الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ ولادة ميسرة، تعتبر رئتا الجنين من آخر الأعضاء التي تكتمل نموها خلال فترة الحمل. تبدأ الرئتان في التطور في وقت مبكر من الحمل، ولكنها تستمر في النضج حتى الأسابيع الأخيرة قبل الولادة. عادةً ما تكتمل الرئتان وتكونان جاهزتين للوظيفة خارج الرحم بحلول الأسبوع 37 من الحمل، أي في بداية الشهر التاسع.   ويمكن للطبيب في بعض الحالات تقدير مدى نضج رئتي الجنين باستخدام الموجات فوق الصوتية (السونار)، ولكن هذا ليس دقيقًا بنسبة 100%. هناك بعض العلامات التي يمكن للطبيب ملاحظتها، مثل حجم الرئتين وكثافتهما، ولكن الطريقة الأكثر دقة لتقييم نضج الرئة هي من خلال إجراء طبي يتم فيه تحليل سائل السلى.   هل يمكن الولادة في بداية الشهر التاسع؟ نعم، يمكن الولادة بأمان في الأسبوع الأول من الشهر التاسع، خاصة إذا كانت الرئتان قد اكتمل نموهما. الولادة بعد الأسبوع 37 من الحمل تعتبر ولادة مكتملة المدة. إذا كانت هناك حاجة طبية للولادة قبل ذلك، يقوم الأطباء بتقييم مخاطر ذلك، وغالبًا ما يتم اتخاذ قرار الولادة بعد التأكد من قدرة الرئتين على العمل بشكل جيد قدر الإمكان.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، المغاطس المعقمة، أو حمامات المقعدة، هي طريقة فعالة لتنظيف منطقة الشرج وتخفيف الألم والتورم بعد عملية الناسور. إليك الخطوات التفصيلية: الأدوات المطلوبة: حوض خاص بالمقعدة (يمكن شراؤه من الصيدليات أو متاجر المستلزمات الطبية) أو حوض استحمام نظيف. ماء دافئ (ليس ساخناً جداً). ملح إبسوم (اختياري، يساعد على تخفيف الالتهاب). منشفة نظيفة. ملابس فضفاضة ومريحة. إليكِ الخطوات: حضري الحوض: إذا كنت تستخدمين حوض استحمام، تأكدي من نظافته جيداً. إذا كنت تستخدمين حوض المقعدة الخاص، املأيه بالماء الدافئ. يجب أن يكون الماء دافئاً بشكل مريح، يمكنك اختبار درجة الحرارة بيدك للتأكد من أنها ليست ساخنة جداً لتجنب حرق الجلد. أضيفي الملح (اختياري): إذا قررت استخدام ملح إبسوم، أضيفي حوالي ملعقتين كبيرتين إلى الماء الدافئ. يساعد هذا الملح على تخفيف الالتهاب وتعزيز الشفاء. اجلسي في الماء: اجلسي بعناية في الحوض بحيث تكون منطقة الشرج مغمورة بالكامل في الماء الدافئ. يجب أن يكون الماء كافياً لتغطية المنطقة المصابة. حددي مدة الاستحمام: حافظي على جلوسك في الماء لمدة 15 إلى 20 دقيقة. كرري المغطس: يُنصح بعمل هذه المغاطس 2 إلى 3 مرات في اليوم، أو حسب توجيهات طبيبك. من المفيد جداً القيام بها بعد كل عملية تبرز للمساعدة في الحفاظ على نظافة المنطقة. جففي جيدًا بعد الانتهاء: بعد الانتهاء، اخرجي من الحوض ببطء. قومي بتجفيف المنطقة بلطف شديد باستخدام منشفة نظيفة عن طريق التربيت (الطبطبة) وليس الفرك. اختاري الملابس المناسبة: ارتدي ملابس داخلية نظيفة وفضفاضة لتجنب الاحتكاك. كما أنصحكِ بالأمور الآتية المهمة: النظافة: تأكدي من أن يديك نظيفتان قبل وبعد إجراء المغطس. تجنب المهيجات: تجنبي استخدام الصابون المعطر أو أي مواد كيميائية قاسية في الماء، فقد تسبب تهيجاً للمنطقة. الماء النظيف: في كل مرة، استخدمي ماءً نظيفاً ودافئاً. المتابعة الطبية: استمري في اتباع تعليمات طبيبك بخصوص العناية بالجرح وتناول الأدوية.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، هناك عدة أسباب محتملة لألم الساق المفاجئ، ومن المهم ملاحظة أن الألم الذي يتحسن فقط مع دواء معين مثل ليريكا (بريجابالين) قد يشير إلى أسباب مرتبطة بالأعصاب. بعض الأسباب الشائعة تشمل: مشاكل الأعصاب (Neuropathy): قد يكون الألم ناتجًا عن تهيج أو تلف في الأعصاب الطرفية، وهو ما قد يفسر استجابتك لدواء مثل البريجابالين الذي يستخدم لعلاج آلام الأعصاب. قد تشمل الأسباب المحتملة لاعتلال الأعصاب مرض السكري، نقص فيتامينات معينة، أو حتى أسباب غير معروفة (اعتلال الأعصاب مجهول السبب). الإجهاد العضلي أو التشنجات: قد يحدث الألم المفاجئ بسبب شد عضلي مفرط، أو تشنج عضلي، خاصة إذا كنت قد مارست نشاطًا بدنيًا غير معتاد أو تعرضت لحركة مفاجئة. مشاكل الدورة الدموية: في بعض الحالات، قد يكون ألم الساق علامة على وجود مشكلة في تدفق الدم، مثل تجلط الأوردة العميقة (DVT)، والذي يتطلب عناية طبية فورية. مشاكل العمود الفقري: قد يتسبب انضغاط الأعصاب في العمود الفقري، مثل عرق النسا، في الشعور بألم يمتد إلى الساق. أسباب أخرى: مثل التهاب الأوتار، أو التهاب المفاصل، أو بعض الحالات الطبية الأخرى. ماذا يعني تحسن الألم مع ليريكا؟ كون الألم يتحسن مع تناول قرص ليريكا (بريجابالين 75 ملغ) يشير بقوة إلى أن الألم قد يكون ذا طبيعة عصبية. البريجابالين يعمل عن طريق التأثير على المواد الكيميائية في الدماغ التي ترسل إشارات الألم، وهو فعال بشكل خاص في حالات آلام الأعصاب.

الأجابة

د. دعاء المصري

من المعروف أن بعض الأدوية، ومنها مضادات الهيستامين مثل سيبتادين، قد تسبب زيادة في الوزن كأثر جانبي لدى بعض الأشخاص. هذه الزيادة في الوزن قد تكون مرتبطة بآلية عمل الدواء التي قد تؤثر على الشهية أو عملية الأيض.   هل السمنة التي تنتج عن الدواء طبيعية؟ يمكن اعتبار هذه الزيادة في الوزن "طبيعية" بمعنى أنها نتيجة متوقعة أو محتملة لتناول الدواء، وليست بالضرورة مؤشراً على مشكلة صحية أخرى. ومع ذلك، فإن تراكم الدهون الزائدة قد يكون له آثار سلبية على الصحة على المدى الطويل.   في الوقت الحالي أنصحكِ بالآتي: تحدثي مع طبيبك: أهم خطوة هي استشارة الطبيب الذي وصف لك الدواء. يمكن للطبيب تقييم حالتك، والتأكد من أن زيادة الوزن مرتبطة فعلاً بالدواء، ومناقشة البدائل المتاحة إذا كان ذلك ممكناً. اتبعي نظام غذائي صحي: حاولي التركيز على تناول وجبات متوازنة وصحية، غنية بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، والحد من الأطعمة المصنعة والسكريات والدهون غير الصحية. مارسي النشاط البدني: حاولي إدخال بعض التمارين الرياضية المنتظمة في روتينك اليومي، حتى لو بدأت بمشيات بسيطة. يساعد النشاط البدني على حرق السعرات الحرارية وتحسين الصحة العامة. اشربي كميات كافية من الماء: يساعد شرب الماء على الشعور بالشبع وقد يدعم عملية الأيض.