الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، نزول الدورة الشهرية بغزارة مع وجود كتل دم بكميات أكبر من المعتاد بعد تناول دواء مثل الدوفاستون يمكن أن يكون له عدة أسباب، منها: تأثير الدواء على بطانة الرحم: دواء دوفاستون (ديهايدروجستيرون) هو هرمون بروجستيرون صناعي يُستخدم في حالات مختلفة تتعلق بالدورة الشهرية والحمل. قد يؤثر هذا الدواء على سمك بطانة الرحم وطريقة نزولها، مما قد يؤدي إلى نزيف غزير أو كتل دم أكبر. الدورة الشهرية الطبيعية بعد تنظيم الهرمونات: في بعض الأحيان، يساعد الدوفاستون على تنظيم الهرمونات، وبعد إيقافه، قد تنزل الدورة بشكل أقوى مما كنتِ معتادة عليه. أسباب أخرى غير مرتبطة بالدواء: قد تكون هناك أسباب أخرى لنزول الدورة بغزارة مع كتل دم، مثل وجود بعض التغيرات الطبيعية في الرحم أو المبيض، أو غيرها من الحالات. واحتمالية الإجهاض المبكر واردة، خاصة إذا كنتِ قد حاولتِ الحمل أو كنتِ في فترة يحتمل فيها حدوث حمل، ولكن لا يمكن التأكيد إلا بالفحص الطبي، وقد تشمل العلامات التي قد تدل على الإجهاض المبكر (بالإضافة إلى النزيف): آلام في أسفل البطن تشبه آلام الدورة الشهرية ولكنها قد تكون أشد. تقلصات. نزول قطع أكبر من مجرد كتل دم. في حال استمرار النزيف أو في حال ظهور أعراض غير طبيعية أنصحكِ بمراجعة الطبيب للفحص والاطمئنان.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكما السلامة، عادةً ما تكون جرعة شراب ميكوستاتين (Nystatin) للأطفال حديثي الولادة، عادةً ما تكون بتركيز  100,000 وحدة دولية (IU)، وهي تُعطى عن طريق الفم 1 ملليلتر أي ما يعادل تقريبًا قطارة كاملة أو 20 نقطة 3-4 مرات يوميًا.   إليكِ بعض النصائح الواجب مراعاتها: التأكد من التركيز: من الضروري جدًا أن تتأكدي من تركيز الدواء المكتوب على عبوة الشراب، حيث أن بعض التركيبات قد تختلف. طريقة الإعطاء: استخدمي القطارة المرفقة مع الدواء لضمان دقة الجرعة أو قطارة بسعة 1 مل. التوقيت: أعطي طفلك الجرعة قبل الرضاعة بمسافة قصيرة، أو حسب توجيهات الطبيب. تواصلي مع الطبيب: الذي وصف الدواء للاستفسار عن الجرعة المحددة بالملليلتر أو عدد القطرات. استشيري الصيدلي: لتحديد الجرعة الصحيحة بناءً على العبوة وتوجيهات الطبيب.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، طنين الأذن هو إحساس بسماع صوت في الأذن أو الرأس، دون وجود مصدر خارجي لهذا الصوت، لا يعتبر طنين الأذن مرضًا بحد ذاته، بل هو عرض لمشكلة صحية كامنة.   يعتمد علاج طنين الأذن بشكل أساسي على تحديد السبب الكامن وعلاجه، فهناك العديد من الأسباب المحتملة لطنين الأذن، ومن أبرزها: التعرض للضوضاء العالية: التعرض المستمر أو المفاجئ لأصوات مرتفعة يمكن أن يتلف خلايا الشعر الدقيقة في الأذن الداخلية المسؤولة عن نقل الصوت إلى الدماغ. تراكم شمع الأذن: قد يؤدي تراكم الشمع إلى انسداد قناة الأذن، مما يسبب طنينًا. تغيرات مرتبطة بالعمر: مع التقدم في العمر، قد يحدث ضعف في السمع، مما قد يصاحبه طنين. مشاكل الأوعية الدموية: بعض الحالات التي تؤثر على تدفق الدم، مثل ارتفاع ضغط الدم أو تصلب الشرايين، يمكن أن تسبب طنينًا نابضًا يتزامن مع نبضات القلب. بعض الأدوية: بعض الأدوية، مثل الأسبرين بجرعات عالية، بعض المضادات الحيوية، مدرات البول، ومضادات الاكتئاب، قد تسبب طنينًا كأثر جانبي. مشاكل في الأذن الوسطى أو الداخلية: مثل التهابات الأذن، أو مرض منيير. مشاكل في الفك (المفصل الصدغي الفكي): يمكن أن تساهم مشاكل المفصل الفكي الصدغي في الشعور بالطنين. إصابات الرأس: أو الرقبة. في كثير من الحالات، قد لا يكون هناك علاج شافٍ للطنين نفسه، ولكن هناك استراتيجيات تساعد في التعايش معه وتقليل إزعاجه: حاول علاج السبب الأساسي: إذا كان السبب هو تراكم شمع الأذن، فإن إزالته قد تحل المشكلة. إذا كان السبب يتعلق بارتفاع ضغط الدم أو مشاكل الأوعية الدموية، فإن علاج هذه الحالات قد يقلل من الطنين. جرب إدارة الضوضاء: استخدم أجهزة تصدر أصواتًا مهدئة (مثل الضوضاء البيضاء، أصوات الطبيعة) لإخفاء صوت الطنين وجعله أقل إزعاجًا، خاصة أثناء النوم. جرب العلاج الصوتي (Sound Therapy): جرب استخدام أجهزة سمعية (إذا كان هناك ضعف في السمع)، أو مولدات الضوضاء، أو حتى تطبيق الموسيقى الهادئة. استشر الطبيب عن العلاج السلوكي المعرفي (CBT): فهو يساعد هذا النوع من العلاج على تغيير طريقة تفكير الشخص والاستجابة للطنين، مما يقلل من القلق والتوتر المرتبط به. جرب تقنيات الاسترخاء: مثل اليوجا، التأمل، وتمارين التنفس العميق، يمكن أن تساعد في تخفيف التوتر الذي قد يزيد من حدة الطنين. تجنب المثيرات: قد تلاحظ أن الكافيين، والنيكوتين، وبعض الأدوية تزيد من طنين الأذن لديهم، لذا قد يكون من المفيد أن تتجنبها. الأدوية: في بعض الحالات، قد يصف لك الطبيب أدوية لتخفيف أعراض مرتبطة بالطنين مثل القلق أو الأرق، وليس لعلاج الطنين نفسه.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لك السلامة، دواء سليبركس (Celebrex)، الذي يحتوي على المادة الفعالة سيليكوكسيب (Celecoxib)، هو من فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). وهو لا يحتوي على الكورتيزون.    تشمل الآثار الجانبية لدواء سليبركس: قد يسبب سليبركس بعض الآثار الجانبية. تختلف هذه الآثار من شخص لآخر، وقد لا يعاني منها الجميع. من أبرز الآثار الجانبية المحتملة: مشاكل في الجهاز الهضمي: مثل آلام البطن، الغثيان، الإسهال، عسر الهضم، والغازات. في حالات نادرة، قد يؤدي إلى قرحة في المعدة أو نزيف. صداع ودوار: الشعور بالصداع أو الدوار. تفاعلات جلدية: مثل الطفح الجلدي أو الحكة. تأثير على القلب والأوعية الدموية: قد يزيد من خطر الإصابة بمشاكل القلب مثل النوبات القلبية أو السكتات الدماغية، خاصة مع الاستخدام طويل الأمد أو عند الأشخاص المعرضين للخطر. تأثير على الكلى: قد يؤثر على وظائف الكلى لدى بعض الأشخاص. ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يسبب أو يزيد من تفاقم ارتفاع ضغط الدم. تفاعلات تحسسية: في حالات نادرة، قد تحدث تفاعلات تحسسية شديدة. من المهم جداً عدم تناول هذا الدواء إلا بوصفة طبية، وأن تتبع تعليمات الطبيب بدقة فيما يتعلق بالجرعة ومدة العلاج.