةً عن فيروس نقص المناعة البشرية بعد 18 إلى 90 يومًا من التعرض.   بما أنك تجاوزت فترة 90 يومًا من احتمالية التعرض لفيروس الإيدز فإنّ هذه المدة كافية، وهذه النتيجة صحيحة، ولكن ومع ذلك يوصي الأطباء بإجراء تحليل بعد 6 شهور للاطمئنان وتأكيد النتيجة، ففي بعض الأحيان يمكن أن تكون النتيجة سلبية في أول 90 يوماً بعد الإصابة، وقد تظهر بعد ذلك بأنها إيجابية، ويختلف ذلك من شخص لآخر بحسب التحليل الذي يتم إجراؤه.   هناك عدة أنواع لاختبارات hiv، ويمكن شرحها بشكل مبسط على النحو الآتي: اختبار الأجسام المضادة السريع: يقيس هذا الاختبار الأجسام المضادة hiv، ويمكن أن يستغرق الجسم ما يصل إلى 3 أشهر لإنتاج هذه الأجسام المضادة. اختبارا الأجسام المضادة / المستضدات السريع: يُشار أحيانًا إليها على أنه من اختبارات الجيل الرابع، ويتم إجراؤه في المختبر، ويقيس هذا النوع من الاختبارات كلاً من الأجسام المضادة ومستويات المستضد p24، والتي يمكن اكتشافها في أقرب وقت بعد 18 يومًا من التعرض المحتمل. اختبار الحمض النووي (NAT): والذي يقيس كمية الفيروس في عينة الدم، ويقدم نتائج سلبية أو إيجابية، وكمية الفيروس في حال كانت النتيجة إيجابية، وعادةً ما تكون هناك مادة فيروسية كافية للحصول على نتيجة إيجابية بعد 10 إلى 33 يومًا من التعرض المحتمل لفيروس نقص المناعة البشري. اختبار hiv المنزلي: ومن المرجح أن تكون نتائج الاختبار دقيقة إذا انتظر الشخص 90 يومًا لمعرفة ما إذا كانت الأجسام المضادة تتطور. للمزيد: فحص الإيدز المنزلي: أبرز التفاصيل الايدز: معتقدات خاطئة ومضللة

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، تعتبر حالة التوأم بكيس واحد ومشيمتين قليلة الحدوث إلّا أنّه يمكن للحمل أن يكتمل دون حدوث أي مضاعفات خطيرة، ولكن يجب عليكِ متابعة حالتك بشكل دوري والانتباه إلى جميع الأعراض التي يمكن أن تواجهك خلال فترة الحمل، ومن الضروري الاهتمام بصحتك واتباع نمط حياة صحي طوال فترة الحمل.   في هذا النوع من التوأم يطور كل من التوائم ثنائي المشيماء مشيمته الخاصة في نفس الكيس، وقد يكون لكل واحد منهما كيس سلوي منفصل، ويكون لهما نفس الجينات، فهما توأم متطابق، وتحتاج جميع حالات التوأم إلى رعاية ومراقبة أكثر من حالات الحمل بجنين واحد، فقد تكون مترافقة بمخاطر صحية أعلى، حيث تواجه الأم خطرًا متزايدًا لحدوث مضاعفات أثناء فترات ما قبل الولادة والولادة وما بعد الولادة، بما في ذلك: النزيف المهبلي غير الطبيعي سواء أثناء الحمل أو بعد الولادة. الولادة المبكرة. تسمم الحمل. ولادة أطفال ذات أوزان قليلة. يتم ولادة التوائم بكيس واحد ومشيمتين بعملية قيصرية بشكل أكثر تكرارًا من ولادة التوائم المنفردين، إذ يمكن أن تمنع العملية القيصرية الإصابة بالأمراض في الفترة القريبة من الولادة في حالات الحمل هذه عن طريق تقليل خطر تشابك الحبل السري، وأنصحك بمراجعة الطبيب في حال لاحظتِ أي أعراض غريبة مثل: آلام أسفل البطن. نزيف مهبلي. إفرازات مهبلية غير طبيعية. ألم أثناء الجماع. ألم وحرقان أثناء التبول. للمزيد: ما هي طريقة الحمل بتوأم؟ هل يؤدي التلقيح الصناعي إلى الحمل بتوأم

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، وأنصحك بالتوجه إلى طبيب عام للكشف وتوجيهك إلى الاختصاص الصحيح، وقد يطلب منك إجراء بعض التحاليل للتأكد من مستويات سكر الدم والفيتامينات في جسمك، لاستبعاد وجود نقص تغذية أو الإصابة بمرض السكري، ولتحديد السبب الدقيق وراء فقدان الوزن غير المبرر الذي تعاني منه، وقد يقترح عليك زيارة أخصائي تغذية.   وفي الواقع لا يسبب القولون العصبي فقدان الوزن بشكل مباشر، ولكن غالبًا ما تحدث تغيرات في الوزن استجابة لبعض التعديلات الغذائية أو نمط الحياة التي تقوم بها بشكل يومي لإدارة أعراض القولون العصبي، مثل تناول وجبات صغيرة، والابتعاد عن الوجبات الدهنية وغيرها من الأمور الأخرى.   هناك العديد من الأسباب والعوامل التي قد تسبب فقدان وزن، بعضها عوامل طبية وبعضها الآخر غير طبية، وفي كثير من الأحيان، يؤدي مزيج من الأشياء إلى تدهور عام في صحتك وفقدان الوزن المرتبط به، في أغلب الأحيان، تتضمن الاضطرابات الطبية التي تسبب فقدان الوزن أعراضًا أخرى، وسيساعدك الطبيب على تحديد المشكلة ووضع علاج لها في حال وجودها، وسيعمل أخصائي التغذية على تصميم نظام غذائي صحي ومتوازن للمحافظة على وزنك وصحتك العامة.   أود لفت انتباهك إلى أنّه، وفي حال كنت تفقد الوزن دون أن تحاول ذلك أو دون الإحساس بفقدان الشهية، وكنت تشعر بالقلق بشأن ذلك، فاستشر الطبيب، وكقاعدة عامة، قد يشير فقدان أكثر من 5% من وزنك خلال 6 - 12 شهرًا إلى وجود مشكلة.   للمزيد: متى يبدأ الجسم بفقدان الوزن أثناء الرجيم؟ الغذاء الصحي لمواجهة فقدان الشهية

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، وأنصحك بالمتابعة بتناول الدواء كما وصفته الطبيبة لكِ، وقد تحتاجين المزيد من الوقت حتى يتوقف النزيف بفعل دواء دافلون، والذي يعمل على تقوية الأوعية الدموية وحمايتها من النزيف، لذلك فهو علاج مناسب لحالات نزيف الدورة الشهرية، ويجب تناوله لمدة 7 أيام كما هو موصوف لكِ.   ويحتوي دواء كليمين على تركيبة من الهرمونات الأنثوية التي تستخدم لعلاج حالات معينة، كما يساهم في تنظيم الدورة الشهرية لدى النساء اللاتي يعانين من مشكلة تكيس المبايض، كما يساعد على التخفيف من الأعراض المصاحبة للتكيس، ويشار إلى ضرورة الالتزام بموعد تناول الحبوب في وقت ثابت من اليوم.   وعادةً ما تنزل الدورة الشهرية بعد التوقف عن تناول كليمين ب2-4 أيام، ولكن أود لفت انتباهك إلى أن عدم نزول الدورة بعد انتهاء شريط حبوب كليمن لا يستدعي القلق وعليك البدء بالشريط التالي كما تم وصفه من قبل الطبيبة، حتى لو لم تبدأ الدورة، أي بعد سبعة أيام من تاريخ انتهاء الشريط السابق أو بحسب تعليمات الطبيبة، حيث يختلف الأمر من حالة لأخرى.   وأوصيك بالاستمرار على العلاج ومراجعة الطبيبة بشكل دوري للاطمئنان على صحتك، والتأكد من زوال التكيس، ومن الأفضل مراجعتها على الفور في حال لاحظتِ إحدى العلامات الآتية: النزيف المهبلي الغزير. اضطراب في الدورة الشهرية وعدم انتظامها. آلام أسفل البطن والحوض. إفرازات مهبلية غير طبيعية. حدوث الحمل، إذ يمنع استخدام الكليمين بوجود الحمل. ألم أثناء الجماع. للمزيد: ما هي أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية؟ نزول دم في غير موعد الدورة الشهرية، ما الأسباب؟