الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، قد يكون الشعور بالتعب مع تنميل الأطراف ناتجًا عن عدة أسباب، منها: عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم أو النوم غير المريح. نقص فيتامين ب12 أو الحديد في الجسم. اضطرابات الغدة الدرقية. مشاكل في الجهاز العصبي، مثل اعتلال الأعصاب الطرفية. إليكِ بعض النصائح التي يمكن أن تخفف من الأعراض: الراحة الكافية والنوم الجيد: تأكدي من الحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم كل ليلة لتجنب الإجهاد والإرهاق. ممارسة الرياضة بانتظام: الحركة المنتظمة تساعد على تحسين تدفق الدم واللياقة البدنية بشكل عام. الحفاظ على نظام غذائي صحي: تناولي الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية الضرورية، وخاصة فيتامينات المجموعة ب (مثل ب1، ب6، ب12) وفيتامين هـ، لأن نقصها قد يسبب تلف الأعصاب. تقليل القلق والتوتر: من خلال ممارسة تقنيات الاسترخاء كاليوغا والتنفس العميق لأن التوتر قد يؤدي إلى تضيق الأوعية الدموية وتقليل تدفق الدم. التدليك: تدليك الأطراف يساعد في تحسين الدورة الدموية واستجابة الأعصاب، ويمكن استخدام زيوت طبيعية دافئة للمساعدة في ذلك.  إذا كان التنميل مستمرًا، أو مصحوبًا بأعراض أخرى مثل الضعف العضلي، أو صعوبة في الحركة، فمن الضروري استشارة الطبيب لتحديد السبب الأساسي للحالة، مثل تلف الأعصاب أو مشاكل صحية أخرى.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك الشفاء العاجل، بالنسبة لعلاج نقص هرمون التستوستيرون بحقن (ابيفاسى 5000): الجرعة ومدة العلاج تختلف حسب درجة النقص واستجابة الجسم للعلاج. غالباً ما يوصف العلاج لمدة معينة ويتم إعادة التقييم بانتظام لمتابعة التطورات. قد تستغرق بعض الوقت ليعود مستوى هرمون التستوستيرون للمعدلات الطبيعية، يعتمد ذلك على كيفية استجابة الجسم. بالنسبة لارتفاع مستوى الكوليسترول: من الضروري متابعة النظام الغذائي وممارسة الرياضة بانتظام للحفاظ على مستويات الكوليسترول الصحية. يمكن النظر في تناول أدوية مخصصة لتخفيض الكوليسترول تحت إشراف الطبيب المختص.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، لا داعي للقلق، فض غشاء البكارة لا يتم إلا عن طريق الجماع. يمكن حدوث تمزق في غشاء البكارة نتيجة للمداعبة العميقة أو الإجهاد الزائد دون وجود إيلاج. وجود بعض الدماء بعد المداعبة لا يعني بالضرورة فقدان البكارة، فالدم قد يكون ناتجًا عن التهيج أو التمزق الخارجي الطفيف.   ومع ذلك، من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، خاصة إذا استمر نزول الدم أو في حال ظهور أعراض غير طبيعية، ولكن أنصحك بالامتناع عن القيام بالمداعبة إذا كنت عذراء حيث يخشى نتيجة المداعبة أن تزداد الإثارة ويتم فقدان السيطرة ومن ثم الرغبة الشديدة بالإيلاج.

الأجابة

د. دعاء المصري

بدايةً، بالنسبة لسؤالك كم يستمر مفعول منشطات الحمل، بشكل عام تأثير إبر التنشيط أو منشطات الحمل يكون في وقت استخدامها فقط ولا يستمر للشهر الثاني، وإن عدم نجاح إبر التنشيط في الشهر الحالي يتطلب إعادة جرعة إبر التنشيط في الشهر التالي.   حقنة جونابيور تحت الجلد تحتوي على الهرمون المنشط للحوصلة FSH ولا يحتوي على الهرمون الملوتن، وإن تأثير حقن جونابيور يقوم على أساس تحفيز نمو الجريب للنساء اللواتي يعانين من فشل المبيض، ولضمان النضج النهائي للجريبات والتبويض قد يتم إعطاء هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية بعد إعطاء الهرمون المنشط للحوصلة. ويتم تحديد الجرعات وجدول العلاج حسب احتياجات المريضة ويتم مراقبة الاستجابة حسب مستويات الاستروجين وحسب نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية.   وأما بالنسبة لتحليل الغدة الأجسام المضادة فإن المعدل الطبيعي للأجسام المضادة للغدة الدرقية (فحص الاجسام المضادة للبيروكسيداز الدرقي)  يتراوح حسب نوع الأجسام المضادة كما يلي: الأجسام المضادة المناعية الموجهة للدرقية (TSI): أقل من 140% من النشاط الأساسي. الأجسام المضادة للثايروغلوبيولين (TgAb): أقل من 20 IU/ml. الأجسام المضادة للبيروكسيداز الدرقي (TPOAb): أقل من 35 IU/ml. ويفضل إجراء تحليل الغدة الأجسام المضادة في الفترة الجزء الثاني من الدورة الشهرية، وبالتحديد بعد منتصف الدورة الشهرية (بالنسبة إلى دورة بمتوسط 28 يوم، يعتبر يوم 21 إلى 23 يومًا من الدورة مثاليًا). إلا إذا كان هناك توصيات محددة من طبيبك المعالج، في هذه الحالة يجب اتباع توجيهاته.