الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، تناول مثبطات مضخة البروتون (PPIs) مثل نيكسيوم لفترات طويلة، كما هو الحال مع أي دواء، قد يرتبط ببعض الآثار الجانبية المحتملة. من المهم ملاحظة أن هذه الآثار ليست حتمية وقد لا تحدث للجميع، كما أن فوائد الدواء في السيطرة على الارتجاع المريئي قد تفوق هذه المخاطر بالنسبة للكثيرين.   وقد تشمل بعض الآثار الجانبية المحتملة التي تمت دراستها: نقص بعض الفيتامينات والمعادن: قد يؤثر الاستخدام طويل الأمد على امتصاص فيتامين ب12، والمغنيسيوم، والكالسيوم. يمكن أن يؤدي نقص المغنيسيوم إلى أعراض مثل التعب، وضعف العضلات، وعدم انتظام ضربات القلب. كما أن نقص الكالسيوم قد يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام. زيادة خطر الإصابة ببعض أنواع الالتهابات: هناك بعض الأبحاث التي تشير إلى احتمال زيادة خطر الإصابة ببعض أنواع العدوى المعوية، مثل عدوى المطثية العسيرة (Clostridium difficile)، بسبب انخفاض حموضة المعدة. تأثير على وظائف الكلى: في بعض الحالات، ارتبط الاستخدام طويل الأمد بمشاكل في الكلى، مثل التهاب الكلى الخلالي الحاد (acute interstitial nephritis). تأثير على امتصاص الحديد: قد يؤثر انخفاض حموضة المعدة على امتصاص الحديد، مما قد يؤدي إلى نقص الحديد في بعض الحالات. زيادة احتمالية الإصابة بكسور العظام: بعض الدراسات ربطت بين الاستخدام طويل الأمد وزيادة خطر الإصابة بكسور العظام، خاصة في الورك والرسغ والعمود الفقري. طبيبك المعالج هو الأقدر على تقييم حالتك الصحية، وموازنة فوائد دواء نيكسيوم مقابل المخاطر المحتملة بناءً على تاريخك المرضي واستجابتك للعلاج.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ ولادة ميسرة، تحاميل سباسفون (Spasfon) عادة ما تُستخدم لتخفيف التقلصات والتشنجات العضلية، ولا تُعتبر وسيلة معتمدة أو موصى بها بشكل روتيني لفتح عنق الرحم في الحمل. آلية عملها لا تستهدف بشكل مباشر عملية اتساع عنق الرحم، ولذلك لا يجب استخدامها عن طريق المهبل لفتح عنق الرحم.   إذ إن عملية فتح عنق الرحم (التوسع والتمزق) هي عملية فسيولوجية تحدث طبيعياً مع بدء المخاض، وتتأثر بالعديد من العوامل الهرمونية والجسدية. في بعض الحالات، قد يحتاج الأطباء لوسائل طبية أخرى للمساعدة في تحفيز المخاض وفتح عنق الرحم إذا لم يبدأ بشكل طبيعي.   فيما يلي بعض الأمور التي قد تساعد في فتح عنق الرحم وتحفيز المخاض، ولكن يجب دائماً استشارة الطبيب قبل القيام بأي شيء: الحركة والمشي: مارسي النشاط البدني الخفيف، فقد تساعد الحركة الخفيفة على تشجيع نزول رأس الجنين والضغط على عنق الرحم. الاسترخاء: حاولي الاسترخاء وتجنب التوتر قد يكون له دور إيجابي. التغذية: تناولي وجبات خفيفة وصحية. التمر: تناولي بضع حبات من التمر فقد يساعد على تحفيز المخاض. الجماع: قد يوصي الطبيب بممارسة الجماع إذا لم يكن هناك أي مانع صحي.

الأجابة

د. دعاء المصري

عادةً ما تكون العروق الظاهرة بشكل واضح تحت الجلد في اليدين هي الأوردة. تتميز الأوردة بأنها: ذات لون أزرق أو بنفسجي. تكون قريبة من سطح الجلد. تتحرك السوائل فيها باتجاه القلب. أما الشرايين، فهي أعمق تحت الجلد، وأكثر سمكًا، وتحمل الدم المحمل بالأكسجين من القلب إلى باقي الجسم، ولونها أحمر فاتح. من النادر جدًا رؤية الشرايين بوضوح تحت الجلد مثل الأوردة.   عند إجراء الحقن الوريدي، هناك عدة علامات تساعد في التأكد من أن الإبرة في الوريد: سحب الدم (Flashback): عند دخول الإبرة في الوريد، ستلاحظ عادةً ظهور قطرة دم صغيرة في الجزء الخلفي من المحقنة أو في أنبوب الحقن. هذه علامة قوية على أنك في وعاء دموي. سهولة سحب السائل: عند البدء في سحب السائل، يجب أن يسير بسلاسة وبدون مقاومة كبيرة. إذا شعرت بمقاومة شديدة، فقد تكون في مكان خاطئ. لون الدم: الدم المسحوب من الوريد يكون عادةً داكن اللون (أحمر غامق)، بينما الدم المسحوب من الشريان يكون فاتح اللون (أحمر فاتح) ويخرج بضغط. الشعور: الحقن في الوريد غالبًا ما يكون أقل إيلامًا من الحقن في الشريان. الحقن في الشريان قد يسبب شعورًا بالحرقة أو الألم الشديد. إذا كنت تقوم بالحقن بنفسك أو لشخص آخر، فمن الضروري أن تكون مدربًا جيدًا على الإجراءات الصحيحة للحقن الوريدي. الخطأ في الحقن في الشريان يمكن أن يكون خطيرًا.

الأجابة

د. دعاء المصري

يحتوي كريم إليكاسال على المادة الفعالة بيتاميثازون فاليرات (Betamethasone Valerate)، وهي عبارة عن كورتيكوستيرويد قوي يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض الجلدية الالتهابية، ويستخدم هذا النوع من الكريمات عادةً لتخفيف: الالتهابات الجلدية. الحكة الشديدة. الاحمرار والتورم. بعض أنواع الإكزيما والصدفية. ويجب استخدامه بعد استشارة الطبيب لمنع حدوث أي آثار جانبية غير طبيعية.