الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، الثآليل الرقيقة التي تظهر على الصدر وتحت الثدي غالبًا ما تكون من نوع يُعرف بـ "المليساء المعدية" (Molluscum Contagiosum) أو "زوائد الجلد" (Skin Tags). المليساء المعدية: السبب: هي عدوى فيروسية جلدية شائعة، خاصة عند الأطفال، لكنها قد تصيب البالغين أيضاً. تنتقل عن طريق الملامسة المباشرة أو الأسطح الملوثة. الشكل: تظهر كحبوب صغيرة، مستديرة، بلون الجلد أو أفتح قليلاً، وقد تحتوي على انخفاض صغير في المنتصف (يشبه السرة). زوائد الجلد (Skin Tags): السبب: غير معروفة تماماً، لكنها غالباً ما ترتبط بـ: الاحتكاك المستمر (مثل احتكاك الملابس أو الجلد بالجلد في منطقة تحت الثدي). التغيرات الهرمونية (مثل الحمل). السمنة. مقاومة الأنسولين أو مرض السكري. العوامل الوراثية. الشكل: تظهر كقطع صغيرة لحمية معلقة من الجلد، غالباً ما تكون غير مؤلمة. بما أنكِ قلقة، فإن الخطوة الأهم هي استشارة طبيب الجلدية لتحديد طبيعة هذه الثآليل والتأكد من التشخيص. بناءً على التشخيص، سيقترح الطبيب العلاج المناسب. تشمل الخيارات المتاحة: للمليساء المعدية: قد يختار الطبيب تركها لتشفى من تلقاء نفسها، أو قد يلجأ إلى إزالتها باستخدام طرق مثل الكحت، التجميد بالتبريد، أو العلاجات الموضعية. لزواهد الجلد: يمكن إزالتها بسهولة عن طريق قصها بمقص طبي معقم، التجميد، أو الكي الكهربائي. وإليك أيضًا عدة نصائح عامة: حاولي تجنب حك أو خدش هذه الثآليل لمنع انتشارها (إذا كانت مليساء معدية) أو حدوث التهاب. حافظي على المنطقة جافة ونظيفة، خاصة تحت الثدي، لتقليل الاحتكاك.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى له السلامة، تساقط الشعر في منطقة الصدر والبطن لدى الرجال يمكن أن يكون له عدة أسباب، بعضها طبيعي وبعضها قد يستدعي استشارة طبية. إليكِ بعض الأسباب المحتملة: العمر والتقدم في السن: مع تقدم الرجال في العمر، قد يلاحظون تغيرات في كثافة الشعر في مناطق مختلفة من الجسم، بما في ذلك الصدر والبطن. التغيرات الهرمونية: التقلبات في مستويات الهرمونات، وخاصة هرمونات الذكورة مثل التستوستيرون، يمكن أن تؤثر على نمو الشعر. انخفاض مستويات هذه الهرمونات قد يؤدي إلى تساقط الشعر. الوراثة: تلعب العوامل الوراثية دوراً كبيراً في تحديد نمط نمو الشعر وكثافته لدى الرجال. إذا كان هناك تاريخ عائلي لتساقط الشعر في هذه المناطق، فقد يكون ذلك هو السبب. الإجهاد والتوتر: الضغط النفسي الشديد والمستمر يمكن أن يؤثر على دورة نمو الشعر ويؤدي إلى تساقطه بشكل مؤقت. نقص بعض الفيتامينات والمعادن: نقص فيتامينات مثل فيتامين د، أو معادن مثل الزنك والحديد، قد يساهم في ضعف الشعر وتساقطه. وهناك عدة أسباب قد تستدعي استشارة طبية: أمراض الغدة الدرقية: سواء كانت الغدة الدرقية نشطة جداً (فرط نشاط) أو غير نشطة (قصور)، فإنها يمكن أن تؤثر على نمو الشعر في الجسم. أمراض المناعة الذاتية: في بعض الحالات، قد يهاجم جهاز المناعة بصيلات الشعر، مما يؤدي إلى تساقطه. بعض الأدوية: قد يكون لتناول بعض الأدوية آثار جانبية تتضمن تساقط الشعر. الالتهابات الجلدية: بعض أنواع الالتهابات الفطرية أو البكتيرية التي تصيب الجلد في منطقة الصدر أو البطن قد تؤثر على بصيلات الشعر.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، نظام بيثيسدا هو نظام تصنيف يستخدم لوصف نتائج خزعات الغدة الدرقية. التصنيف 5 يعني أن هناك احتمالية عالية للإصابة بالسرطان (غالباً ما تتراوح بين 60-75%). هذا لا يعني بالضرورة أنه سرطان، ولكنه يستدعي مزيداً من التقييم.   هل السرطان الحليمي خطير؟ السرطان الحليمي للغدة الدرقية هو أكثر أنواع سرطان الغدة الدرقية شيوعاً، وغالباً ما يكون بطيء النمو ويستجيب بشكل جيد جداً للعلاج، خاصة إذا تم اكتشافه مبكراً. يعتبر بشكل عام من الأنواع الأقل خطورة بين سرطانات الغدة الدرقية.   وفي كثير من الأحيان، لا يسبب سرطان الغدة الدرقية أي أعراض في مراحله المبكرة، ويتم اكتشافه بالصدفة أثناء الفحص الطبي أو التصوير لأسباب أخرى. ولكن، قد تشمل الأعراض المحتملة: وجود كتلة أو تورم في مقدمة الرقبة (قد تنمو ببطء). تغير في الصوت أو بحة في الصوت. صعوبة في البلع أو الشعور بوجود شيء عالق في الحلق. ألم في الرقبة قد يمتد إلى الأذنين. صعوبة في التنفس (في حالات نادرة جداً ومتقدمة). كونكِ فتاة، قد يكون من الصعب أحياناً التمييز بين التغيرات الطبيعية في الجسم والأعراض المقلقة، لذا فإن المتابعة الطبية ضرورية.   ما هو علاجه؟ يعتمد العلاج على عوامل متعددة مثل حجم الورم، ما إذا كان قد انتشر، والصحة العامة للمريضة. الخيارات العلاجية الرئيسية تشمل: الجراحة: هي العلاج الأساسي لمعظم حالات سرطان الغدة الدرقية. قد تشمل إزالة جزء من الغدة (استئصال فص) أو الغدة الدرقية بأكملها (استئصال الغدة الدرقية الكلي)، وقد يتم أيضاً استئصال الغدد الليمفاوية القريبة إذا لزم الأمر. العلاج باليود المشع: يستخدم أحياناً بعد الجراحة للقضاء على أي خلايا سرطانية متبقية، خاصة في حالات السرطان الحليمي. العلاج الهرموني: بعد استئصال الغدة الدرقية، ستحتاجين غالباً إلى تناول بدائل لهرمون الغدة الدرقية مدى الحياة للحفاظ على مستويات طبيعية في الجسم وتنظيم وظائفها. العلاج الإشعاعي الخارجي أو العلاج الكيميائي: نادراً ما يستخدمان في حالات السرطان الحليمي، إلا في حالات معينة أو متقدمة.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لابنتك السلامة، حالة عدم وجود رحم، وخاصة عند وجود نقص في الأندروجين، هي حالة طبية معقدة تتطلب متابعة دقيقة من قبل فريق طبي متخصص.   نقص الأندروجين يعني أن الجسم لا ينتج كميات كافية من هذه الهرمونات الذكرية التي تلعب دوراً مهماً في التطور الجنسي والجسماني لدى الذكور والإناث على حد سواء، على الرغم من أن نسبتها تكون أعلى لدى الذكور.   هل العلاج متوفر في البلدان العربية؟ نعم، تتوفر علاجات لحالات نقص الأندروجين في العديد من البلدان العربية، وتشمل هذه العلاجات عادةً: العلاج الهرموني التعويضي: يتم فيه إعطاء هرمونات الأندروجين (مثل التستوستيرون) بطرق مختلفة (حقن، لصقات، جل) تحت إشراف طبي دقيق لتعويض النقص. يهدف هذا العلاج إلى تحفيز التطور الجسدي، مثل نمو الشعر، وزيادة الكتلة العضلية، وتحسين الحالة المزاجية والطاقة. علاج الأعراض المصاحبة: قد يصاحب نقص الأندروجين أعراض أخرى يتم علاجها بشكل منفصل حسب الحالة. بينما قد تكون هناك أبحاث متقدمة في الدول الأوروبية والعالم بشأن استخدام الخلايا الجذعية أو الهندسة الوراثية لمحاولة بناء أو استبدال أعضاء مثل الرحم، فإن هذه التقنيات لا تزال في مراحل تجريبية في معظم دول العالم، بما في ذلك البلدان العربية. العلاجات المتوفرة حالياً تركز بشكل أساسي على إدارة نقص الهرمونات والأعراض المرتبطة بها.   إليكِ عدة نصائح هامة: التشخيص الدقيق: التأكد من التشخيص الدقيق وشامل من قبل أخصائيي الغدد الصماء وأمراض النساء هو الخطوة الأولى والأهم. المتابعة الطبية المنتظمة: يحتاج هذا النوع من الحالات إلى متابعة دورية مع الطبيب لضبط جرعات العلاج الهرموني ومراقبة أي تغييرات أو تطورات. البحث عن مراكز متخصصة: ينصح بالبحث عن المستشفيات والمراكز الطبية التي لديها أقسام متخصصة في أمراض الغدد الصماء وأمراض النساء، حيث يتوفر بها أطباء ذوو خبرة في هذا المجال. الدعم النفسي: من المهم توفير الدعم النفسي لابنتك خلال هذه الفترة، فقد تكون الحالة مؤثرة على حالتها النفسية.