الأجابة

د. دعاء المصري

اتمنى لكِ السلامة، بريمولوت نور (Primolut N) يحتوي على مادة نوريثيستيرون، وهو هرمون صناعي يشبه البروجسترون. استخدامه لمنع الدورة الشهرية قد يسبب بعض الأعراض الجانبية، ولكن تأثيره يختلف من امرأة لأخرى. استخدام 3 حبات يوميًا قد يزيد من احتمالية ظهور هذه الأعراض.   الأعراض الجانبية المحتملة: اضطرابات الجهاز الهضمي مثل الغثيان، الانتفاخ، أو الإمساك. تغيرات في المزاج، فقد تشعرين بتقلبات مزاجية، اكتئاب، أو قلق. صداع أو دوخة. تغيرات في الوزن. ألم في الثدي. نزيف غير منتظم، قد يحدث نزيف خفيف أو تنقيط. بعد إيقاف بريمولوت نور، قد يستغرق الجسم بعض الوقت للعودة إلى دورته الطبيعية. قد تلاحظين: تأخر الدورة الشهرية: قد تتأخر الدورة الأولى بعد الإيقاف، وهذا أمر طبيعي. تغيرات في غزارة الدورة: قد تكون الدورة الأولى أغزر أو أخف من المعتاد. عودة الأعراض الجانبية: قد تعود الأعراض التي كانت موجودة قبل تناول الدواء. أما بالنسبة للإمساك الذي تعانين منه في شهر رمضان قد يكون له أسباب متعددة، منها: تغير النظام الغذائي: قد يؤدي تغيير مواعيد الوجبات ونوعية الأكل إلى الإمساك. قلة شرب الماء: خاصة في الفترة بين الإفطار والسحور. قلة تناول الألياف: عدم تناول كميات كافية من الفواكه والخضروات. الدواء: بريمولوت نور قد يسبب الإمساك كأحد الأعراض الجانبية. إليكِ بعض النصائح للتخفيف من الإمساك: شرب كميات كافية من الماء: حاولي شرب ما لا يقل عن 8 أكواب من الماء بين الإفطار والسحور. تناول الأطعمة الغنية بالألياف: مثل الخضروات، الفواكه، الحبوب الكاملة، والبقوليات. ممارسة الرياضة الخفيفة: مثل المشي، لتحسين حركة الأمعاء. تناول الأطعمة الملينة الطبيعية: مثل التمر، الخوخ، والتين.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، هناك عدة أسباب محتملة لهذه الأعراض، سأوضحها لكِ فيما يأتي: اضطرابات الجهاز الهضمي: الغازات، الإمساك، وآلام الأمعاء قد تكون ناتجة عن تغيرات في النظام الغذائي أو بسبب تأثير العملية القيصرية على حركة الأمعاء. آلام الظهر: شائعة بعد الولادة بسبب ضعف عضلات البطن والظهر، وقد تزيد مع حمل الطفل والقيام بالأعمال المنزلية. انتفاخ البطن: قد يكون مرتبطًا باضطرابات الجهاز الهضمي أو احتباس السوائل. تأخر الدورة الشهرية: قد يكون طبيعيًا بسبب الرضاعة الطبيعية أو التغيرات الهرمونية بعد الولادة. بما أن فحص الحمل كان سلبيًا، فالحمل غير مرجح. إليكِ بعض النصائح للتخفيف من الأعراض: تحسين النظام الغذائي: تناولي الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات والفواكه لتخفيف الإمساك. تجنبي الأطعمة التي تسبب الغازات مثل البقوليات والمشروبات الغازية. شرب الماء بكميات كافية: يساعد على تحسين الهضم وتجنب الإمساك. ممارسة الرياضة الخفيفة: مثل المشي، لتقوية عضلات البطن والظهر وتحسين حركة الأمعاء. تمارين الاسترخاء: لتقليل التوتر الذي قد يزيد من آلام البطن والظهر. تدليك البطن بلطف: قد يساعد على تحريك الغازات وتخفيف الانتفاخ. كمادات دافئة: ضعي كمادات دافئة على البطن لتخفيف الألم والتشنجات. كما أنصحكِ بمراجعة الطبيب إذا لاحظتِ أيًّا من الأعراض الآتية: إذا استمر الألم في الجانب الأيسر أو ازداد سوءًا. إذا كان لديكِ حمى أو قشعريرة. إذا كان هناك نزيف مهبلي غير طبيعي. إذا كان الألم شديدًا ويمنعكِ من القيام بأنشطتك اليومية.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، خروج سائل أخضر من الثدي بعد فترة طويلة من الرضاعة قد يكون له عدة أسباب محتملة، منها: توسع القنوات اللبنية: هذه الحالة شائعة وتحدث عندما تتسع القنوات اللبنية وتتملأ بسائل. قد يكون هذا السائل بألوان مختلفة، بما في ذلك الأخضر. التهاب القنوات اللبنية: قد يكون هناك التهاب بسيط في القنوات اللبنية يسبب هذا الإفراز. تغيرات هرمونية: التغيرات في مستويات الهرمونات في الجسم يمكن أن تؤدي إلى إفرازات من الثدي. أدوية: بعض الأدوية قد تسبب هذه الإفرازات كأثر جانبي. أنصحكِ باتباع الإجراءات الآتية التي قد تساعدكِ: المراقبة: راقبي الإفرازات ولاحظي ما إذا كانت تزداد أو تقل، وهل هناك أي أعراض أخرى مصاحبة مثل الألم أو الاحمرار. تجنبي عصر الثدي: عصر الثدي بشكل متكرر يمكن أن يحفز إنتاج المزيد من السائل. ارتداء حمالة صدر مريحة: تأكدي من أن حمالة الصدر مناسبة ومريحة ولا تضغط على الثدي. كما أنصحكِ بمراجعة الطبيب، وخاصةً إذا ترافقت الإفرازات مع أي أعراض أخرى مثل الألم أو الاحمرار، لإجراء الفحوصات اللازمة ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ ولأطفالكِ الصحة والعافية، من الطبيعي أن تزداد الإفرازات المهبلية خلال الحمل بسبب التغيرات الهرمونية وزيادة تدفق الدم إلى منطقة المهبل. عادةً ما تكون هذه الإفرازات شفافة أو بيضاء اللون، وقد تكون ذات قوام مائي أو لزج.   الفرق بين الإفرازات الطبيعية والسدادة المخاطية: الإفرازات الطبيعية: عادةً ما تكون مستمرة وليست بكميات كبيرة، وتكون شفافة أو بيضاء. السدادة المخاطية: تكون أكثر سمكًا ولزوجة من الإفرازات الطبيعية، وقد تكون مصحوبة ببعض الدم. خروج السدادة المخاطية يعني أن عنق الرحم بدأ في التلين والاستعداد للولادة، ولكنه لا يعني بالضرورة أن الولادة وشيكة، خاصة في الأسبوع العشرين من الحمل. الإفرازات التي ذكرتيها: نزول إفرازات مخاطية بيضاء وصفراء بشكل متقطع قد يكون طبيعيًا، ولكنه يستدعي الانتباه، خاصة مع حمل التوأم الثلاثي، حيث تكون هناك احتمالية أكبر للولادة المبكرة. اللون الأصفر قد يشير إلى وجود التهاب بسيط.   لذا أنصحكِ بمراجعة الطبيب فورًا إذا لاحظتِ ما يأتي: إذا كانت الإفرازات مصحوبة بحكة، احمرار، أو رائحة كريهة. إذا زادت كمية الإفرازات بشكل ملحوظ. إذا كانت الإفرازات مصحوبة بدم أو تقلصات في البطن. إذا كنتِ تشعرين بضغط في منطقة الحوض. إليكِ بعض النصائح العامة التي قد تساعدكِ: حافظي على نظافة المنطقة التناسلية وجفافها. تجنبي استخدام الغسول المهبلي أو الصابون المعطر. ارتدي ملابس داخلية قطنية فضفاضة.