الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ دوام الصحة والعافية، إليكِ طريقة استخدام حبوب ميكروفال: ابدأي بتناول أول حبة في اليوم الأول من الدورة الشهرية. تناولي حبة واحدة يومياً في نفس الموعد تقريباً. تناولي الحبوب حسب الترتيب الموجود على الشريط. بعد الانتهاء من الشريط، ابدأي الشريط الجديد مباشرة في اليوم التالي، دون انقطاع. في حالة النسيان: إذا تأخرتِ عن موعد تناول الحبة بأقل من 3 ساعات، تناوليها فور تذكرها واستكملي باقي الحبوب في مواعيدها المعتادة. إذا تأخرتِ أكثر من 3 ساعات، تناولي الحبة الفائتة فور تذكرها واستخدمي وسيلة منع حمل إضافية (مثل الواقي الذكري) لمدة 7 أيام. أثناء الرضاعة: ميكروفال مناسبة للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية، ولكن استشيري طبيبتكِ للتأكد. إليكِ بعض النصائح الهامة الواجب مراعاتها: انتظمي في تناول الحبوب في نفس الموعد يومياً يزيد من فعاليتها. اعلمي أنه قد تحدث بعض الأعراض الجانبية في بداية الاستخدام مثل تغيرات في الدورة الشهرية، صداع، أو غثيان. عادة ما تخف هذه الأعراض مع مرور الوقت. أخبري طبيبتكِ عن أي أدوية أخرى تتناولينها، حيث أن بعض الأدوية قد تؤثر على فعالية حبوب منع الحمل.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، نزول إفرازات بيضاء من المهبل في الشهر الثامن من الحمل هو أمر شائع نسبيًا، وغالبًا ما يكون طبيعيًا. ومع ذلك، من المهم معرفة الأسباب المحتملة: زيادة الإفرازات الطبيعية للحمل: خلال الحمل، يزداد إنتاج هرمون الاستروجين، مما يزيد من تدفق الدم إلى منطقة المهبل. هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة في الإفرازات المهبلية، والتي عادة ما تكون رقيقة، بيضاء أو شفافة، وليس لها رائحة كريهة. علامة على قرب الولادة: قد تلاحظين زيادة في الإفرازات المخاطية السميكة، والتي قد تكون علامة على أن عنق الرحم يبدأ في التوسع استعدادًا للولادة. هذه الإفرازات قد تكون مصحوبة ببعض الدم، وتسمى "العلامة الدموية". التهابات المهبل: في بعض الحالات، قد تكون الإفرازات البيضاء علامة على وجود عدوى مهبلية، مثل: التهاب المهبل الفطري (داء المبيضات): يسبب حكة، وحرقان، وإفرازات بيضاء سميكة تشبه الجبن. التهاب المهبل الجرثومي: يسبب إفرازات رمادية أو بيضاء ذات رائحة كريهة تشبه رائحة السمك. داء المشعرات: يسبب إفرازات صفراء أو خضراء ذات رائحة كريهة، مصحوبة بحكة وحرقان. تسرب السائل الأمنيوسي: في حالات نادرة، قد يكون الإفراز الأبيض علامة على تسرب السائل الأمنيوسي. إذا كنتِ تشكين في أنكِ قد تسربين السائل الأمنيوسي، فمن المهم الاتصال بطبيبك على الفور. متى يجب عليكِ مراجعة الطبيب؟ إذا لاحظتي تغير في لون أو رائحة أو قوام الإفرازات. إذا لاحظتي وجود حكة، أو حرقان، أو تهيج في منطقة المهبل. إذا شعرتِ بألم في الحوض أو أسفل البطن. إذا شعرتِ بحمى أو قشعريرة. إذا اشتبهتي بتسرب السائل الأمنيوسي.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، أتمنى لك الشفاء العاجل. مستوى السكر لديك منخفض جدًا (41)، وهذا قد يفسر الدوخة الشديدة والشعور بالجوع بعد الوجبة بوقت قصير، كما أن هناك عدة أسباب إضافية محتملة: مشاكل في الجهاز الهضمي: المرارة في الفم قد تشير إلى مشاكل في المرارة أو الكبد، أو حتى ارتجاع المريء. الجفاف: الجفاف يمكن أن يسبب الدوخة والمرارة في الفم. أسباب أخرى: قد تكون هناك أسباب أخرى مثل التهابات أو مشاكل في الأذن الداخلية تسبب الدوخة. يجب عليك اتباع الإجراءات الآتية لمساعدتك في الوقت الحالي: فورًا، تناول شيئًا حلوًا وسريع الامتصاص مثل عصير فواكه، أو ملعقة عسل، أو قطعة حلوى لرفع مستوى السكر في الدم. راقب مستوى السكر، إذا كان لديك جهاز قياس السكر، قِس مستوى السكر في الدم بعد 15 دقيقة للتأكد من ارتفاعه. تناول وجبة خفيفة، بعد رفع مستوى السكر، تحتوي على الكربوهيدرات المعقدة والبروتين للحفاظ على استقرار مستوى السكر في الدم. تأكد من شرب كميات كافية من الماء للحفاظ على رطوبة الجسم. حاول أن تحصل على قسط كافٍ من الراحة لتخفيف الدوخة. متى يجب عليك زيارة الطبيب فورًا؟ إذا لم يتحسن مستوى السكر في الدم بعد تناول السكريات. إذا تكررت الأعراض (الدوخة، المرارة، الجوع) بشكل متكرر. إذا شعرت بإغماء أو فقدان للوعي. إذا ظهرت أعراض أخرى مثل صعوبة في التنفس، أو ألم في الصدر.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك دوام الصحة، باروكستين هو دواء مضاد للاكتئاب من فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI). من الآثار الجانبية المعروفة لهذه الأدوية هو تأخير القذف، ولذلك قد يتم وصفه أحيانًا لهذا الغرض.   إليك توضحا حول الجرعة الآمنة وكيفية الاستخدام: الجرعة: الجرعة المعتادة من باروكستين لتأخير القذف تتراوح بين 10 و 20 ملغ يوميًا. لكن، من الضروري استشارة طبيبك لتحديد الجرعة المناسبة لك، بناءً على حالتك الصحية واستجابتك للدواء. كيفية الاستخدام: عادةً ما يؤخذ باروكستين مرة واحدة يوميًا. يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، ولكن تناوله مع الطعام قد يساعد في تقليل الغثيان الذي قد يحدث في بداية العلاج. لا تتوقف عن تناول الدواء فجأة، لأنه قد يسبب أعراض انسحاب مزعجة. يجب التوقف تدريجيًا تحت إشراف الطبيب. متى يبدأ مفعول باروكستين؟ قد يستغرق باروكستين عدة أسابيع (2-4 أسابيع) حتى يبدأ مفعوله في تأخير القذف. في بعض الحالات، قد يستغرق الأمر وقتًا أطول. بما أن باروكستين يحتاج إلى فترة حتى يبدأ مفعوله، فإنه لا يؤخذ فقط قبل الجماع. بل يجب تناوله بانتظام يوميًا للحصول على أفضل النتائج.   إليك بعض الملاحظات الهامة الواجب معرفتها قبل بدء الاستخدام: باروكستين له آثار جانبية محتملة،  تحدث مع طبيبك إذا كانت هذه الآثار الجانبية تزعجك، مثل: الغثيان. الصداع. جفاف الفم. النعاس. انخفاض الرغبة الجنسية. أخبر طبيبك عن أي أدوية أخرى تتناولها، بما في ذلك الأدوية العشبية والمكملات الغذائية، لأن باروكستين قد يتفاعل معها.