الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لها السلامة، هناك عدة أسباب محتملة للتشققات والالتهابات المهبلية التي قد تعاني منها زوجتك، ومنها: العدوى الفطرية (مثل داء المبيضات): وهي من الأسباب الشائعة جداً، وتسبب حكة شديدة، وحرقان، وإفرازات بيضاء سميكة. العدوى البكتيرية (مثل التهاب المهبل البكتيري): قد تسبب إفرازات ذات رائحة كريهة، وحكة، وتهيج. الأمراض المنقولة جنسياً: بعض الأمراض مثل الكلاميديا أو السيلان يمكن أن تسبب التهابات وأعراضاً مشابهة. التهيج أو الحساسية: استخدام بعض المنتجات مثل الصابون المعطر، أو الغسول المهبلي، أو حتى بعض أنواع الأقمشة يمكن أن يسبب تهيجاً وجفافاً يؤدي إلى التشققات. التغيرات الهرمونية: مثل تلك التي تحدث أثناء انقطاع الطمث، والتي يمكن أن تسبب جفاف المهبل. يعتمد العلاج بشكل أساسي على سبب المشكلة، ولكن إليك بعض الخطوات العامة التي يمكن اتخاذها، مع التأكيد على ضرورة استشارة الطبيب لتحديد السبب الدقيق ووصف العلاج المناسب: النظافة الشخصية: يجب الحرص على النظافة اليومية باستخدام الماء الدافئ فقط، وتجنب استخدام الصابون المعطر أو الغسولات المهبلية التي قد تزيد المشكلة سوءاً. يجب تجفيف المنطقة بلطف بعد الغسل. ارتداء ملابس داخلية قطنية: الملابس القطنية تسمح بتهوية المنطقة وتساعد على تقليل الرطوبة، مما يقلل من فرصة نمو الفطريات والبكتيريا. تجنب المهيجات: ينصح بالابتعاد عن استخدام الفوط الصحية المعطرة، أو بخاخات المزيلات للعرق للمناطق الحساسة، أو أي منتجات قد تسبب حساسية. الترطيب: في حالات الجفاف، قد ينصح الطبيب باستخدام مرطبات مهبلية غير هرمونية. العلاج الدوائي (بوصفة طبية): إذا كان السبب عدوى فطرية، سيصف الطبيب مضادات الفطريات على شكل كريمات مهبلية أو أقراص. إذا كان السبب التهاب بكتيري، ستكون المضادات الحيوية هي العلاج المناسب. في حال وجود أمراض منقولة جنسياً، سيتم علاج الزوجين معاً.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، عندما تكون مستويات هرمون الحليب مرتفعة بشكل غير طبيعي (وخاصة إذا كانت خارج فترات الحمل أو الرضاعة)، يمكن أن يؤثر ذلك على التوازن الهرموني في الجسم، ومن أهم تأثيرات ارتفاع هرمون الحليب هو تعطيل عملية الإباضة، مما قد يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها، وصعوبة الحمل.   وبما أنك ذكرتِ أن دورتك الشهرية منتظمة وأن الإباضة ممتازة وحجم البويضة مناسب. هذه علامات إيجابية جداً، ولكن وجود ارتفاع في هرمون الحليب حتى لو كانت هذه المؤشرات جيدة، قد يشير إلى وجود تداخل أو أنه قد يؤثر على الحمل بطرق أخرى غير واضحة مباشرة في فحوصات الإباضة.   بينما يمكن أن يجعل ارتفاع هرمون الحليب الحمل أكثر صعوبة، إلا أن ليس مستحيلاً. العديد من النساء يحملن بنجاح بعد معالجة ارتفاع هرمون الحليب، وفي الوقت الحالي أنصحكِ بالآتي: تابعي مع الطبيب: بما أنكِ تتابعين مع طبيبك، فمن الضروري جداً مناقشة هذه النتيجة معه. سيقوم الطبيب بتقييم الحالة بشكل كامل. حددي سبب الارتفاع: قد يطلب الطبيب المزيد من الفحوصات لمعرفة سبب ارتفاع هرمون الحليب (مثل الأدوية، أو وجود ورم صغير في الغدة النخامية يسمى الورم البرولاكتيني). التزمي بالعلاج: غالباً ما يتم علاج ارتفاع هرمون الحليب بالأدوية التي تعمل على خفض مستوياته. هذه الأدوية فعالة جداً وغالباً ما تؤدي إلى عودة الدورة الشهرية وانتظام الإباضة، مما يزيد من فرص الحمل.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لها السلامة، من المهم أن تتصرفي بسرعة وهدوء. بما أن ابنتك تناولت حبوب منع الحمل وتعاني من الإسهال، فهناك عدة خطوات يمكنك اتخاذها: اتصلي بالطوارئ أو الخط الساخن للمساعدة الطبية: هذه هي الخطوة الأكثر أهمية. اتصلي برقم الطوارئ في بلدك أو بمركز السموم للحصول على إرشادات فورية. سيحتاجون إلى معرفة عمر ابنتك، وزنها التقريبي، عدد الحبوب التي تناولتها، ووقت تناولها. لا تحاولي تحفيز القيء: في معظم الحالات، لا يُنصح بتحفيز القيء إلا إذا أوصى بذلك طبيب أو مركز السموم. قدمي لها السوائل: إذا كان الإسهال شديداً، حاولي تزويد ابنتك بالسوائل للحفاظ على رطوبة جسمها. الماء، محاليل الإماهة الفموية (المتوفرة في الصيدليات)، أو الحليب يمكن أن تساعد. راقبي الأعراض: انتبهي لأي أعراض أخرى قد تظهر عليها، مثل الغثيان، القيء، الدوخة، أو أي تغييرات سلوكية. حبوب منع الحمل تحتوي على هرمونات يمكن أن تسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي عند تناولها بكميات كبيرة أو بواسطة شخص غير بالغ. الإسهال هو أحد الأعراض الشائعة التي قد تنتج عن هذه الهرمونات أو عن المكونات الأخرى في الحبوب.

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، لا يعتبر وضع الجنين "رجل فوق رجل" (تقاطع الساقين) دليلاً قطعياً على أنه بنت، فهو مجرد وضعية تمنع الطبيب من رؤية الأعضاء التناسلية بوضوح، ويمكن أن يفعلها الذكر أو الأنثى. عادة ما يكون الأسبوع 16-20 أفضل لتحديد الجنس، وتكون الأخطاء واردة في بداية الرابع.  نقاط هامة بخصوص حالتك: وضعية الجنين: الجنين يتحرك باستمرار، وقد يغير وضعيته في أي لحظة، مما يتيح للطبيب رؤية نوعه في الفحص التالي. دقة السونار: السونار أداة تشخيصية دقيقة، ولكنها تعتمد على خبرة الفني ووضعية الجنين. لا تقلقي إذا لم تظهر الأعضاء؛ فهذا أمر شائع في بداية الشهر الرابع. يمكن تحديد الجنس الذكري عادةً بين الأسبوع 12-14، لكن الأنثى قد تحتاج وقتاً أطول ليظهر الشفرين بوضوح، ولذلك أعيدي الفحص في الشهر الخامس، فغالباً ستكون الوضعية أفضل لتحديد نوع الجنين، ولا تعتمدي على الشائعات.