الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لهما السلامة، تعتبر الافرازات المهبلية الصفراء ذات الرائحة الكريهة، خاصة عند الأطفال، علامة تستدعي الانتباه. هناك عدة أسباب محتملة لهذه الحالة، ومنها:   الأسباب المحتملة عند الابنة ذات الـ 6 سنوات قد تشمل: نظافة شخصية غير كافية: قد يؤدي عدم الاهتمام الكافي بالنظافة الشخصية إلى تراكم البكتيريا وحدوث الالتهابات. التهاب فطري (داء المبيضات): بالرغم من أنه أقل شيوعًا عند الأطفال الصغار مقارنة بالبالغين، إلا أنه ممكن. التهاب بكتيري: قد يحدث نتيجة انتقال البكتيريا من منطقة الشرج إلى المهبل. وجود جسم غريب في المهبل: في بعض الأحيان، قد تدخل مواد صغيرة مثل أجزاء من الألعاب أو الملابس إلى المهبل وتسبب تهيجًا والتهابًا. التهاب المسالك البولية: في بعض الحالات، قد تتداخل أعراض التهاب المسالك البولية مع الإفرازات المهبلية. أما الأسباب المحتملة عند الابنة ذات الـ 10 سنوات (مع أعراض البلوغ المبكر): في حالة ابنتك الكبرى، فإن وجود أعراض البلوغ المبكر بالإضافة إلى الإفرازات غير الطبيعية يتطلب تقييمًا دقيقًا. البلوغ المبكر هو ظهور علامات البلوغ قبل السن المعتاد (قبل سن 8 سنوات للفتيات). الأسباب قد تشمل: البلوغ المبكر المركزي (الحقيقي): يحدث نتيجة لنشاط مبكر في المحور الهرموني للدماغ. البلوغ المبكر المحيطي: يحدث نتيجة لزيادة إفراز هرمونات الجنس من الغدد الأخرى أو التعرض لهرمونات خارجية. الإفرازات المهبلية المرتبطة بالبلوغ: مع بدء البلوغ، قد تزيد الإفرازات المهبلية بشكل طبيعي، ولكن إذا كانت ذات رائحة كريهة ولون غير طبيعي، فقد تشير إلى التهاب. الالتهابات المهبلية: كما هو الحال مع الابنة الصغرى، قد تعاني من التهابات بكتيرية أو فطرية. إليكِ عدة نصائح وإجراءات أولية: النظافة الشخصية: شجعي ابنتيك على الاهتمام بالنظافة اليومية للمنطقة التناسلية باستخدام الماء الدافئ فقط، وتجنبي استخدام الصابون المعطر أو المناديل المبللة التي قد تزيد من التهيج. يجب مسح المنطقة من الأمام إلى الخلف بعد استخدام المرحاض. الملابس الداخلية: استخدمي ملابس داخلية قطنية فضفاضة، وتجنبي الملابس الضيقة والمصنوعة من الألياف الصناعية. اغسلي الملابس الداخلية بشكل منفصل. تجنب المهيجات: تأكدي من عدم استخدام أي منتجات قد تهيج المنطقة مثل فقاعات الاستحمام أو البخاخات.

الأجابة

د. دعاء المصري

سلامتك، الدواءين سبراليكس (Escitalopram) و انتابرو (Escitalopram) يحتويان على نفس المادة الفعالة وهي "إسيتالوبرام". وهذا يعني أن لهما نفس آلية العمل والتأثير العلاجي.   وقد يصف الطبيب دواءً مختلفاً بنفس المادة الفعالة للأسباب الآتية: التوفر والسعر: أحياناً قد تكون هناك بدائل متاحة للدواء الأصلي (العلامة التجارية) وبأسعار مختلفة، ويكون الطبيب على دراية بهذه البدائل. الاستجابة الفردية: على الرغم من أن المادة الفعالة هي نفسها، إلا أن بعض المرضى قد يستجيبون بشكل أفضل قليلاً لأحد الأشكال التجارية مقارنة بآخر، لأسباب تتعلق بالمواد المضافة (السواغات) في كل قرص. التغييرات في التوفر: قد يكون الدواء الأصلي غير متوفر في بعض الأحيان، فيصف الطبيب بديلاً له. نصائح هامة عند تغيير الدواء: التزم بالجرعة: تأكد من تناول الدواء الجديد بالجرعة التي وصفها لك الطبيب تماماً. راقب الأعراض: راقب كيف تشعر بعد البدء في تناول الدواء الجديد. هل تشعر بتحسن؟ هل تظهر لديك أي أعراض جانبية جديدة؟ تجنب التوقف المفاجئ: لا تتوقف عن تناول أي دواء نفسي بشكل مفاجئ دون استشارة طبيبك. بشكل عام، يمكنك الاطمئنان لأن الدوائين متشابهان جداً في المفعول، ولكن يبقى قرار الطبيب مبنياً على رؤيته لحالتك.

الأجابة

د. دعاء المصري

أتمنى لزوجتك السلامة، من الطبيعي أن تشعر المرأة الحامل ببعض الآلام والانزعاجات خلال فترة الحمل، خاصة في الأشهر الأولى. ألم أسفل البطن الأيسر قد يكون له عدة أسباب، ومنها: شد الأربطة والعضلات: مع بداية الحمل، تبدأ الرحم في التمدد، مما يؤدي إلى تمدد الأربطة والعضلات المحيطة به. هذا الشد يمكن أن يسبب ألماً حاداً أو مغصاً في الجانبين، بما في ذلك الجانب الأيسر. غازات أو إمساك: التغيرات الهرمونية في الحمل يمكن أن تبطئ حركة الأمعاء، مما قد يؤدي إلى تراكم الغازات أو الإمساك، والذي بدوره يسبب ألماً في البطن. التغيرات الهرمونية: الهرمونات تلعب دوراً كبيراً في تهيئة الجسم للحمل، وهذه التغيرات يمكن أن تسبب بعض الآلام. أسباب أخرى (أقل شيوعاً): في حالات نادرة، قد تكون هناك أسباب أخرى تتطلب تقييماً طبياً، مثل التهاب المسالك البولية أو مشاكل أخرى. بما أن زوجتك لا تعاني من نزيف أو إفرازات غير طبيعية، فهذا يعتبر أمراً مطمئناً. لكن الألم الشديد يستدعي الانتباه، وأنصحها بالآتي: الراحة: تشجيع زوجتك على أخذ قسط كافٍ من الراحة وتجنب المجهود البدني الزائد. تغيير وضعية النوم: محاولة النوم على الجانب الأيمن قد يخفف الضغط على الجانب الأيسر. شرب كميات كافية من السوائل: يساعد في منع الإمساك والغازات. تناول أطعمة غنية بالألياف: مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة لتجنب الإمساك. تجنب رفع الأشياء الثقيلة. تطبيق كمادات دافئة (بحذر): يمكن استخدام قربة ماء دافئة (ليست ساخنة جداً) على منطقة البطن لتخفيف التقلصات، مع التأكد من أنها ليست ساخنة بما يكفي لتؤذي.

الأجابة

د. دعاء المصري

وعليكم السلام، نعم، يمكن لدواء البردنيزون (Prednisolone) أن يرفع نسبة السكر في الدم لدى بعض الأشخاص. يعتبر هذا أحد الآثار الجانبية المعروفة لهذا الدواء، ويحدث ذلك: يعمل البردنيزون، وهو نوع من الكورتيكوستيرويدات، عن طريق تقليل الالتهاب في الجسم. لكن هذه الأدوية يمكن أن تؤثر على طريقة استجابة الجسم للأنسولين، وهو الهرمون الذي يساعد على تنظيم نسبة السكر في الدم. نتيجة لذلك، قد ترتفع مستويات السكر في الدم، خاصة إذا كنت مصابًا بمرض السكري بالفعل أو لديك عوامل خطر للإصابة به. إذا كنت تتناول البردنيزون، فمن المهم جدًا: مراقبة نسبة السكر في دمك بانتظام: خاصة إذا كنت مصابًا بمرض السكري. اتباع نظام غذائي صحي: قلل من تناول السكريات والأطعمة المصنعة. ممارسة النشاط البدني: إذا سمحت حالتك الصحية بذلك. إبلاغ طبيبك: من الضروري أن تخبر طبيبك بأنك تتناول البردنيزون، خاصة إذا كنت تعاني من ارتفاع في نسبة السكر بالدم. قد يحتاج طبيبك إلى تعديل جرعة دواء السكري الخاص بك أو وصف دواء جديد مؤقتًا.