الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، الشعور بأن المثانة لم تفرغ بالكامل بعد التبول، خاصة بعد التحسن من احتباس البول، قد يكون له عدة أسباب محتملة. بناءً على وصفك، قد تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لدى الرجال في عمرك: التهاب المسالك البولية: حتى بعد التحسن، قد تترك بعض الالتهابات أثرًا يؤثر على عملية الإفراغ الكامل. تضخم البروستاتا الحميد (BPH): وهو أمر شائع لدى الرجال فوق سن الأربعين، حيث يمكن أن تضغط البروستاتا المتضخمة على مجرى البول، مما يعيق الإفراغ الكامل. مشاكل عصبية: في بعض الحالات، قد تؤثر بعض الحالات الصحية على الأعصاب التي تتحكم في المثانة. آثار جانبية للأدوية: على الرغم من أنك تناولت دواء سيستون وتحسنت، قد يكون هناك أثر متبقٍ أو قد تكون هناك أدوية أخرى تتناولها تسبب هذه الأعراض. نظرًا لأنك لا تزال تشعر بهذه الأعراض، إليك بعض الخطوات التي قد تساعدك، ولكن تذكر أنها ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية: استمر في شرب كميات كافية من الماء: هذا يساعد في الحفاظ على رطوبة الجسم وتسهيل مرور البول. تجنب حبس البول: حاول الذهاب إلى الحمام عند الشعور بالحاجة، ولا تضغط على نفسك كثيرًا. مارس تمارين كيجل: يمكن أن تساعد في تقوية عضلات قاع الحوض التي تلعب دورًا في التحكم بالتبول، ولكن يفضل استشارة طبيب أو أخصائي علاج طبيعي للتأكد من أدائها بشكل صحيح. خذ قسطًا من الراحة: حاول الاسترخاء قدر الإمكان عند التبول، فالتوتر قد يزيد الأمر صعوبة. من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ساءت.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، دعامة الكلية، والتي تُعرف أيضاً بالقسطرة البولية الداخلية أو دعامة الحالب (Double J stent)، هي عبارة عن أنبوب رفيع ومرن يتم وضعه داخل الحالب، وهو الأنبوب الذي يربط الكلية بالمثانة. الهدف الرئيسي من وضعها هو المساعدة في تصريف البول من الكلية إلى المثانة.   وتشمل أسباب وضع دعامة الكلية: انسداد الحالب: غالباً ما يتم وضع الدعامة لتجاوز الانسداد الناتج عن حصوات الكلى، أو التضيقات، أو الأورام، أو بعد العمليات الجراحية في منطقة الكلى والحالب. تحسين تصريف البول: تساعد في ضمان تدفق البول بشكل طبيعي، مما يمنع تراكمه وارتفاع الضغط على الكلية (القصور الكلوي الانسدادي). بعد العمليات الجراحية: قد تُستخدم لدعم التئام الحالب أو لحماية المنطقة بعد إجراء جراحة. لأغراض تشخيصية: في بعض الحالات، قد تُستخدم لتسهيل بعض الإجراءات التشخيصية. ولا توجد "أنواع" مختلفة من الدعامة بحد ذاتها من حيث الوظيفة الأساسية، ولكن قد تختلف في بعض الخصائص مثل: المادة المصنوعة منها: غالباً ما تكون مصنوعة من السيليكون أو البولي يوريثان، وهي مواد ناعمة ومرنة لتجنب تهيج الأنسجة. الطول والقطر: يتم اختيار الطول والقطر المناسبين لكل حالة بناءً على تشريح المريض وسبب وضع الدعامة. التصميم (شكل الأطراف): غالباً ما تكون على شكل حرف "J" مزدوج في طرفيها (واحد في الكلية والآخر في المثانة) لمنع انزلاقها. عادةً، الطبيب المعالج هو من يحدد النوع والمقاس الأنسب للحالة.   ويختلف سعر دعامة الكلية بشكل كبير بناءً على عدة عوامل، منها: البلد أو المنطقة: تختلف الأسعار من دولة لأخرى ومن مدينة لأخرى. المستشفى أو المركز الطبي: تختلف التكاليف بين المستشفيات الحكومية والخاصة، وكذلك بين العيادات المختلفة. نوع الدعامة والمادة المصنوعة منها: بعض الأنواع قد تكون أغلى من غيرها. تكاليف الإجراء نفسه: السعر الذي تسأل عنه غالباً ما يشمل تكلفة الدعامة نفسها بالإضافة إلى تكلفة إدخالها وتركيبها (والتي تتم عادةً تحت التخدير الموضعي أو العام). بشكل عام، يمكن أن تتراوح تكلفة الدعامة نفسها (بدون تكلفة التركيب) من حوالي 50 دولار أمريكي إلى 200 دولار أمريكي أو أكثر. أما التكلفة الإجمالية للإجراء فقد تكون أعلى بكثير وتشمل رسوم الطبيب، المستشفى، والتخدير.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، من الممكن أن يكون لدواء داونستيرولين (Downsterolin)، أو أي دواء آخر لخفض الكوليسترول، تأثير جانبي يتعلق بالوظيفة الجنسية لدى بعض الرجال. تعمل هذه الأدوية عن طريق خفض مستويات الكوليسترول في الدم، وفي بعض الحالات، قد يؤثر ذلك على الهرمونات أو تدفق الدم اللازم للانتصاب.   وقد تشمل الأسباب المحتملة: التأثير على الهرمونات: قد تؤثر بعض أدوية الكوليسترول على توازن الهرمونات، مثل هرمون التستوستيرون، الذي يلعب دورًا هامًا في الرغبة الجنسية والانتصاب. التأثير على تدفق الدم: الكوليسترول المرتفع بحد ذاته يمكن أن يؤثر سلبًا على الأوعية الدموية وصحتها، مما يقلل من تدفق الدم إلى القضيب. بعض الأدوية قد تتفاعل مع هذه الحالة. عوامل نفسية: القلق بشأن الصحة أو العلاج نفسه يمكن أن يؤثر على الأداء الجنسي. إليك ما يمكنك فعله: تحدث مع طبيبك: هذه هي الخطوة الأهم. أخبر طبيبك المعالج فورًا عن هذه المشكلة. قد يقوم بتعديل جرعة الدواء، أو وصف دواء بديل، أو إجراء فحوصات للتأكد من سبب المشكلة. راجع نمط الحياة المتبع: التأكد من اتباع نظام غذائي صحي متوازن، ممارسة الرياضة بانتظام، وتجنب التدخين يمكن أن يدعم صحة الأوعية الدموية والوظيفة الجنسية. قم بإدارة التوتر: تعلم تقنيات الاسترخاء مثل التأمل أو اليوجا قد يساعد في تخفيف القلق.

الأجابة

د. دعاء المصري

بدايةً، بالنسبة لسؤالك حول حبوب منع الحمل أديبال وما إذا كانت تزيد الوزن، فالإجابة ليست قاطعة بنعم أو لا، فالأمر يختلف من امرأة لأخرى: التأثير المحتمل: بعض النساء قد يلاحظن زيادة طفيفة في الوزن عند تناول حبوب منع الحمل، بما في ذلك أديبال. هذا قد يكون مرتبطًا بالتغيرات الهرمونية التي تحدث في الجسم، والتي قد تؤثر على الشهية أو احتباس السوائل. عدم التأثير لدى الكثيرات: في المقابل، الكثير من النساء لا يلاحظن أي زيادة في الوزن على الإطلاق عند استخدام هذه الحبوب. عوامل أخرى: من المهم أن نتذكر أن زيادة الوزن قد تكون نتيجة لعدة عوامل أخرى غير حبوب منع الحمل، مثل النظام الغذائي، مستوى النشاط البدني، والتوتر، والتغيرات الطبيعية في الجسم مع مرور الوقت. إذا كنتِ قلقة بشأن زيادة الوزن، يمكنكِ اتباع النصائح التالية: اتبعي نظام غذائي صحي: التركيز على الأطعمة المتوازنة والغنية بالعناصر الغذائية. مارسي النشاط البدني بانتظام: الرياضة تساعد في الحفاظ على وزن صحي وتقليل احتمالية زيادة الوزن. اشربي كميات كافية من الماء: يساعد في تقليل احتباس السوائل. راقبي وزنك: قومي بوزن نفسك بانتظام لملاحظة أي تغيرات.