الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، الشعور بالبلغم مباشرة بعد تناول الطعام أو شرب الماء يمكن أن يكون له عدة أسباب، ومنها: رد فعل للجهاز الهضمي: قد ينتج الجسم المزيد من المخاط عند تناول بعض الأطعمة أو المشروبات كوسيلة لحماية بطانة المعدة أو المريء، خاصة إذا كانت الأطعمة حارة أو حمضية. ارتجاع المريء: في بعض الحالات، قد يشير ذلك إلى ارتجاع بسيط لحمض المعدة أو محتويات المعدة إلى المريء، مما يسبب تهيجًا وزيادة في إفراز المخاط. حساسية طعام: قد تكون هناك حساسية تجاه مكون معين في الطعام أو الشراب، مما يؤدي إلى استجابة مناعية تظهر على شكل زيادة في البلغم. التنفس أثناء الأكل: أحياناً، ابتلاع الهواء أثناء الأكل والشرب بسرعة قد يساهم في هذا الشعور. أسباب متعلقة بالأنف والحنجرة: قد يكون هناك مخاط زائد في الجزء الخلفي من الحلق (التنقيط الأنفي الخلفي) يتجمع ويزداد الشعور به عند تناول الطعام أو الشراب. إليك ما يمكنك فعله في الوقت الحالي: حاول ملاحظة ما إذا كانت أطعمة أو مشروبات معينة تزيد البلغم لديك. يمكنك تجنبها مؤقتًا لمعرفة ما إذا كان ذلك يحدث فرقًا. تناول الطعام ببطء، وامضغ طعامك جيدًا وتجنب التحدث أثناء الأكل لتقليل ابتلاع الهواء. اشرب الماء بعد الأكل، قد يساعد شرب كمية قليلة من الماء بعد الأكل في تخفيف الشعور بالبلغم. حاول البقاء في وضع مستقيم لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد تناول وجباتك. تغرغر بالماء المالح الدافئ، قد تساعد هذه الطريقة في تهدئة الحلق وتقليل المخاط.  

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، دواء الكلوميبرامين هو في الأصل مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات، ولكن لوحظ أن له تأثيراً جانبياً مميزاً وهو تأخير القذف. لهذا السبب، وصفه بعض الأطباء، بما في ذلك أطباء الأعصاب، كخيار علاجي لبعض حالات سرعة القذف، خاصة تلك التي قد تكون مرتبطة ببعض العوامل النفسية أو العصبية: يعتقد أن الكلوميبرامين يؤثر على مستويات بعض المواد الكيميائية في الدماغ (الناقلات العصبية) مثل السيروتونين، والتي تلعب دوراً في تنظيم عملية القذف. من خلال زيادة مستويات السيروتونين، يمكن للدواء أن يساعد في تأخير الإحساس بالوصول إلى النشوة الجنسية. وبالتالي يعتبر الكلوميبرامين فعالاً في علاج سرعة القذف لدى الكثير من الرجال، وقد أظهرت الدراسات فعاليته في هذا الجانب. ومع ذلك، فإن الاستجابة للعلاج قد تختلف من شخص لآخر.   إليك بعض التعليمات الهامة: التزم بالجرعة المحددة: من الضروري جداً أن تتبع تعليمات طبيبك بدقة فيما يتعلق بجرعة الدواء وتوقيته. لا تزد الجرعة أو تقللها دون استشارة طبية. انتبه للآثار الجانبية: كأي دواء، قد يسبب الكلوميبرامين بعض الآثار الجانبية. من الشائع الشعور ببعض النعاس، جفاف الفم، الإمساك، أو اضطرابات في الهضم. أخبر طبيبك فوراً إذا شعرت بأي آثار جانبية مزعجة أو مقلقة. تحلى بالصبر: قد يحتاج العلاج لبعض الوقت ليظهر مفعوله الكامل، وقد يصفه الطبيب لفترة معينة بناءً على استجابتك. احصل على الاستشارة الطبية: طبيب الأعصاب الذي وصف لك الدواء هو الأقدر على تقييم حالتك وتحديد ما إذا كان هذا الدواء هو الخيار الأنسب لك.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ السلامة، وجود بقع بيضاء مع حكة وحرقة في منطقة المهبل والشفرين يمكن أن يكون له عدة أسباب، ومن الشائع أن تكون مرتبطة ببعض الحالات مثل: التهابات فطرية (مثل داء المبيضات): هذه عدوى شائعة جداً تسبب حكة شديدة، وحرقة، وإفرازات بيضاء سميكة قد تشبه الجبن القريش. التهاب المهبل البكتيري: يمكن أن يسبب هذا الالتهاب إفرازات غير طبيعية مع رائحة، ولكنه قد يصاحبه أحياناً حكة وتهيج. الحساسية أو التهيج: قد تكون البقع البيضاء نتيجة لرد فعل تحسسي تجاه الصابون، أو المنظفات، أو حتى الملابس الداخلية المصنوعة من مواد صناعية، مما يسبب حكة وحرقة. بعض الحالات الجلدية: في حالات نادرة، قد تكون هناك حالات جلدية أخرى تؤثر على هذه المنطقة، لكن الالتهابات الفطرية هي الأكثر شيوعاً. في الوقت الحالي، يمكنك تجربة بعض الخطوات لتخفيف الأعراض: اغسلي المنطقة بلطف بالماء الفاتر فقط، وتجنبي استخدام الصابون المعطر أو القاسي. جففي المنطقة بشكلٍ جيد، احرصي دائما أن تكون الملابس الداخلية جافة. ارتدي ملابس داخلية قطنية، القطن يسمح بمرور الهواء ويقلل من الرطوبة، مما قد يخفف من الحكة والتهيج. توقفي عن استخدام أي منتجات قد تسبب تهيجاً مثل بخاخات النظافة النسائية، والفوط المعطرة، أو الدش المهبلي. تجنبي الحك، فإن الحك قد يزيد من التهيج ويسبب جروحاً صغيرة قد تؤدي إلى التهابات إضافية.

الأجابة

د. دعاء المصري

عادةً ما يُطلق مصطلح "السونار التفصيلي" على الفحص الذي يتم في الأسبوع 18-22 من الحمل. هذا الفحص مهم جدًا لأنه يسمح للطبيب بتقييم تفصيلي لنمو الجنين وتشريح أعضائه بدقة، مثل القلب، الدماغ، الكلى، الأطراف، وغيرها، بالإضافة إلى تحديد المشيمة وموقعها والسائل الأمنيوسي.   أما السونار ثلاثي الأبعاد (3D)، فهو تقنية تصوير مختلفة. بدلاً من عرض صورة مسطحة ثنائية الأبعاد، فإنه يلتقط صورًا للجنين من زوايا متعددة ويعالجها لإنشاء صورة مجسمة تظهر شكل الجنين وملامحه بشكل أوضح وأكثر واقعية. غالبًا ما يتم إجراؤه كفحص إضافي وليس أساسيًا، وقد يُطلب في حالات معينة أو بناءً على رغبة الأم لرؤية شكل طفلها.   ويمكن تفصيل العلاقة بينهما على النحو الآتي: السونار التفصيلي هو الفحص الأساسي الذي يركز على تقييم صحة الجنين وتطوره. السونار ثلاثي الأبعاد هو تقنية تصوير يمكن استخدامها أثناء السونار التفصيلي (أو في فحوصات أخرى) لعرض صور مجسمة للجنين. لذلك، يمكن أن يتم إجراء السونار التفصيلي باستخدام تقنية ثلاثية الأبعاد، ولكن ليس كل سونار تفصيلي بالضرورة أن يكون ثلاثي الأبعاد. الهدف الرئيسي للسونار التفصيلي هو التقييم الطبي، بينما السونار ثلاثي الأبعاد يضيف بُعدًا بصريًا لرؤية ملامح الجنين.