الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، من الشائع أن يشعر بعض الأشخاص ببعض الآلام الخفيفة أو الإزعاج بعد الجراحة، ولكن استمرار الألم الذي تشعرين به، خاصة كالوخز عند الحركة أو النوم على الجانب الأيمن، قد يكون له عدة أسباب محتملة: أسباب متعلقة بالجراحة نفسها: الالتصاقات: قد تتكون أنسجة ندبية (التصاقات) بين الأعضاء الداخلية بعد الجراحة، مما قد يسبب الألم عند الحركة أو الضغط على المنطقة. التهاب أو عدوى بسيطة في مكان الجرح: على الرغم من مرور وقت، قد تحدث التهابات بسيطة في بعض الأحيان. فتق جراحي: في حالات نادرة، قد يحدث ضعف في جدار البطن عند مكان الجرح مما يؤدي إلى بروز جزء من الأمعاء. إصابة عصب: قد يتأثر أحد الأعصاب الصغيرة أثناء الجراحة، مما يسبب شعوراً بالألم أو الوخز. أسباب أخرى محتملة (خاصة لدى الإناث): مشاكل في المبيض أو قناة فالوب: قد تكون هناك مشاكل مثل تكيسات المبيض، أو التهاب الحوض، أو حمل خارج الرحم (في حال وجود أعراض أخرى). مشاكل في المسالك البولية: مثل التهاب المسالك البولية أو حصوات الكلى. متلازمة القولون العصبي: قد تتهيج الأمعاء لأسباب مختلفة. مشاكل في العضلات الهيكلية: أحياناً قد يكون الألم ناتجاً عن شد عضلي أو مشكلة في عضلات البطن أو الظهر. من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ساءت.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، دواء هيبتاجيل (Hepotajil) يحتوي عادة على مادة السبروهيبتادين (Cyproheptadine)، وهي مضاد للهيستامين وله تأثير جانبي معروف بزيادة الشهية، وهذا ما لاحظتِه بوضوح.   بما أنك لاحظتِ تحسناً في شهيتك وزيادة في وزنك بشكل صحي خلال أسبوع، فهذا قد يشير إلى أن الدواء يساعدك حالياً. ومع ذلك، فإن استخدام أي دواء لفترات طويلة يجب أن يكون تحت إشراف طبي.   هل يؤثر على صحتك؟ السبروهيبتادين يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية، منها: النعاس أو الدوار. جفاف الفم. الإمساك. في بعض الحالات، قد يؤثر على وظائف الكبد إذا تم استخدامه لفترات طويلة جداً أو بجرعات عالية. من المهم جداً مراقبة أي أعراض غير معتادة قد تظهر لديك أثناء تناول الدواء.   وعادةً، لا يُنصح باستخدام أدوية زيادة الشهية مثل هيبتاجيل لفترات طويلة جداً كعلاج دائم. الهدف هو مساعدتك في تجاوز فترة فقدان الشهية لاستعادة وزن صحي، ثم التوقف عنه تدريجياً، وأنصجكِ بالآتي: الجرعة: تأكدي من أنك تتبعين الجرعة الموصوفة لكِ من قبل الطبيب أو الصيدلي. التغذية المتوازنة: حاولي التركيز على تناول أطعمة صحية ومتوازنة خلال فترة زيادة شهيتك، بدلاً من الاعتماد فقط على الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية ولكن قليلة القيمة الغذائية. متابعة الوزن: استمري في مراقبة وزنك للتأكد من أن الزيادة صحية ومستمرة.

الأجابة

د. دعاء المصري

عند البحث عن طبيب متخصص لعلاج الضعف الجنسي، فإن الاختصاص الأساسي والأكثر شيوعاً هو طبيب المسالك البولية. ذلك لأن العديد من أسباب الضعف الجنسي تكون مرتبطة بالجهاز البولي والتناسلي الذكري.   أسباب جعل طبيب المسالك البولية الاختيار الأول: الأسباب الفسيولوجية: تشمل مشاكل في الأوعية الدموية التي تغذي القضيب، أو مشاكل هرمونية، أو اضطرابات عصبية، وكلها يمكن أن تكون ضمن نطاق خبرة طبيب المسالك البولية. الأسباب المرتبطة بالبروستاتا: مشاكل البروستاتا مثل تضخمها أو التهابها قد تؤثر على الوظيفة الجنسية. التشخيص والعلاج: يمتلك أطباء المسالك البولية الأدوات والمعرفة اللازمة لتشخيص أسباب الضعف الجنسي وتقديم العلاجات المناسبة، بما في ذلك الأدوية أو العلاجات الأخرى. في بعض الحالات، قد يكون الضعف الجنسي مرتبطاً بأسباب أخرى تتطلب استشارة أطباء تخصصات أخرى، وقد يقوم طبيب المسالك البولية بتحويلك إذا لزم الأمر: أمراض القلب والشرايين: إذا كان الضعف الجنسي ناتجاً عن مشاكل في الدورة الدموية أو تصلب الشرايين، فقد يكون طبيب الأوعية الدموية أو طبيب القلب ذا دور. أسباب نفسية: في بعض الحالات، يكون السبب نفسياً مثل القلق أو الاكتئاب، وهنا قد تكون استشارة طبيب نفسي أو أخصائي صحة جنسية مفيدة. أمراض جلدية معينة: في حالات نادرة جداً، قد يكون هناك ارتباط بحالات جلدية تؤثر على الأعضاء التناسلية، ولكن هذا ليس السبب الرئيسي للضعف الجنسي. بشكل عام، ننصح بالبدء بزيارة طبيب المسالك البولية فهو غالباً الأنسب لتقييم حالتك وتقديم التشخيص والعلاج المبدئي.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، عدم الانتصاب الكامل أو القوي أثناء العلاقة الزوجية قد يكون له أسباب مختلفة، ومنها ما هو نفسي ومنها ما هو عضوي: عوامل نفسية: القلق والتوتر، خاصة إذا كانت هذه مشكلة جديدة. الشعور بالضغط أو الخوف من الأداء. مشاكل في العلاقة الزوجية. الاكتئاب أو الشعور بالإرهاق. عوامل جسدية: مشاكل في الدورة الدموية، مثل ارتفاع ضغط الدم أو تصلب الشرايين. داء السكري. زيادة الوزن أو السمنة. بعض الأدوية التي قد تؤثر على الانتصاب. نقص هرمون التستوستيرون. التدخين والإفراط في تناول الكحول. بما أنك وصفت المشكلة بأنها تؤثر على الانتصاب أثناء الممارسة ومحاولة القذف، فإن التركيز يكون على تحسين الانتصاب بشكل عام. إليك بعض الخطوات التي قد تساعد: اتبع نمط حياة صحي: اتبع نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. مارس الرياضة بانتظام لتحسين الدورة الدموية. حافظ  على وزن صحي. أقلع عن التدخين والحد من تناول الكحول. احصل على قسط كافٍ من النوم. قلل التوتر والقلق: تحدث بصراحة مع زوجتك حول ما تشعر به، فالدعم المتبادل مهم جداً. مارس تقنيات الاسترخاء مثل التنفس العميق أو التأمل. إذا شعرت أن القلق هو السبب الرئيسي، استشر أخصائي نفسي.