الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، نسبة الكالسيوم لديك (9 ملغ/ديسيلتر) تقع ضمن المعدل الطبيعي للفئة العمرية للفتيات في سن المراهقة. تتراوح النسبة الطبيعية للكالسيوم في الدم عادة ما بين 8.5 إلى 10.2 ملغ/ديسيلتر.   بما أن نسبتك طبيعية، فلا داعي للقلق. ومع ذلك، من المهم الحفاظ على مستويات صحية للكالسيوم لدعم نموك وتطور عظامك بشكل سليم. إليكِ بعض النصائح: تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم: منتجات الألبان مثل الحليب، الزبادي، والجبن. الخضروات الورقية الداكنة مثل السبانخ واللفت (مع العلم أن امتصاص الكالسيوم منها قد يكون أقل قليلاً). بعض الأسماك مثل السردين المعلب مع عظامه. الأطعمة المدعمة بالكالسيوم مثل بعض أنواع العصائر وحبوب الإفطار. الحصول على فيتامين د: فيتامين د ضروري لامتصاص الكالسيوم في الجسم. يمكنكِ الحصول عليه من: التعرض لأشعة الشمس بشكل معتدل. بعض الأطعمة مثل الأسماك الدهنية (السلمون، الماكريل) وصفار البيض. الأطعمة المدعمة بفيتامين د. النشاط البدني: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وخاصة تمارين حمل الأثقال (مثل المشي، الجري، القفز)، تساعد على تقوية العظام.   للمزيد: أعراض نقص الكالسيوم

الأجابة

د. دعاء المصري

أهلًا بك، بالنسبة لسؤالك حول نسبة السكر في الدم بعد الإفطار بساعة، وهي 75 ملغ/ديسيلتر، فإن هذه النسبة تعتبر طبيعية لمعظم الأشخاص، بما في ذلك الفتيات. بشكل عام، تتراوح نسبة السكر الطبيعية في الدم لدى الأشخاص غير المصابين بالسكري قبل الوجبات وبين 70-130 ملغ/ديسيلتر، وبعد الوجبات بساعتين تكون أقل من 180 ملغ/ديسيلتر.   ومع ذلك، تذكر أن قراءة واحدة لا تعطي صورة كاملة. إذا كنتِ قلقة بشأن مستويات السكر لديكِ أو لديكِ أي عوامل خطر أخرى، فمن الجيد دائمًا استشارة أخصائي الرعاية الصحية.   للمزيد: أفضل وقت لقياس السكر

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، دواء فيمارا (ليتروزول) هو منبه للمبيض يساعد على تحفيز إنتاج البويضات. يعمل عن طريق تثبيط إنزيم الأروماتيز، مما يؤدي إلى زيادة إفراز الهرمونات التي تحفز نمو البويضات في المبيض.   في حالات التحفيز باستخدام فيمارا، قد تحدث عدة سيناريوهات إذا لم يتم إعطاء الإبرة التفجيرية (عادةً ما تحتوي على هرمون hCG): نضوج البويضة وعدم انفجارها: قد تنضج البويضة أو عدة بويضات بشكل جيد نتيجة لتأثير فيمارا، ولكن بدون دفعة هرمون hCG من الإبرة التفجيرية، قد لا يحدث الانفجار التلقائي للبويضة (الإباضة) في الوقت المناسب أو قد لا يحدث على الإطلاق. استمرار نمو البويضات: في بعض الأحيان، قد تستمر البويضات في النمو بدون انفجار، مما قد يؤدي إلى تكيسات وظيفية أو استجابة غير طبيعية. الإباضة التلقائية: في نسبة قليلة من الحالات، قد تحدث الإباضة تلقائيًا حتى بدون الإبرة التفجيرية، لكن الاعتماد على ذلك قد يكون غير مضمون. تُعطى الإبرة التفجيرية لتحديد وقت الإباضة بدقة. الهرمون الذي تحتويه يحفز الخلية البيضية على إكمال انقسامها النهائي ويؤدي إلى تمزق الجريب حول البويضة وانطلاقها (الإباضة). هذا يسمح بتوقيت العلاقة الزوجية أو التلقيح الصناعي بشكل مثالي لزيادة فرص الحمل.   للمزيد: تحليل الحمل بعد الإبرة التفجيرية

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، ليس بالضرورة أن تكون إبرة التفجير مطلوبة في كل الحالات بعد الكلوميد. يعتمد قرار إعطائها على استجابة جسمك للعلاج، والفحوصات التي يجريها طبيبك (مثل متابعة نمو البويضات بالموجات فوق الصوتية). الطبيب هو من يحدد ما إذا كانت الإبرة ضرورية لزيادة فرصتك في الحمل.   الكلوميد (Clomid) هو دواء يؤخذ عن طريق الفم، ويستخدم عادةً لتحفيز الإباضة لدى النساء اللواتي يعانين من صعوبة في الحمل بسبب اضطرابات التبويض. يعمل الكلوميد عن طريق التأثير على هرمونات الغدة النخامية التي تنظم عملية الإباضة.   وإبرة التفجير، التي غالباً ما تكون هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG)، تُعطى عادةً بعد الانتهاء من دورة علاج الكلوميد. هدفها الرئيسي هو تحفيز إطلاق البويضة الناضجة من المبيض. في بعض الحالات، قد يحدث التبويض بشكل طبيعي بعد الكلوميد، لكن إبرة التفجير تساعد في توقيت حدوثه بدقة وزيادة احتمالية الحمل.   وبالنسبة لاحتمالية الحمل بتوأم مع الكلوميد فقط: نعم، هناك احتمال لحدوث حمل بتوأم (عادةً توأمان) عند تناول الكلوميد وحده، وذلك لأن الدواء يمكن أن يحفز نمو أكثر من بويضة واحدة في الدورة الشهرية. لكن هذا الاحتمال يكون أقل مقارنةً بحالات أخرى. مع الكلوميد وإبرة التفجير: إبرة التفجير نفسها لا تزيد بشكل مباشر من احتمالية الحمل بتوأم. هي فقط تساعد في إطلاق البويضة (أو البويضات) التي نتجت عن تحفيز الكلوميد. الاحتمالية الأعلى لحدوث توأم تأتي من وجود أكثر من بويضة ناضجة جاهزة للإخصاب، وهو ما يمكن أن يحدث مع الكلوميد. إذا حدثت الإباضة لبويضتين أو أكثر وتم إخصابهن، فيمكن أن يحدث حمل بتوأم. لتلخيص الأمر: الكلوميد قد يزيد من فرصة الحمل بتوأم عن طريق تحفيز إطلاق بويضات متعددة. إبرة التفجير غالباً ما تُستخدم مع الكلوميد لضمان توقيت دقيق للإباضة وزيادة فرص الحمل بشكل عام. قرار استخدام إبرة التفجير يعود للطبيب المعالج بناءً على حالتك. من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، طبيبك هو الأقدر على تقديم النصيحة المناسبة لحالتك.   للمزيد: اوقات الجماع بعد الابرة التفجيرية و اعراض الحمل