الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، عادةً، يُنصح بتجنب الجماع أثناء استخدام العلاج الموضعي مثل معجون دلاسين المهبلي أو أي غسول مهبلي، وذلك لعدة أسباب: فعالية العلاج: قد يؤدي الجماع إلى إخراج الدواء من المهبل قبل أن يتم امتصاصه بالكامل، مما يقلل من فعاليته في علاج الالتهاب. تهيج إضافي: قد يتسبب الاحتكاك أثناء الجماع في تهيج المنطقة الملتهبة وزيادة الانزعاج أو حتى تفاقم الأعراض. انتقال العدوى: في بعض أنواع الالتهابات، قد يكون هناك خطر من انتقال العدوى إلى الشريك، لذا يُفضل تجنب الجماع حتى انتهاء فترة العلاج. من الأفضل اتباع تعليمات طبيبتك المعالجة بدقة. في العادة، قد تنصحكِ بالانتظار حتى إكمال دورة العلاج كاملة (عادةً لبضعة أيام أو أسبوع حسب الحالة) قبل استئناف الجماع. إذا لم تعطِكِ طبيبتكِ توجيهات محددة بشأن هذه النقطة، فمن الأفضل افتراض أن التوقف عن الجماع أثناء فترة العلاج هو الإجراء الأسلم لضمان أفضل النتائج العلاجية.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، من الطبيعي جداً أن تتغير أعراض الحمل أو حتى تختفي مؤقتاً، وهذا لا يعني بالضرورة وجود مشكلة. قد تشمل بعض الأسباب المحتملة لاختفاء الأعراض: تقلبات هرمونية: مستويات الهرمونات تختلف من يوم لآخر، وهذا قد يؤثر على شدة الأعراض. اعتياد الجسم: جسمك قد يبدأ في التعود على التغيرات الهرمونية، مما يقلل من الشعور بالغثيان أو آلام الظهر. توزيع الأعراض: قد لا تكون الأعراض ثابتة، وقد تتركز في أوقات معينة أو تختفي وتعود. بالنسبة لاختفاء آلام الظهر والغثيان وآلام البطن: آلام الظهر: قد تخف مع تغير وضعية الجسم أو مع قلة الحركة. الغثيان: غالباً ما يكون أسوأ في بداية الحمل ويتحسن تدريجياً مع مرور الوقت. آلام البطن: قد تكون نتيجة لتمدد الرحم، وقد تتغير شدتها أو تختفي عندما يعتاد جسمك على هذا التمدد.  اختفاء الأعراض وحدها لا يعتبر مؤشراً قاطعاً على توقف نبض الجنين. الأعراض تختلف من حمل لآخر ومن امرأة لأخرى.   إليك ما يجب الانتباه إليه أو العلامات التي تستدعي القلق: نزيف مهبلي: سواء كان خفيفاً أو شديداً. آلام شديدة ومستمرة في البطن أو تقلصات قوية. إفرازات مهبلية غير طبيعية.

الأجابة

د. دعاء المصري

من الجيد أن العضة كانت خفيفة والجرح لم ينزف كثيراً. بما أن الجرو من الشارع ولم يتلقى أي تطعيمات، فمن المهم اتخاذ بعض الخطوات للاطمئنان/ تنظيف الجرح: اغسل مكان العضة جيداً بالماء والصابون لمدة 15 دقيقة على الأقل. هذا يساعد على إزالة أي بكتيريا أو أوساخ قد تكون موجودة. تطهير الجرح: بعد الغسل، استخدم مطهراً مضاداً للبكتيريا مثل البوفيدون أيودين (بيتادين) أو الكحول الطبي لتطهير المنطقة. تغطية الجرح: يمكنك وضع ضمادة نظيفة أو شاش طبي لتغطية الجرح وحمايته من التلوث. مراقبة الجرح: راقب مكان العضة خلال الأيام القادمة للتأكد من عدم ظهور أي علامات للالتهاب مثل الاحمرار المتزايد، التورم، الألم الشديد، أو خروج صديد. نظراً لأن الجرو صغير ولم يتلقى أي تطعيمات، فهناك احتمال لانتقال بعض الأمراض، وأهمها داء الكلب (السعار). لذلك، من الضروري جداً مراجعة طبيب متخصص في أقرب وقت ممكن. سيقوم الطبيب بتقييم الحالة وتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى تلقي حقنة تطعيم ضد داء الكلب أو أي إجراءات وقائية أخرى.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، عند تناول مكملات الحديد، من الشائع جداً أن يتغير لون البراز إلى اللون الأسود أو الداكن. هذا التغير يحدث عادةً خلال يوم إلى يومين من بدء تناول الحبوب.   ويعود هذا اللون إلى عدم امتصاص كل كمية الحديد التي تتناولها بواسطة الجسم. فالجزء غير الممتص من الحديد يتفاعل مع مكونات أخرى في الجهاز الهضمي ويتحول إلى مركبات ذات لون داكن، تظهر في البراز.   هل عدم تحول البراز للون الأسود يشير لسوء امتصاص؟ ليس بالضرورة أن يشير عدم تحول البراز للون الأسود إلى سوء امتصاص. هناك عدة أسباب محتملة أخرى: جرعة الحديد: قد تكون الجرعة التي تتناولينها صغيرة نسبياً، أو أن جسمك يمتص كمية أكبر من المعتاد. نوع مكمل الحديد: تختلف أنواع مكملات الحديد في طريقة امتصاصها. تناوله مع أطعمة أو مشروبات معينة: بعض الأطعمة والمشروبات (مثل منتجات الألبان، والشاي، والقهوة) قد تقلل من امتصاص الحديد، بينما البعض الآخر (مثل فيتامين سي) قد يحسنه. اختلاف استجابة الأفراد: يختلف استيعاب الجسم للحديد من شخص لآخر. إذا كنتِ قلقة بشأن امتصاصك للحديد، فإن الطريقة الأكثر دقة لتقييم ذلك هي من خلال فحوصات الدم التي يطلبها الطبيب، مثل قياس مستوى الهيموجلوبين ومستوى الفيريتين.   إذا كنتِ تعانين فعلاً من حالة تسبب سوء امتصاص عام للمغذيات، فقد يكون امتصاصك للحديد أقل فعالية. في هذه الحالة: حبوب الحديد قد تفيد في رفع مستويات الحديد لديكِ، ولكن قد تحتاجين إلى جرعة أعلى أو فترة علاج أطول لتعويض النقص. لا تضر حبوب الحديد في حد ذاتها، ولكن قد لا تكون فعالة بنفس القدر إذا كان الامتصاص ضعيفاً جداً. في حال وجود شك في سوء امتصاص، فإن التركيز على علاج السبب الأساسي لسوء الامتصاص هو الأهم، بالإضافة إلى معالجة نقص الحديد.