الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، إذا كانت هناك حاجة لإزالة الكتلة، فإن الإجراء يعتمد على حجمها وطبيعتها. الإزالة الجراحية هي الإجراء الأكثر شيوعاً. الأضرار الجانبية المحتملة لإزالة الكتل غالباً ما تكون قليلة ومؤقتة، وتشمل: الألم والتورم: طبيعي بعد أي إجراء جراحي، ويتحسن عادة مع المسكنات والعناية بالجرح. النزيف: قد يحدث نزيف بسيط في موقع الجراحة. العدوى: يمكن الوقاية منها باتباع تعليمات الطبيب حول العناية بالجرح. ندبة: سيبقى أثر للجرح، وتختلف درجة ظهوره حسب حجم الجراحة والعناية به. تغير في الإحساس: قد يحدث تنميل مؤقت أو دائم في المنطقة حول الجرح. من المهم جداً التأكيد على أن هذه المضاعفات غالباً ما تكون نادرة أو يمكن التحكم بها، وأن الطبيب سيناقش معك كل الاحتمالات قبل الإجراء.   وليس كل كتلة تحتاج الإزالة، ويعود ذلك لقرار الطبيب، حيث إن وجود كتلة تحت الإبط وفي منطقة قريبة من الثدي يمكن أن يكون له عدة أسباب، وأكثرها شيوعاً تشمل: تضخم الغدد الليمفاوية: غالباً ما تتضخم الغدد الليمفاوية استجابةً لعدوى أو التهاب في المنطقة القريبة (مثل الذراع أو الجلد). الخراجات أو الأكياس الدهنية: وهي أكياس مملوءة بالسوائل أو مادة دهنية، وغالباً ما تكون حميدة. مشاكل جلدية: مثل التهاب بصيلات الشعر أو نمو الشعر تحت الجلد. تغيرات هرمونية: قد تسبب أحياناً تكتلات صغيرة أو مؤلمة في الثدي أو حوله، خاصة خلال الدورة الشهرية. أسباب أخرى: في حالات نادرة، قد تكون هناك أسباب أخرى تتطلب تقييماً طبياً دقيقاً. إليك أهم النصائح المفيدة لحالتك: لا تتجاهلي الكتلة: أهم نصيحة هي مراجعة طبيب مختص (طبيب عام، طبيب نساء وولادة، أو جراح) لتشخيص طبي دقيق. قومي بالفحص الذاتي: كوني على دراية بجسمك وقومي بفحص الثديين والمنطقة المحيطة بهما بانتظام، ولاحظي أي تغييرات. تجنبي الضغط أو العبث بالكتلة: قد يؤدي ذلك إلى تفاقم المشكلة أو زيادة خطر العدوى. تابعي التغيرات: انتبهي لأي تغيرات في حجم الكتلة، شكلها، لون الجلد فوقها، أو ظهور أعراض أخرى مثل الألم الشديد، الاحمرار، أو خروج إفرازات.

الأجابة

د. دعاء المصري

أهلًا بك، لا ينصح باستخدام سبيراكار (سبيرامايسين) خلال الحمل إلا تحت إشراف طبي، فعادةً ما يتم وصف سبيرامايسين للنساء الحوامل فقط عندما تكون الفوائد المتوقعة تفوق أي مخاطر محتملة على الجنين.   أي يجب أن يتم استخدام الدواء فقط إذا وصفه الطبيب لكِ، مع الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب المعالج.   وبشكل عام لا ينصح أبداً بتناول أي دواء، بما في ذلك سبيرامايسين، دون استشارة طبية مباشرة. الطبيب هو الوحيد القادر على تقييم حالتكِ الصحية، وتحديد ما إذا كان هذا الدواء مناسباً لكِ في هذه المرحلة من الحمل، وما هي الجرعة الصحيحة.   وغالباً ما يُوصف هذا الدواء لعلاج بعض أنواع العدوى البكتيرية التي قد تكون شائعة لدى الحوامل، مثل بعض حالات العدوى التنفسية أو عدوى الجلد.`

الأجابة

د. دعاء المصري

ألف سلامة عليكِ، بعد عملية تصحيح ارتخاء الجفن، من الشائع الشعور ببعض الاختلافات المؤقتة، وقد تشمل: الاختلاف الظاهري: قد تبدو العين مختلفة قليلاً عن العين الأخرى في البداية، وهذا يعود للتورم والكدمات التي تحدث بعد الجراحة، بالإضافة إلى أن الجراح يحاول تحقيق التوازن قدر الإمكان، لكن قد يحتاج الجسم لبعض الوقت للتكيف. حساسية الضوء (رهاب الضوء): هذه الشكوى شائعة جدًا بعد جراحة العين، بما في ذلك جراحة الجفن. يمكن أن تكون بسبب التغيرات المؤقتة في سطح العين، أو الحساسية المتزايدة للألم والتهيج، أو حتى تأثير الأدوية المستخدمة. الدموع المستمرة: قد يحدث زيادة في إفراز الدموع كرد فعل طبيعي للتهيج أو الجفاف الذي تشعر به العين بعد الجراحة. حتى تستقر حالتك، يمكنكِ اتباع النصائح التالية: حماية العين من الضوء: استخدمي نظارات شمسية ذات نوعية جيدة للحماية من أشعة الشمس والضوء الساطع، حتى في الأيام الغائمة. في المنزل، يمكنكِ استخدام ستائر معتمة. الراحة الكافية: حاولي الحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم، فهذا يساعد على شفاء الجسم بشكل عام. اتباع تعليمات الطبيب بدقة: التزمي بتعليمات طبيبك بخصوص استخدام قطرات العين أو المراهم المضادة للالتهاب أو المضادات الحيوية، فهي ضرورية للوقاية من العدوى ولتخفيف الجفاف والالتهاب. تجنب فرك العين: حاولي قدر الإمكان عدم فرك عينك المصابة، لأن ذلك قد يزيد من التهيج ويؤثر على عملية الشفاء. الكمادات الباردة: قد تساعد الكمادات الباردة اللطيفة (باستخدام قماش نظيف مبلل بالماء البارد) على تقليل التورم. من الأفضل مراجعة الطبيب المختص للتأكد والاطمئنان، خاصة إذا استمرت الأعراض أو ساءت.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لكِ ولجنينكِ دوام الصحة والعافية، بشكل عام، يُنصح بتقليل استهلاك الكافيين خلال الحمل، ولكن الكميات القليلة من القهوة بالحليب، التي تتناولينها بشكل متباعد، غالباً ما تكون آمنة. الحد الموصى به من الكافيين يومياً للحامل هو حوالي 200 ملليجرام، وهو ما يعادل كوباً واحداً تقريباً من القهوة (حسب قوتها). المقدار: التركيز على الكميات القليلة والمتباعدة هو المفتاح. التأثير: استهلاك كميات كبيرة من الكافيين قد يرتبط بزيادة خطر الإجهاض أو انخفاض وزن المولود عند الولادة، ولكن الكميات التي ذكرتيها لا تدعو للقلق غالباً. أما بالنسبة للبقدونس، فهو يعتبر آمناً عند استخدامه كتوابل أو بكميات صغيرة في الطعام. هو غني بالفيتامينات والمعادن. لكن، يجب تجنب تناول كميات كبيرة جداً من عصير البقدونس أو مستخلصاته المركزة خلال الحمل، لأنها قد تسبب تقلصات في الرحم لدى بعض النساء. استخدام كميات قليلة في الأكل يعتبر آمناً.   وبالنسبة للفول المسلوق يعتبر مصدراً جيداً للبروتين والألياف، وهي عناصر مفيدة جداً للحامل. لا يوجد ما يدعو للقلق بشأن تناوله بكميات قليلة وفترات متباعدة. تأكدي فقط من أن الفول مطهو جيداً لتجنب أي مشاكل هضمية.   أما عن تأثير الاندومي، فهو غالباً ما يكون عالي الصوديوم ويحتوي على مواد حافظة. عند تناوله بكميات قليلة وفترات متباعدة، قد لا يسبب ضرراً مباشراً للجنين، ولكن الاعتماد عليه كغذاء أساسي غير مستحب. من الأفضل التركيز على الأطعمة الصحية والمتوازنة، أي: الاعتدال: تناول الاندومي باعتدال شديد وفقط كوجبة سريعة لا يشكل خطراً كبيراً. البدائل: حاولي استبداله بأطعمة أكثر فائدة مثل الشوربات المنزلية أو المعكرونة مع الخضار والبروتين. إليكِ بعض النصائح العامة المفيدة لكِ خلال الحمل: حاولي التنويع في نظامك الغذائي ليشمل جميع المجموعات الغذائية. اشربي كميات كافية من الماء. انتبهي لأي أعراض غير طبيعية قد تشعرين بها بعد تناول أطعمة معينة.