الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك،  من الناحية العلمية، فإن احتمالية حدوث حمل في هذه الحالة ضئيلة جدًا، ويكاد يكون مستحيلًا. إليكم الأسباب: حيوية الحيوانات المنوية: الحيوانات المنوية تفقد قدرتها على الإخصاب بسرعة بمجرد خروجها من الجسم وتعرضها للهواء أو للجفاف. سائل منوي جاف على سطح مقعد الحمام لن يكون فعالاً. طريقة انتقال الحمل: الحمل يحدث نتيجة دخول الحيوانات المنوية إلى المهبل وإخصاب البويضة، وهذا يتطلب اتصالًا مباشرًا. مجرد الجلوس على مقعد يحتوي على آثار سائل منوي جاف لا يؤدي إلى دخول الحيوانات المنوية إلى الجسم. البيئة غير المناسبة: حتى لو كانت هناك آثار سائلة، فإن بيئة مقعد الحمام (مثل استخدام المطهرات أو الماء) غير مناسبة لبقاء الحيوانات المنوية حية ونشطة بما يكفي لإحداث حمل. لذلك، يمكنك الاطمئنان بأن فرصة حدوث الحمل في هذه الحالة شبه معدومة.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، إن الحمل قد يؤثر على الصرع، والعكس صحيح. التغيرات الهرمونية، والتغيرات في عملية الأيض، وزيادة حجم السوائل في الجسم أثناء الحمل يمكن أن تؤثر على مستوى الدواء في الدم، مما قد يؤدي إلى زيادة خطر حدوث النوبات، أي: التغيرات الهرمونية: قد تؤثر مستويات الهرمونات المتغيرة أثناء الحمل على نشاط الدماغ. تغيرات في فعالية الدواء: قد يحتاج الجسم إلى جرعات أعلى من الأدوية المضادة للصرع لتبقى فعالة. الالتزام بالعلاج: صعوبة الالتزام بتناول الدواء بانتظام في بعض الأحيان. نقص النوم أو التوتر: قد تؤدي هذه العوامل إلى زيادة خطر النوبات. ويعتبر لاميكتال من الأدوية الآمنة نسبيًا للاستخدام أثناء الحمل، ولكن يجب متابعة الجرعة بعناية من قبل الطبيب المختص. رفع الجرعة إلى 200 ملغ هو إجراء وقائي واتخاذ بناءً على تاريخك الطبي واستجابة جسمك.   هل من الممكن أن تحدث النوبات مجددًا؟ على الرغم من زيادة الجرعة، يبقى هناك احتمال لحدوث النوبات، خاصة مع استمرار التغيرات الفسيولوجية خلال الحمل. ومع ذلك، فإن رفع الجرعة يهدف إلى تقليل هذا الاحتمال إلى أدنى حد ممكن.   إليكِ ما يمكنك فعله: الالتزام التام بالدواء: تناولي الدواء في نفس المواعيد بالضبط كل يوم. المتابعة الطبية المنتظمة: لا تفوتي أي مواعيد مع طبيبك، وأبلغيه بأي أعراض تشعرين بها. تجنب عوامل الإثارة: حاولي الحصول على قسط كافٍ من النوم، وتجنبي التوتر قدر الإمكان، واتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا. التواصل مع زوجك: يجب أن يكون زوجك على علم بحالتك ويدعمك في الالتزام بالعلاج والتعامل مع أي طارئ. تجهيز خطة للطوارئ: تحدثي مع طبيبك عن خطة عمل في حال حدوث نوبة.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، هناك اعتقاد شائع بأن الجماع في أواخر الحمل، وخاصة في الشهر التاسع، يمكن أن يساعد في تحفيز المخاض وتسهيل فتح عنق الرحم. يعتمد هذا على عدة عوامل: تحفيز هرمونات الأوكسيتوسين: النشوة الجنسية لدى المرأة يمكن أن تحفز إفراز هرمون الأوكسيتوسين، وهو الهرمون الذي يساعد على انقباضات الرحم. البروستاجلاندين الموجود في السائل المنوي: يحتوي السائل المنوي على البروستاجلاندين، وهي مواد يمكن أن تساعد في تليين وتفتيح عنق الرحم. توسع عنق الرحم: قد يساعد الإيلاج اللطيف في توسيع عنق الرحم بشكل طفيف. عند ممارسة الجماع في الشهر التاسع، من المهم التركيز على الوضعيات التي تكون مريحة لك ولشريكك، وتقلل الضغط على البطن، وتسمح بعنق الرحم بالانفتاح بلطف. بعض الوضعيات التي قد تكون مناسبة تشمل: وضعية الفارسة (المرأة في الأعلى): تسمح لك هذه الوضعية بالتحكم في عمق وسرعة الإيلاج، مما يقلل من الضغط على بطنك. يمكنك الميل للأمام أو الخلف لتجدي الراحة. وضعية الملعقة (على الجانبين): هذه الوضعية مريحة جداً حيث لا يوجد ضغط على البطن. يمكن للشريك الإيلاج من الخلف، مما يسمح بانفتاح لطيف لعنق الرحم. وضعية الاستلقاء على الظهر مع رفع الحوض: يمكن الاستلقاء على الظهر مع وضع وسادة تحت الحوض. هذه الوضعية قد تسهل الوصول إلى عنق الرحم. الجلوس المواجه: الجلوس مع مواجهة شريكك يمكن أن يوفر راحة أكبر. إليكِ بعض النصائح الهامة: استمعي إلى جسدك: الأهم هو أن تشعري بالراحة والأمان. إذا شعرت بأي ألم أو انزعاج، توقفي فوراً. تواصلي مع الشريك: تحدثي مع شريكك حول ما تشعرين به وما هو مريح لك. احرصي على النظافة: حافظي على النظافة لتجنب أي عدوى. تجنبي الجماع إذا كانت هناك موانع: إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي، أو انفجار في كيس الماء، أو لديك تاريخ من الولادة المبكرة، أو نصحك طبيبك بتجنب الجماع، فعليك الالتزام بتعليمات الطبيب.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، دواء لجام (Lujam)، الذي يحتوي على المادة الفعالة دابوكستين (Dapoxetine)، هو أحد الأدوية التي تُستخدم لعلاج سرعة القذف لدى الرجال البالغين. آلية عمله الرئيسية تتمثل في تأخير القذف.   يعمل دابوكستين عن طريق زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ. السيروتونين هو ناقل عصبي يلعب دورًا في تنظيم المزاج، والنوم، والتحكم في عملية القذف. بزيادة مستويات السيروتونين، يساعد الدواء على إبطاء الإشارات العصبية التي تؤدي إلى القذف، مما يساهم في تأخيره.   هل هو علاج أم مجرد تأجيل؟ بينما يُعتبر تأخير القذف هو التأثير الأساسي للدواء، إلا أن هذا التأخير يمكن أن يساهم في تحسين القدرة على التحكم في عملية القذف بشكل عام، مما قد يؤدي إلى تحسن في العلاقة الجنسية ورضا الطرفين. لذلك، يمكن اعتباره جزءًا من خطة علاجية أوسع لسرعة القذف، والتي قد تشمل أيضًا العلاج السلوكي والنفسي.   من المهم أن تعرف أن فعالية الدواء قد تختلف من شخص لآخر، ويجب استخدامه تحت إشراف طبي. قد يكون الطبيب قادرًا على تقديم نصائح إضافية أو خيارات علاجية أخرى بناءً على حالتك الصحية.