الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لطفلك السلامة، قيام طفلك بوضع إصبعه في فمه ويده الأخرى على أذن شخص آخر قد يكون له عدة تفسيرات، منها: استكشاف حسي: قد يكون طفلك يستكشف العالم من حوله ويحاول فهم كيف تتفاعل الأشياء والأشخاص مع لمساته. الفم والأذن هما منطقتان حسيتان لدى الأطفال. تقليد أو لعب: قد يكون يقلد سلوكًا رآه من قبل، أو قد يعتبرها جزءًا من لعبة أو تفاعل مع الآخرين. بحث عن الراحة أو التكيف: أحيانًا، يمكن أن تكون هذه السلوكيات طريقة للطفل لتنظيم مشاعره أو للشعور بالراحة والأمان، خاصة إذا كان في بيئة جديدة أو يشعر بالملل. علامة على شيء آخر: في بعض الحالات الأقل شيوعًا، قد تكون هذه السلوكيات مرتبطة بحالة صحية بسيطة مثل الإجهاد، أو ربما بداية لأعراض مثل آلام الأذن أو مشاكل في الأسنان. إليك بعض الخطوات التي قد تساعدك: المراقبة الهادئة: حاولي ملاحظة متى يقوم طفلك بهذا السلوك. هل يحدث في أوقات معينة؟ هل يرتبط بمواقف معينة (مثل الشعور بالملل، أو التعب، أو عند مقابلة أشخاص جدد)؟ التوجيه اللطيف: يمكنك توجيهه بلطف إلى سلوكيات بديلة، مثل تقديم لعبة له ليمسك بها بيده الأخرى، أو تشجيعه على اللعب بألعابه الخاصة. توفير الأنشطة: تأكدي من أن طفلك لديه ما يكفي من الأنشطة المحفزة والترفيهية التي تبعد انتباهه عن هذه السلوكيات. تجنب لفت الانتباه الزائد: في بعض الأحيان، قد يزيد لفت الانتباه الزائد إلى سلوك معين من تكراره.

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، لا يُنصح بتناول حبوب سوبر أبيتي (Super Apeti) لزيادة الوزن أثناء فترة الرضاعة الطبيعية، حيث يجب تجنبها تماماً. يحتوي هذا الدواء على مادة سيبروهيبتادين (Cyproheptadine)، والتي قد تؤثر على كمية الحليب وتنتقل للرضيع، مما يسبب مخاطر صحية، بالإضافة إلى آثارها الجانبية كالنوم والخمول.    ويمكن أن تشمل مخاطر استخدام سوبر أبيتي للمرضعة: تأثيرات على الرضيع: قد تفرز المادة الفعالة في حليب الأم، مما يسبب خمولاً ونعاساً للطفل. نقص الحليب: قد تساهم بعض مضادات الحساسية في تقليل إدرار الحليب. الآثار الجانبية: تشمل الدوار، الدوخة، جفاف الفم، وزيادة الوزن غير المتوازنة.  بدلًا من الاعتماد على الأدوية، إليك أهم النصائح لزيادة الوزن بأمان: التغذية المتوازنة: ركزي على تناول وجبات عالية السعرات الحرارية والمغذيات (بروتينات، دهون صحية، كربوهيدرات معقدة). زيادة الحصص: تناولي وجبات صغيرة ومتكررة على مدار اليوم. المكملات الآمنة: استشيري الطبيب لتناول فيتامينات آمنة لزيادة الشهية (مثل فيتامينات ب المركب).  يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني فوراً قبل تناول أي دواء لفتح الشهية أثناء الرضاعة.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، نعم، يُستخدم دواء سيبرام (Citalopram) في بعض الحالات لعلاج سرعة القذف، على الرغم من أنه معروف بشكل أساسي كدواء مضاد للاكتئاب. يندرج سيبرام ضمن فئة من الأدوية تسمى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs).   بما أن طبيبك وصف لك هذا الدواء، فهذا يعني أنه يرى أن فوائده المحتملة في حالتك تفوق المخاطر. من المهم جدًا أن تتبع تعليمات طبيبك بدقة فيما يتعلق بالجرعة وكيفية تناوله: آلية العمل: يعتقد أن هذه الأدوية تعمل على زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ، وهو ناقل عصبي يلعب دورًا في تنظيم المزاج والوظائف الجنسية. في حالة سرعة القذف، يمكن أن يساعد تعديل مستويات السيروتونين في تأخير القذف. الجرعة: قد يصف الطبيب جرعة أقل من المعتاد لعلاج الاكتئاب، مثل نصف قرص يوميًا، لتحقيق التأثير المطلوب لسرعة القذف مع تقليل احتمالية الآثار الجانبية.   مثل أي دواء، قد يكون لسيبرام آثار جانبية. من المهم مناقشة هذه الآثار مع طبيبك. بعض الآثار الجانبية الشائعة قد تشمل: الغثيان. جفاف الفم. الدوخة. الأرق أو النعاس. تغيرات في الشهية أو الوزن. تأثيرات على الوظيفة الجنسية (مثل انخفاض الرغبة الجنسية أو صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية). تذكر أن الآثار الجانبية قد تختلف من شخص لآخر، وقد تكون أقل حدة عند استخدام جرعات منخفضة.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، بالنسبة لحجم الطحال، فإن المعدل الطبيعي لحجم الطحال لدى البالغين يتراوح عادة بين 10 إلى 12 سم في الطول. لذلك، فإن حجم 13 سم قد يعتبر متضخمًا قليلاً.   تضخم الطحال (Splenomegaly) هو زيادة في حجم الطحال عن المعدل الطبيعي. الطحال عضو مهم في الجهاز المناعي ويتخلص من خلايا الدم القديمة ويتصدى للعدوى. تضخم الطحال نفسه ليس مرضًا، بل هو علامة على وجود مشكلة كامنة أخرى.   وعلى الرغم من أن تحاليل الدم والفيروسات ووظائف الكبد والكلى لديك طبيعية، وأن وزنك وطولك يشيران إلى مؤشر كتلة جسم طبيعي (مع الأخذ في الاعتبار وزنك وطولك، فإن مؤشر كتلة جسمك تقريباً 30.6، وهو يقع في نطاق السمنة)، إلا أن هناك عدة أسباب محتملة لتضخم الطحال، منها: بعض أنواع العدوى: حتى لو كانت الفيروسات الشائعة سلبية، هناك عدوى أخرى قد تسبب تضخم الطحال. أمراض الكبد: على الرغم من أن وظائف الكبد طبيعية، قد تكون هناك مشاكل أخرى تؤثر على تدفق الدم في الكبد وبالتالي على الطحال. أمراض الدم: بعض أمراض الدم الوراثية أو المكتسبة قد تؤدي إلى تضخم الطحال. أمراض مناعية: بعض أمراض المناعة الذاتية قد تؤثر على الطحال. تراكم الدهون أو غيرها: في بعض الحالات، قد يحدث تراكم لمواد معينة داخل الطحال. السمنة: قد ترتبط السمنة بزيادة في بعض الأنسجة، بما في ذلك الطحال، في بعض الأحيان. بما أن تحاليلك الأساسية سليمة، فإن التركيز ينصب على البحث عن أسباب أخرى محتملة قد لا تظهر في التحاليل الروتينية، من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان.